游离睾丸激素

睾酮 是男性的性激素,在男性中约95%在睾丸的Leydig细胞中产生,而在肾上腺皮质中产生5%。在女性中,这种产生主要发生在肾上腺皮质中。睾酮 从合成 胆固醇。 它是脂溶性物质之一 激素。 其中40%以上与性激素结合球蛋白(SHBG)结合,而50%以上与性激素结合球蛋白(SHBG)结合。 白蛋白。 只有大约百分之二的人免费 睾酮 (生物活性成分)。 代谢:在雄激素靶组织中,转化为更有效的雄激素 双氢睾酮 (DHT)通常在5α-还原酶的帮助下进行。 睾丸激素受昼夜节律的影响,在这种情况下,这意味着睾丸激素主要在早晨(上午8:00-10:00)分泌。

步骤

所需材料

  • 血清

准备患者

  • 收集是在早上(8:00-10:00 am)完成的。
  • 如有必要,执行三次血液采集,以便能够从“合并的”血清中进行测定

干扰因素

  • 见患者准备

正常价值观女性

性别 年龄 正常值pg / ml
女性 生命的第一周(LW) <9,74
2ND-7TH轻型 <2,39
生命的第二至第三个月(LM) <2,41
4th-5th LM <0,4
6th-24th LM <0,19
2-7岁(LY) <0,34
LTH 8TH-9TH 0,55
10-11 李杰 <1,02
12-13 李杰 0,56-1,37
14-15 李杰 0,55-2,23
16-17 李杰 1,33-2,12
LY 18-39 <2,57
LY 40-59TH <2,03
>第60个月 <1,55

正常值男人

性别 年龄 正常值pg / ml
男性 生命的第一周(LW) 5,27-11,8
2ND-7TH轻型 4,04-8,46
生命的第二至第三个月(LM) 1,32-5,06
4th-5th LM <2,68
6th-24th LM <0,48
2-7岁(LY) <0,29
LTH 8TH-9TH 0,79
10-11 李杰 0,1-9,0
12-13 李杰 3,5-9,0
14-15 李杰 4,7-16,37
16-17 李杰 8,76-19,41
LY 18-39 8,8-27,0
LY 40-59TH 7,2-23,0
>第60个月 5,6-19,0

转换系数

  • Mg / lx 3.467 = nmol / l

适应症

  • 可疑的荷尔蒙失调(性腺机能减退; AGS;妇女的男性化(男性化))。
  • 勃起功能障碍 (勃起功能障碍)。
  • 隐睾症
  • 治疗 监控 由于睾丸激素替代疗法。
  • 怀疑荷尔蒙活跃的肿瘤(例如,睾丸肿瘤;卵巢肿瘤)。

解释

高价值的解释

女士。

  • 肾上腺生殖器综合征 (AGS)–常染色体隐性遗传性代谢紊乱,其特征为肾上腺皮质激素合成异常。 这些疾病 缺乏 醛固酮皮质醇.
  • 产生雄激素的肾上腺类癌。
  • 甲状腺功能亢进症 (甲状腺功能亢进症)–导致SHBG升高。
  • 肝硬化结缔组织 重塑 功能受损)–导致SHBG升高。
  • 绝经 (更年期)–导致SHBG升高。
  • 库欣病 –由过量引起的疾病 皮质醇.
  • 肾上腺 肥大 –肾上腺过度生长。
  • 卵巢肿瘤(卵巢肿瘤)
  • Pubertas praecox –青春期过早
  • 怀孕–导致SHBG升高
  • 产生睾丸激素的肿瘤(睾丸激素水平> 1.2 ng / ml
  • 多囊卵巢综合征 (PCO)–与妇科疾病有关的囊肿形成过多 卵巢 (卵巢)和相关的激素破坏。

男人

  • 由于遗传缺陷(雄激素抵抗;雄激素受体缺陷)导致的激素调节障碍。
  • 荷尔蒙活跃的肿瘤,例如睾丸肿瘤或产生雄激素的肾上腺癌。
  • 甲状腺功能亢进症 (甲状腺功能亢进症)–导致SHBG升高。
  • 肝硬化结缔组织 具有功能障碍的肝脏重塑)–导致SHBG升高。
  • 睾丸激素供应

降低值的解释

女人

男人

  • 原发性(性腺功能亢进)性腺功能减退:例如 克莱氏综合征 (47,XXY或其他变体)注意:多年以来,睾丸激素的血清水平通常仍处于正常范围的中下水平。 睾丸激素血清水平的降低仅在睾丸分泌能力降低或纤维化增加时发生。 血清促性腺激素升高。
  • 继发性(促性腺激素减退)性腺功能减退–促性腺激素减少(LH↓, FSH↓)。
  • 药物滥用(合成代谢类固醇)
  • 肝硬化–肝结缔组织重塑,功能受损。
  • 药物 治疗 与合成 雄激素, 糖皮质激素, 阿片类药物.
  • 营养不良 (包括 神经性厌食症).

其他说明

  • 哪些疾病 由于睾丸激素主要存在于与SHBG(性激素结合激素)结合的血清中,会导致游离睾丸激素(生物活性成分)减少,从而增加了SHBG的合成。
  • 男:睾丸激素替代疗法由于在没有诊所的情况下单个的睾丸激素值降低而不能引起原因,所以不应该开始进行替代疗法(见下面的更年期)。
  • 在有症状的性腺机能减退(总睾丸激素 如果血清水平<12 nmol / l(3.5 ng / ml),则很有可能通过睾丸激素替代来改善症状。
  • At 总睾丸激素 血清水平<8 nmol / l(231 ng / dl),有可能需要治疗; 在总睾丸激素血清水平在这些值之间(<12 nmol / l和<8 nmol / l)时,应给出6到12个月的缓和疗法的适应症,并进行重新评估。