心肌梗塞:定义,原因,特征,诊断,过程

心肌梗塞是德国最常见的死亡原因之一。 一个的定义 发作是:由于缺乏而导致大小不一的一部分心肌死亡 氧气 并发症,其中一些威胁生命。 在这里您可以了解如何以及为什么 发生攻击,如何识别攻击以及如果您怀疑 心脏病发作的.

心脏病发作如何发展?

作为循环系统的引擎, 代表所有人的动力 血液 生物体中的流动过程。 当然,心肌也需要充足的 氧气 由于其持续的,高能耗的泵送活动。 这 血液 冠状动脉可确保心肌的供应 船舶它直接起源于主动脉出口,并像树冠的树枝一样在心脏表面呈扇形散开。 心肌对仅持续几秒钟的循环系统紊乱非常敏感,而人的手臂或腿例如可以忍受 血液 流动,有时持续数小时,而没有明显损坏。 心肌梗塞发生在血液通过心血流向心肌时。 冠状动脉 严重限制心脏肌肉部分死亡。

心脏病发作的原因

在绝大多数情况下, 心脏病发作的 是由冠状动脉的慢性钙化引起的 船舶,由 高血压, 糖尿病,血脂异常, 痛风, 肥胖, 抽烟 和遗传因素。 喜欢 沉积在洗衣机的管道中, 冠状动脉 发生在数十年的过程中。 当重要的船只被完全堵住时–通常会被另外一个小船只堵住 血块 - 一个 心脏病发作的 发生。 但是,也可以考虑心脏病发作的机制,其中冠状动脉 船舶 是健康的。 例如,如果 血块 心脏本身随血液一起流动,进入冠状动脉血管,阻塞那里的健康血管并引发心脏病。 在极少数情况下,急性 血栓形成 最初健康的冠状动脉血管痉挛甚至血管痉挛也可被认为是心脏病发作的诱因。 一目了然的心肌梗死的可能原因:

有关心脏病发作的一般信息

心肌梗塞是冠状动脉最严重的并发症 动脉 疾病。 在西方工业化国家,它在死亡原因统计中排名很高。 平均而言,每300名400至100,000岁的男性中,有35至64人死于心脏病。 在45至50岁之间,男性心脏病发作的频率明显高于女性。 在老年人中,这些差异再次趋于平稳。 此外,可以观察到,在过去的几十年中,女性冠心病和心脏病发作的发生率显着增加,这很可能是由于 尼古丁 避孕药的服用和使用。 动脉硬化冠状动脉 可以采取截然不同的个人形式,也可以 出现各种各样的症状。 如果冠状动脉仅略微变窄(通常小于血管直径的70%),则完全不需要出现任何症状。 极端的形式将是完整的 闭塞 心脏病发作的冠状动脉的破裂。 两者之间存在流体过渡 心绞痛 剧烈运动时的胸大肌症状(运动型心绞痛) 心绞痛 休息时(休息型心绞痛)可能已经预示着心脏病发作。 此外,在冠状动脉存在的情况下患者症状的严重程度 动脉 钙化还取决于他或她的体育锻炼状态以及可能伴随的疾病,例如 糖尿病.

特征与症状

定期进行体育锻炼可以改善流向心肌的血液,因此可以更好地防止心脏病发作。 在某些情况下,心脏病发作可能是冠状动脉上动脉粥样硬化的首发同时也是最戏剧性的表现,因此,一个貌似健康的人可能会突然遭受致命的心脏病发作。 但是,心脏病也可能会在长期增加 心绞痛 胸大肌症状。 在典型的心脏病发作中,存在以下症状:

  • 强大,紧迫 胸痛 部分是因为辐射进入了左臂(“ 环在胸部周围收紧”)。
  • 出冷汗
  • 气短
  • 苍白
  • 平坦,快速的脉搏
  • 焦虑感

但是,心脏病发作也可以掩盖不那么典型的症状,例如 下颚疼痛, 腹痛, 背部疼痛, 恶心, 呕吐,呼吸急促,晕厥或 心律失常。 在个别情况下,人们还会提到无声心脏病发作,通常是偶然地在心脏病发作中诊断出的。 心电图 (ECG)年后。

需要迅速采取行动

如果怀疑有心脏病发作,则需要最高级别的警报。 即使在那些危及生命的紧急情况下仍可以送往医院的患者中,仍有15%至30%在随后的几个小时内死亡。 如果心脏病得以幸存,每年仍有XNUMX%的患者死于恶性肿瘤等并发症 心律失常,反复发作的心脏病或 心脏衰竭。 躺着的人尤其喜欢推测在个别情况下心脏病发作的具体原因。 与普遍的看法相反,经验表明,人们经常休息和休息。 松弛 情况比 应力 发生心脏病的情况。

通过心电图和血液检查进行诊断

如果症状适当,只能通过ECG和某些血液检查来确定诊断,因为在患者的循环障碍之间会过渡 心绞痛 胸大肌和真正的心脏病发作是不稳定的。 在ECG中,医生会看到指示心脏病发作的典型变化:此外,已经确定了受梗塞影响的心脏区域-前壁,后壁或侧壁。 血液测试反过来提供了有关心脏病发作的程度和阶段的信息。 确实,对于治疗至关重要的是要知道确切的阶段并理想地开始初始治疗。 措施 在心脏病发作的最早阶段。

心肌梗塞的进展

如果在做出诊断时已经在四到六个小时之前发作了心脏病,那么就必须已经预见到了对心肌的不可逆转的重大损害。 正常情况下,心脏的死角部分会在10到14天内被身体替换为 结缔组织 像烧伤后的疤痕 皮肤。 当然,这种疤痕材料没有以前完整的心肌的功效,所以 心肌无力心脏衰竭 经常在心脏病发作后持续存在。

无法进行明确诊断时

有时无法明确诊断,尤其是在小面积梗塞时。 但是,如果有疑问,出于安全原因,将患者视为患有真正的梗塞病。 除了诸如血液检查和ECG之类的间接方法外,冠状动脉本身的变化只能通过以下方式直接观察到: 心脏导管插入。 在此过程中,通过长塑料管访问冠状动脉血管,长形塑料管通过腹股沟血管进入心脏并通过 X-射线测试 造影剂。 典型地,在急性心肌梗塞中发现阻塞的梗塞血管。 另外,可以在先前由梗塞血管供血的心肌区域中检测到收缩力降低。 即使在心脏病发作数年后,心肌局部收缩力仍然持续存在,并且可以通过以下方法进行诊断: 心脏导管插入 或者-远不那么复杂- 超声波 检查心脏。 但是,如果冠状动脉在 心脏导管插入 在急性梗塞中,可疑有栓塞性梗塞(伴有血凝块自溶),或极少有人怀疑是血管痉挛性梗塞。