溃疡性结肠炎：症状，投诉，体征

以下症状和主诉可能表明溃疡性结肠炎：

  • 血腥粘液 腹泻。 （腹泻；每天最多20​​次）–最重要的主导症状（90％）。
  • 腹痛 （腹痛/腹痛）（60％/ 80％）。
  • 里急后重–排便疼痛（> 70％）。
  • 增加大便次数-每天最多排便30次。
  • 排便不完全的感觉
  • 肠绞痛

非特定症状包括：

  • 发烧（10％）
  • 事业发展 迟缓：体重停滞（儿童）或体重减轻（35％/ 40％）也可能是青春期延迟。
  • 脱水（无液体）
  • 炎症的一般体征
  • 表现扭结（20％/ 35％）
  • 厌食症（食欲不振）（15％）

（诊断时：<10年（占病例的百分比）/> 10年（占病例的百分比））。

通知：

  • 在15-25％的患者中，最初的症状在20岁之前出现，偶尔该疾病始于婴儿期。
  • 肠外表现（胃肠道外疾病的征兆）可能先于溃疡性结肠炎的表现！

肠外表现（占病例的15-20-30％）：

  • 眼睛和眼附属物
  • 血，造血器官– 免疫系统.
    • 贫血（贫血）（30％）
  • 皮肤和皮下
    • 结节性红斑（EN；同义词：结节性红斑，挫伤性皮炎，挫伤性红斑；复数：结节性红斑）–皮下肉芽肿性炎症（皮下脂肪组织），也称为脂膜炎，伴有结节性疼痛（红色至蓝红色；后来变成褐色）。 上覆 皮肤 变红了。 局限性：下伸肌两侧 腿，在膝盖上和 脚踝 关节; 少见于手臂或臀部（3％）。
    • 牛皮癣形式的表现（治疗-诱导）（1％）。
    • 坏疽性脓皮病（PG）–一种皮肤疼痛性疾病，通常在一个地方（2％）发生大面积溃疡或溃疡（溃疡或溃疡）和坏疽（由于血流量减少或其他损害导致的组织死亡）。
  • 心血管系统
  • 肝/胆道/胰腺。
    • 胆管炎（胆管发炎）：原发性硬化性胆管炎（PSC）（3％）→胆管和结直肠癌的风险增加
  • 肌肉骨骼系统和结缔组织
    • 关节痛（关节痛）
    • 关节炎*（关节发炎）（20％）
    • 别克捷列夫氏病（强直性脊柱炎; 拉丁语希腊语：“脊椎炎”和“僵硬”的强直性脊柱炎）–慢性炎性风湿病， 疼痛 和加强 关节 （2％）。
    • 骨质疏松症（骨质流失）
  • 口，食道（食道）， 胃 和肠子。

*联合介入可能与 溃疡性结肠炎，但可能要数年或之后。 区分以下内容：

  • 类型I：<5 关节 做作的; 通常是大关节，病程与疾病活动密切相关。
  • II型：> 5个关节受累，手指关节多半对称受累，相当慢性且与疾病活动无关

炎症性肠病（IBD）或结直肠癌（CRC）的风险评估（<50岁的患者）[2}

CED和CRC的共同特征是直肠出血， 腹痛 （腹痛；腹痛）， 腹泻。 （腹泻），体重减轻和 缺铁性贫血。 根据一项研究，认为10个参数与CED或CRC显着相关：

  • 直肠出血（阳性预测值（PPV）：1％）。
  • 排便习惯改变（PPV：1％）。
  • 腹泻（腹泻）
  • 炎性标记升高
  • 血小板增多 （异常增加 血小板 (血液 凝块））。
  • 腹痛
  • 低平均细胞体积（MCV）
  • 低血红蛋白
  • 白细胞计数增加
  • 肝酶增加

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