尿路上皮癌:原因,症状与治疗

尿道癌主要发生在60至70岁之间,通常是由于 尼古丁 使用和/或跳过尿路感染以及 膀胱 感染。 在早期阶段,各种治疗方法都是可能的,而在后期阶段,治愈的成功率很低。

什么是尿路上皮癌?

尿路上皮癌是位于尿道组织中的恶性(恶性)肿瘤的医学术语。 然而,有时肿瘤也可能会以 癌症 输尿管, 肾盂是, 尿道 或以 膀胱癌。 大多数受影响的人会在60至70岁之间患上这种疾病。所有泌尿道上皮癌中约有XNUMX%位于输尿管或输尿管。 肾盂; 然而,在其余情况下,尿路上皮癌形成 膀胱.

原因

最常见的原因之一是 抽烟。 特别是慢性刺激粘膜细胞 膀胱继而引起无法完全治愈并引起膀胱结石的膀胱感染,也可以促进尿路上皮癌。 Bilharzia(膀胱,肠子的蠕虫感染, 或生殖器官)有时也会增加尿路上皮癌的风险。 其他有利因素包括 头发 染料 和已证明具有致癌特性的化学物质。

症状,投诉和体征

尿路上皮癌的第一个征兆是明显可见的 血液 在排尿期间(所谓的血尿)。 此外,受影响的人抱怨在排尿期间存在问题或失调。 排空膀胱与 疼痛; 疼痛经常无故地在膀胱区域发生。 如果肿瘤位于输尿管的入口处,则癌会阻塞尿液的流出,以致尿液积压。 在这种情况下,患者会抱怨 腰腹痛。 尿路上皮癌引起的症状类似于 膀胱炎。 因此,重要的是,具有这种症状并已过40岁的人应去看医生,以排除尿路上皮癌。

诊断和疾病进展

医生不仅检查病人的 病史,但要通过彻底的腹部检查和注意症状的方法,试图找出可能位于膀胱中的任何癌性生长物。 为此,他使用 超声波,可以检测到组织变化。 通过 血液尿液检查 医生可以排除 炎症 膀胱。 重要的是,通过内窥镜检查膀胱内部。 在检查过程中,还将采集组织样本(活组织检查),然后应提供有关是否确实存在尿路上皮癌的信息。 如果怀疑诊断得到确认,将进行进一步检查。 然后,医师必须确定尿路上皮癌的程度。 磁共振成像 或计算机断层扫描可以用来确定肿瘤的发展阶段。 然后,医生将尿路上皮癌分类为TNM分类,从而将肿瘤的大小, 转移淋巴 检查并记录节点参与情况。 如果肿瘤已经影响了深层组织,则预后为阴性。 但是,在所有病例中,约有70%在早期发现尿路上皮癌,因此有可能完全康复。 如果切除了整个肿瘤,患者就有幸存疾病的可能性。

Complications

由于尿路上皮癌是 癌症, 它可以 在最坏的情况下导致受影响的人死亡。 因此,进一步的并发症和主诉也很大程度上取决于肿瘤的确切程度。 因此,通常无法进行一般预测。 有时,受影响的人患有流血的尿液。 这种症状也可以 导致一些患者惊恐发作。 此外,排尿还与 疼痛。 膀胱本身也可以无特殊原因受伤。 这 疼痛 尿道上皮癌经常扩散到腹侧,使患者的生活质量大大降低。 转移 已经形成,尿路上皮癌的治疗通常不再可能,受影响的人过早死亡。 但是,在某些情况下,可以通过手术切除肿瘤。 不会发生并发症,但受影响的人仍会遭受 衰竭,需要供体肾脏或 透析。 尿路上皮癌显着降低了患者的预期寿命。

你什么时候应该去看医生?

尿路上皮癌总是需要医生治疗。 这是一种严重的疾病,在最坏的情况下也可以 致使受影响的人死亡。 因此,应首先就该疾病的症状和体征咨询医生。 如果尿道上皮癌的患者患有血尿,应咨询医生。 此投诉也可能偶尔发生。 此外,排尿本身会带来严重的疼痛,因此在某些情况下,受影响的人还会遭受心理不适或 抑郁.。 此外,侧面或小腹的疼痛可能表示尿路上皮癌。 如果有这些症状,尤其是40岁以上的患者应咨询医生,以便可以早期发现并清除尿路上皮癌。 进一步的治疗取决于肿瘤的程度。 该疾病还可能导致受影响人的预期寿命缩短。

治疗与疗法

治疗主要取决于肿瘤的程度。 如果肿瘤已经到达膀胱壁或嵌套在周围组织中,那么医学界已经说到了晚期。 但是,仅可扩散到膀胱粘膜的肿瘤可在内窥镜下通过患者的 尿道。 这种治疗方法称为经尿道电切术(TUR)。 但是,此过程仅用于浅表肿瘤。 之后,重要的是要冲洗膀胱。 通过免疫治疗剂或化学治疗剂,可以防止肿瘤消退。 已经直接生长到膀胱肌肉中的肿瘤必须与膀胱一起去除。 然后,患者会收到一个 人工膀胱,由 小肠尿道。 通过这种变型,可以治愈患者。 但是,如果由于患者需要护理或患有膀胱疾病而无法取出膀胱或形成合适的替换物, 失败,或者因为患者已经在尿道中患有肿瘤,尿液会通过腹壁(通过一小段肠道)直接分泌到袋中。 在少数情况下,部分切除膀胱也可以成功。 也有所谓的联合化学放射疗法。 但是这个 治疗 仅在选定的患者中执行。 如果是转移性尿路上皮癌,医生可以–通过 化疗 –销毁快速增长的 癌症 细胞。 辐射 治疗 - 那是, 放疗 –通常仅在手术前给予; 有时放疗可用作后续治疗的一部分。

预防

重要的是所有 风险因素 - 如 抽烟 –如果要预防尿路上皮癌,则应放弃。 最重要的是,绝对接触致癌物的个人应重点保护自己的身体。 措施 并参加定期放映。 始终如一地治疗泌尿系结石和任何泌尿道感染非常重要,这样就不会发展该病的慢性病程,这不仅会激发粘膜细胞,而且有时还会促进尿路上皮癌的形成。

后续

在尿路上皮癌的实际治疗之后,开始后续治疗。 在此,重点在于及时发现可能的复发。 因此,后续检查间隔很短。 它们包括常规 超声波 检查和尿液检查。 在保膀胱的情况下 治疗,也可以使用膀胱镜检查(膀胱膀胱镜检查)。 如果进行了根治性膀胱切除术,则需要进行影像学检查,例如 CT检查 (CT)或 磁共振成像 然后进行(MRI)检查。如果在较长时间内没有异常发现,则可以延长两次检查之间的间隔时间。 膀胱切除术和尿流改道后,需要根据患者的具体需求进行后续治疗。 但是,只有在同时进行时才被认为是有用的。 化疗 已经完成。 在康复方面,重点是术后 功能障碍。 这些主要包括膀胱排空障碍, 尿失禁,处理泌尿造口术和性功能障碍。 对于年龄较大的患者,治疗师会根据他们的身心能力调整治疗方案。 工作中的患者应能够重返工作岗位。 如果 淋巴水肿 尿路上皮癌治疗后出现在腿上,受影响的人接受特殊治疗 压力袜 或弹性包裹。 手动的 淋巴引流 如果可以排除淋巴膨出,也被认为是有帮助的。 患者的生活质量通常也是后续护理的重点。 其中,生活质量调查表可以完成。

这是你自己可以做的

尿路上皮癌与各种症状有关。 患者可以通过保持健康的生活方式并采取一些支持措施来自行缓解这些症状 措施。 首先,建议更改 饮食,因为癌症会引起肠胃不适,例如烦躁不安 or 胃灼热。 适应 饮食 减轻不适感,减轻不适感 并增加幸福感。 此外, 饮食 丰富 维生素矿物质 为人体提供抵抗尿路上皮癌所需的所有必要物质。 对于膀胱或尿道疼痛,简单 家庭的补救措施 例如冷却或热敷,按摩以及用止痛油和 软膏 能帮忙。 充足的睡眠会抑制疼痛感。 患者应确保卧室通风良好,以确保他们整夜的睡眠。 伴随分心有助于忘记痛苦。 患者可以追求自己的爱好或与他人共度时光。 发现与其他患者交谈特别解放。 合适的起点例如是自助团体或互联网论坛。 在那里,患者可以找到志同道合的人,他们可以提供有关如何有效支持尿路上皮癌治疗的宝贵技巧。