口渴过多(Polydipsia):测试和诊断

二阶实验室参数–根据历史记录的结果, 身体检查 和强制性的实验室参数–用于明确诊断。

  • 小血球
  • 炎症参数– CRP(C反应蛋白)或ESR(红细胞沉降率)。
  • 尿液状态(快速测试:pH, 白细胞,亚硝酸盐,蛋白质, 葡萄糖,酮,尿胆素原, 胆红素, 血液),沉淀物,必要时进行尿培养(病原体检测和电阻图检查,即检测是否合适) 抗生素 灵敏度/电阻)。
  • 禁食 葡萄糖 (禁食 血液 葡萄糖).
  • 电解质–钙,钾,钠
  • 甲状腺参数– TSH
  • 参数 - 丙氨酸 氨基转移酶(ALT,GPT),天冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT),γ-谷氨酰转移酶(γ-GT,γ-GT; GGT),碱性磷酸酶, 胆红素.
  • 肾参数– 肌酐, 尿素, 尿酸, 肌酐清除率 如果必要的。
  • 醛固酮 决心–是否 康综合征 被怀疑。
  • 地塞米松 测试–如果 库欣综合症 被怀疑。
  • 血清和尿液 重量克分子渗透压浓度 (实验期间20小时的尿液各2毫升)–如果完全或部分中央 糖尿病 怀疑尿崩症* [材料: , 乙醇脱氢酶 (抗利尿激素)]。
  • Copeptin(与抗利尿激素一起释放 精氨酸 神经垂体后叶加压素(AVP)–用于中枢的诊断 糖尿病 尿崩症或区分原发性多视症和部分性 尿崩症 测试程序:病人先输注高渗盐水(=高渗盐水输注试验),直到 浓度 至少上升到150 mmol / l。
    • 健康的患者(或患有原发性多视症的患者):随着人体试图使血浆正常化,copetin和AVP升高 重量克分子渗透压浓度 通过增加肾脏 重吸收。
    • 中枢患者 糖尿病 尿崩症:由于吸收功能障碍,copetin水平仍然很低。

    测试 合法性:该测试对136例患者中的141例做出了正确的诊断(诊断准确率为96.5%; 95%的置信区间为92.1%至98.6%),优于间接诊断 脱水 测试。 同样,通过生理盐水输注测试,可以将原发性多饮症(病理性(病理性)增加与饮酒过量摄入相关的口渴感)与部分性饮酒的区别。 尿崩症 在大多数情况下是可能的(可以区分出99位患者中的104位(95.2%; 89.4-98.1%))

*对于 鉴别诊断 疑似多饮和多尿 尿崩症,表示口渴测试(两步测试)。 有关更多信息,请参见 实验室诊断 根据副主题的肾脏诊断。