单bactams 是一群人 抗生素 通常用作备用药物或与其他抗生素结合使用。 最著名的代表是 抗生素 氨曲南.
什么是单bactam?
单bactams 是一群人 抗生素 通常用作备用药物或与其他抗生素组合使用。 单bactams 在半合成之中 抗生素。 革兰氏阴性 菌 生产用于此目的的物质,随后对其进行合成修饰。 像其他β-内酰胺类抗生素一样,单bactam含有一个单环β-内酰胺环。 ß-内酰胺是一种环状有机化合物,其中含有 酰胺 在环中键合。 但是,单bactams不包含另一个稠环。 这是β-内酰胺类抗生素的典型特征。 Monobactams对ß-内酰胺酶稳定。 β-内酰胺酶是 酶 由各种 菌。 他们在发展中起着至关重要的作用。 抗生素耐药性 by 菌。 但是,单细菌素类的抗生素可以被超广谱β-内酰胺酶(ESBL)裂解。 因此,产生ESBL的细菌例如大肠杆菌和克雷伯氏菌对单bactams具有抗性。
药理作用
Monobactams具有杀菌作用。 它们抑制细菌细胞壁的合成。 细胞壁对细菌至关重要。 他们有很高的渗透颗粒 浓度 在他们的细胞血浆中。 如果细胞壁不再存在或已损坏, 水 流入细菌的细胞内部。 他们肿胀,以便在一段时间后出现血浆障碍, 细胞膜 包围细胞质的细胞破裂。 细菌破裂并因此灭亡。 单bactams的作用范围很广。 它们主要在革兰氏阴性范围内有效。 革兰氏阴性细菌可以在革兰氏染色中染成红色。 与革兰氏阳性细菌相反,它们不仅具有薄壁的肽聚糖层,而且具有其他的外源性肽聚糖层。 细胞膜。 革兰氏阴性 病原体 包括,例如 葡萄球菌, 链球菌,分枝杆菌,诺卡氏菌, 李斯特菌 和梭状芽胞杆菌。 单bactams对革兰氏阳性无影响 病原体 例如军团菌 空肠, 幽门螺旋杆菌,肠杆菌,疏螺旋体和 衣原体。 厌氧菌也不能用该组抗生素治疗。 由于单bactams无法从胃肠道吸收,因此必须胃肠外给药。 这意味着它们通常被注入到 静脉。 肌内或 吸入 管理 也有可能。 的 生物利用度 单bactams几乎是100%。 代谢发生在 肝。 随后,肾脏排泄所产生的代谢产物。
医疗应用与使用
Monobactams主要起储备抗生素的作用。 这些特殊的抗生素只能用于耐药菌感染 病原体。 当预计会被耐药病原体侵染时,它们也可直接用于严重感染。 应该注意的是,备用抗生素绝不比标准抗生素有效。 实际上,它们通常效果较差,并伴有更多的副作用。 但是,它们仍然对抵抗病原体有效。 单bactams特别用于治疗复杂的尿路感染或腹腔内感染。 为此, 毒品 与抗生素结合 甲硝唑 or 克林霉素。 单bactams的作用也必须通过抗菌素图确认。 使用的主要指示 氨曲南,单bactams的主要代表是慢性的 肺 病原菌感染铜绿假单胞菌 囊性纤维化. 囊性纤维化 是一种遗传性疾病,其特征是人体外分泌腺产生粘性分泌物。 Monobactam组的抗生素还用于对下列药物过敏的患者 青霉素 或头孢菌素。
风险和副作用
单bactams不应用于18岁以下的儿童。 肾功能不全或对下列药物过敏的患者也禁止使用它们 β-内酰胺类抗生素。 药物不良反应包括 咳嗽 和喘息的呼吸声。 面包 在喉咙或 喉 其他副作用包括鼻充血和稀薄至粘液鼻分泌物的分泌。 一些患者还患有 发烧 和 胸部 用单bactams治疗期间不适。 支气管痉挛也可能是副作用之一。 此外, 皮疹 在治疗过程中可能会发展。