同义词
半月板病变，半月板撕裂，半月板撕裂，半月板破裂，半月板损伤
关节镜和开放手术
正确的 半月板 撕裂是一种非常严重的伤害，以至于造成很高的间接损失风险。 因此，除少数例外情况外，通过物理疗法和药物治疗的保守疗法就足够了，很难避免手术。 强烈建议尤其是年轻的患者和从事运动的人进行手术治疗。 半月板撕裂.
如今，大多数操作都可以借助 膝关节 内镜 (关节镜），既可用于诊断又可用于确定性治疗。 这样的 关节镜 可以在全身或部分麻醉下进行。 通常有可能在门诊病人的基础上进行手术，即患者不需要住院。
如果有必要，在特殊情况下，停留时间将仅超过一周。 即使在今天，开放手术仍然是首选方案。 膝关节 除了 半月板撕裂例如对周围韧带的损伤或 骨头。 原则上，外科手术有不同的可能性 半月板撕裂.
修复损伤（半月板固定或半月板缝合）或损伤部分 半月板 切除（半月板（部分）切除），然后可以用植入物代替。 恢复的 半月板 仅在撕裂或其他伤害不太大的情况下才有可能。 对于此变体，裂缝也应位于边缘附近。
这是由于以下事实： 软骨 光盘仍随附 血液 船舶 因此通常可以在手术后after愈。 可以通过螺钉，专用销钉或箭头进行维修，有时可以简单地缝合该区域。 在这种半月板缝合中，首先使边缘变光滑，然后使半月板恢复到其原始位置和形状。
首先应始终选择此选项。 但是，如果这不可能，则必须执行更大的操作。 如果半月板的一部分确实被撕下，则必须将其移除。
根据损坏的类型，一小部分可能会被部分去除，在严重的情况下，整个半月板可能必须去除。 取决于拆下的零件的尺寸以及其功能 膝关节 在评估完手术步骤后剩余的部分，可能有必要插入植入物。 这种植入物通常由 胶原，但有时也使用合成材料，例如聚氨酯。
胶原 确保丢失的半月板部分不会引起骨骼与骨骼的摩擦，这将大大增加膝关节骨关节炎的风险。 在极端情况下，还可以选择半月板移植，特别适合年轻患者。 在这种情况下，将来自死者的供体半月板移植到患者体内。
但是，其好处尚未完全阐明。 某些人仍然怀疑该技术的长期改进。 流程条件 关于 软骨。 膝盖 关节镜 可以在接近麻醉的区域麻醉下进行 脊髓 （硬膜外麻醉）或以下 全身麻醉 （全身麻醉）。
硬膜外麻醉仅麻醉身体的下半部分，患者保持清醒状态。 通常在坐姿或侧卧位置上向后弯曲，在注射部位消毒后，将局部麻醉剂施加到脊柱上方的皮肤上。 然后在附近麻醉 脊髓，这会抑制 疼痛在整个过程中，身体下半部的感觉，主动活动能力。
这种麻醉的并发症是，例如 血液 压力，通常可以通过吸液来避免。 在某些情况下， 头痛 由于 麻醉 靠近 脊髓。 在极少数情况下，如果 硬膜外麻醉 复杂的情况下，可以进行比预期更深的麻醉（所谓的全脊髓麻醉），从而导致 血液 压力，呼吸麻痹和心律减慢。
在这种情况下，可能需要切换到 全身麻醉 人工呼吸极为罕见的并发症是脊髓损伤，有永久性的危险 截瘫局部麻醉药的全身副作用也可能发生，例如 过敏反应。 同 全身麻醉另一方面，意识和感觉一起被关闭 疼痛，患者无法被唤醒。
必须进行人工呼吸和气道保护。 全身麻醉后 恶心 和 呕吐，咳嗽， 嘶哑 吞咽困难常作为副作用发生。 有时可能会出现肌肉震颤或感冒。
在极少数情况下，全身麻醉会导致并发症，例如牙齿，声带受损或 肺炎。 麻醉后，在关节镜半月板手术中 胃和食管静脉血压增高 袖带连接到 大腿 并充气，从而实现所谓的止血带。 结果，在关节镜检查期间几乎没有失血。
通常，在半月板撕裂的情况下进行门诊关节镜手术。 这意味着手术后的患者可以在公司手术后几个小时离开康复室，然后出院回家。 建议不要在此过程中开车。
手术后一段时间内，应在以下情况的帮助下使膝盖放松 前臂 拐杖，但可以加载已操作的 腿 手术后第一天的部分体重（约20-30公斤）。 预防血栓栓塞（所谓的“腹腔注射”）的时间是 拐杖 是必需的。
主治医师还经常开出抗炎和止痛药，应定期服用。 小 刺 标记在一段时间内可能会有些敏感。 某些人在手术后会感觉到液体在膝关节中“飞溅”。 这肯定会发生，并且是由于关节镜检查残留的液体引起的。
缝线应覆盖防水膏以保护伤口，直到缝线被移除（约一到两周）。 因此，通常可以进行细心的淋浴，沐浴和 游泳的 应该避免大约两个星期。 如果在手术过程中将引流管插入膝关节以排走伤口分泌物，通常在一两天后将其清除。
为了最小化 膝盖肿胀，应该在头几天保护膝盖，抬高膝盖并用冰冷却。 去桑拿浴室或日光浴会增加患重病的风险 膝盖肿胀，因此应在几周内避免这些事情。 重要的是要照顾到受影响的人 腿 手术后，但这会很快导致损失 大腿 肌肉。
因此，应与主治医师协商，尽快开始肌肉训练和理疗。 在半月板手术后的前六周内，膝盖在负重作用下不应弯曲超过90度，因此请勿蹲下。 可能会有个体差异，因此即使膝盖不再受伤，所有负荷也应缓慢增加，因为正在堆积的组织仍处于成熟过程中。 膝盖不要暴露在任何地方都很重要 休克 在半月板手术后的最初几周内会承受负荷（例如，用坚硬的鞋跟）。 这会导致胫骨平台发生所谓的疲劳性骨折，尤其是在老年人中。
