广义上的同义词
尿湿，尿失禁英语：遗尿症
定义
尿床（遗尿症）是指5岁以下儿童的尿液非自愿排泄。 遗尿症在一个月内发生数次。 遗尿症有XNUMX种不同的形式（尿床）。
如果湿润仅在一天中发生，则称为利尿。 夜间遗尿症是用于描述夜间湿润的术语。 两种类型的组合称为夜间遗尿症（Enuresis nocturna et diurna）。
此外，在原发性和继发性遗尿症之间进行区分。 在初级阶段，孩子从来没有干过。 在次要形式中，孩子自愿控制了至少六个月的尿液排泄。 最终，不同形式之间的区别在治疗中几乎没有作用，但主要用于诊断。
通常是有机原因，例如露背（脊柱裂）或格式错误 尿道 负责润湿。 此外，众所周知，心理问题是触发因素，特别是对于继发性遗尿症。 由于许多不同的原因以及儿童的痛苦程度很高，尤其是在社交活动中，应咨询医生以进行澄清。 有多种治疗方法可供选择，通常可以通过行为疗法和咨询来成功治疗润湿。
六年仍湿润
每个孩子的成长需要不同的时间 膀胱 控制在 脑。 夜间湿润的主要原因是由于 膀胱 醒来的孩子还没有安全地建立起来。 这意味着孩子们在晚上起床不太舒服，根本不会注意到 敦促小便.
这就是为什么有些孩子在晚上和白天要花更长的时间才能干的原因。 直到5岁时，夜间湿润才被视为发育迟缓的一部分。 尿床仅在6岁时提及，因此应作为详细诊断的对象，以找出可能的原因。
除了有机 膀胱 排尿障碍，社会心理因素也可以发挥重要作用。 在与年龄有关的发育情况下，其原因也可能是对水的荷尔蒙调节的干扰。 平衡。 一种叫做荷尔蒙的激素 乙醇脱氢酶 调节水 平衡 并导致膀胱在夜间的充满程度降低，这意味着夜间去上厕所的需求减少了。
在一些儿童中，这种激素调节回路尚未完全发育，因此促进了夜间润湿。 通常，尿床只有在给孩子及其家庭带来巨大负担时才成为问题。 尤其是大一点的孩子，由于害怕或羞愧的感觉而特别远离社交生活，并限制了自己的日常生活，因为他们害怕在学校旅行或与同学过夜的过程中被发现。
尿床的频率根据 童年。 大约30％的五岁儿童患有非自愿尿床。 直到这个年龄，该疾病在男孩和女孩中同样频繁发生。
随着年龄的增长，男孩比女孩受到感染的频率明显更高。 总体而言，十岁年龄组的每5名儿童中有100名仍在弄湿自己，这种疾病在2岁至XNUMX岁之间的年轻人中有XNUMX％的发生率。 总体而言，继发性遗尿症（即通过先前实现的尿液控制润湿）是较罕见的形式。
首先必须注意，任意排尿是 孩子的成长。 但是，这与一个非常复杂的 学习 在此过程中，膀胱的充盈和膀胱肌肉的任意打开和闭合都必须相互影响。 这种发展的开始大约在2岁时开始。
但是，每个孩子的步调都不一样，直到最终完全干燥为止。 学习 过程完成。 因此，问题通常会自行解决。 如果在孩子的5岁那年还没有发生这种情况，应找出造成湿润的原因。
有两个主要的支柱来解释床尿的原因。 一方面，存在生物学和物理原因，通常导致原发性遗尿症。 这包括遗传易感性，约有三分之二的患病儿童中有遗传易感性。
一些孩子的血管加压素调节紊乱，这是控制水量所必需的。 平衡。 在这些儿童中，荷尔蒙不会像往常一样以一定的节奏释放，因此，他们在晚上的膀胱充盈不会比白天少。 但是，泌尿道的畸形和解剖学变异（例如，膀胱肌肉的神经供应不足）也属于这一类，并且可能导致尿床。
尿路感染增加也是其发展的危险因素。 总体发育迟缓或身体尚未成熟的儿童也会出现遗尿症。 还必须考虑社会心理和心理方面。
除了儿童成熟过程中的器质性原因或失调之外，社会心理因素在夜间湿润的发生中也可以发挥重要作用。 在日常环境中，儿童可能会受到外部因素的沉重负担，并形成大量的不安全感和缺乏自尊心。 尤其是，剧烈的经历，例如家庭死亡，父母分居或新兄弟姐妹的出生，可能会造成严重的压力，并可能导致夜间尿床，即使孩子之前已经干了。
另一方面，复杂 学习 过程是控制膀胱的能力的背后。 这可能会因各种措施（例如不一致或过分苛刻）或智力障碍儿童而减慢或误导，并可能导致疾病的发展。 尤其是在继发性遗尿症的儿童中，经常发现症状的心理原因。
另外的风险是伴随疾病，例如儿童社交行为失调或已知的注意力缺陷或多动症。 在某些情况下，除了润湿之外，还会出现其他排便现象。 如果心理原因有疑问，请拜访儿童和青少年 心理医生 有助于找出病因，但同时也可以增强和减轻孩子的负担，并使父母参与康复过程。
为了进行完整的诊断，重要的是要知道一天中的什么时候，多久发生一次湿润以及强度如何。 如果上述标准每天变化很大，则目前的遗尿症很可能是解剖上的畸形或神经供应不足。 如果润湿后存在功能障碍，则儿童有时会表现出旨在帮助他们保持尿液的行为，例如将大腿压在一起或从大腿上跳下来。 腿 到另一个。
还可以观察到，在紧绷腹部之后，例如在咳嗽或打喷嚏时，在内裤中是否会发现少量尿液。 有时，与非自愿性直肠检查（粪便遗漏症）同时发生。 有时，孩子由于对自己的被发现感到羞耻或害怕自己的反应而自卑，因而无法参加社交活动。
特别是在短途旅行或拜访朋友时，这种疾病对儿童来说是一个问题，并增加了他们的痛苦。 为了能够检测儿童的尿床疾病，医生必须首先进行详细的采访。 在这样做的同时，也要引起人们对家族史的关注。
父母或兄弟姐妹的清洁度如何发展？ 还询问有关孩子当前状况的问题，以识别任何心理压力。 还阐明了可能保持润湿的可能性，例如到目前为止所使用的尿布的穿着和清洁教育的方法。
此外，身体检查，也可以借助 超声波 并在实验室进行尿液检查。 这涉及测量膀胱，检测其中残留的尿液并评估尿液的成分。 还澄清了是否 尿道感染 存在。
心理测验也可以作为考试的一部分。 为了记录所有这些要点，可能有必要让孩子住院。 通常，在遗尿症时观察到良好的自发愈合。
另外，在与医生会诊期间讨论的一些小措施通常会取得成功。 其中包括在遗尿症再次发作时避免威胁和惩罚，并以“干”日或“干”夜奖励儿童。 儿童应在早晨喝很多，晚上减少饮水量。
可以通过使用床垫保护垫或可洗的床罩减轻家庭负担。 也可以在晚上自觉唤醒孩子，并放在马桶上以防止弄湿。 但是，这种疾病可能会变成慢性疾病，并导致其他社会问题，因此必须进行治疗。
由于弄湿的原因不同，因此必须根据患者情况对治疗方案进行单独调整。 粗略地说，治疗方案可以分为三类。 一方面，有可用的药物。
使用了丙咪嗪抗抑郁药，导致 松弛 膀胱肌肉。 由于已观察到这会增加对产品的损坏 心 肌肉，这种药物越来越被避免。 合成产生的激素去氨加压素，可调节水对肾脏的重吸收，可制成片剂或 鼻腔喷雾，几乎没有任何副作用。
还有肌肉松弛（痉挛性）和局部 疼痛含奥昔布宁作为有效成分的缓解药物。 所有这些药物仅在不可能的行为疗法中使用，绝不是唯一的治疗方案。 此外，行为疗法被用作治疗方法。
关注的中心是一个唤醒设备，一个作为警报系统的喇叭裤。 也有行为疗法，在每个干燥的夜晚或白天，或在夜间的预防性唤醒中，都有奖励作用。 总而言之，几乎所有上述行为疗法都需要护理人员的高度动力，也需要儿童的高度动力，这是成功治疗的基础。
膀胱再训练是治疗的第三种可能性。 在这里，孩子应该通过练习完全发展自己的膀胱控制能力。 通过中断排尿（排尿），孩子学会了任意影响其尿液排泄。
通常将上述治疗方案组合在一起使用，这也提供了最佳的成功机会。 没有有机原因的夜间尿床的首选疗法是喇叭裤或喇叭垫形式的警报系统。 这些系统配备了对湿气起反应的传感器。
在现代喇叭裤中，此传感器连接到裤子的生殖器区域。 如果它接触湿气，则电路会关闭，挂在睡衣顶部的铃铛会发出声音，旨在唤醒孩子，以便他或她可以上厕所并排空马桶。膀胱完全。 该报警系统也可以所谓的钟垫形式提供。
此处，湿度传感器位于床垫中。 使用此系统，铃铛位于床头柜上，并且比铃铛裤子上的铃铛响亮。 如果难以唤醒是夜间弄湿床垫的原因之一，则这是特别有利的。
这些警报系统始终与厕所日记结合在一起，该日记记录了孩子多长时间弄湿一次，何时保持干燥以及在随后的上厕所时尿液的通过量。 如果孩子已经干了2个星期而没有受到干扰，则在大多数情况下可以将钟形装置收起。 在使用这些警报系统之一进行治疗后的治疗期结束时，大约60-70％的皮肤完全干燥。
如今，零售业提供各种形式的尿布，包括裤子，睡衣或四角短裤，适合各个年龄段的接尿工。 它们看起来像普通的内衣，但是由于具有吸收性和吸收水分而具有尿布的功能。 它们具有不同的颜色，大小和形状，并且由不会沙沙或破裂的织物制成。
这些尿布可以由儿童自己戴上，单次使用后可以立即丢弃。 晚上戴尿布对许多孩子来说更容易，因为他们不必在早晨的湿床上醒来就可以产生安全感。 尤其是大一点的孩子，这尤其令人感到羞辱，尴尬和沮丧。
它们还为想在外出过夜但又很怕再次被淋湿的孩子们提供了另一种选择。 但是，穿这种尿布只是一个短期解决方案，因为它不能解决夜间湿润的根本问题。 此外，切勿强行将尿布压在孩子身上或将其用作婴儿尿布。 惩罚，因为这对孩子们有非常不利的影响。
除了传统的医学治疗方法外，顺势疗法现在也被用于儿童尿床的治疗。 选择正确的治疗方法时，尤其重要的是要考虑到患病的孩子直到现在是否从未永久干燥过，或者是心理上导致的复发。 治疗应持续数周，因为只有那时才能看到最初的成功。
晚上以小球形式服用这些药物。 对于以前没干过的孩子 木贼, 乌贼 厚朴或 白头翁 可以使用pratensis。 这些是药草，特别适用于小的，脆弱和不安全的儿童。
如果在心理压力的情况下发生复发， 颠茄 or 苛性碱 在大多数情况下使用。 通常，在使用顺势疗法时，应始终与治疗师联系以接受额外的顺势疗法培训，因为治疗方法必须适合每个孩子。 盐也可用于治疗儿童尿床。
盐 钾 第14号肉瘤和 钾 20号硫酸铝主要用于躁动不安和紧张的情况。
儿童可以在睡前服用一种盐一粒。 他们旨在 减轻压力 和张力，从而防止尿床。 通常，治愈性遗尿的预后良好。 行为疗法可以在80％的儿童中取得成功。
