我的孩子在尿床–我来是因为我的孩子弄湿了床多年！ –这个孩子不想要，也不想得到清洁–我已经做了很多，但是我的孩子只是故意地，尽管每天晚上每晚都弄湿床，有时甚至是白天在裤子里弄湿，他已经10岁。
儿童尿床的原因
学习 清洁床是通过有条件的反射进行的，即在非常规律的时间将孩子放在便盆或马桶上（这是非常必要的）。 这是尿床儿童和青少年的父母的陈述。 晚上和白天尿床背后的原因是什么，问题的复杂性是什么？ 临床表现是先天性的吗 流程条件 甚至是遗传病， 膀胱 流程条件 还是神经疾病？ 这些和类似的问题也由父母给医生解决。 尿床本身并不是一种疾病。 它始终是可能有多种原因的症状（体征）。 多数尿床儿童是由于与周围环境的关系紊乱而患有神经症的儿童。 从研究中我们知道神经症可以以非常不同的形式出现。 神经症被认为是单个器官或器官系统的所有异常功能，由神经元控制。 神经系统。 它们几乎总是来自人与环境之间关系的混乱。 尿床有时是每天晚上，有时每隔几夜甚至是仅几周发生一次，是最常见的 童年 神经症。 通常很难发现孩子已经不正确处理的身体或精神（心理）事件，现在已经引起了这些疾病，因为孩子当然不能表现出自己的成年状态。
症状，投诉和体征
当孩子 夜尿 抱怨和症状通常相对清晰。 在这种情况下， 童年，多数情况下发生在睡眠期间，因此发生在晚上。 但是，尿床也可能在白天或某些情况下发生，并且对患病者的生活质量产生非常不利的影响。 儿童尿床常常与心理不适或 抑郁.。 许多孩子还遭受欺凌或取笑，因此在结交朋友和社交方面也有困难。 儿童的社会生活也受到很大的限制，并且因儿童尿床而变得更加困难。 这个的症状 流程条件 尿床的使用也取决于病情的严重程度，因此尿床会经常发生，或者只有在压力和繁忙的一天之后才会发生。 与父母的关系也可能患有这种疾病，许多父母也患有心理不适或 抑郁. 结果并需要心理治疗。 如果没有对该疾病的治疗，通常不会发生自我修复。
尿床儿童的社会障碍。
不存在尿床作为一种独立的疾病。 始终应将其理解为一种症状（征兆），它可能具有多种原因。 那么孩子的共同环境和环境是什么呢？ 首先，父母和不断与孩子互动并代表最小的环境协会家庭的人们。 因此，实际上，人们看到相当多的尿床儿童来自家庭关系混乱，在这种情况下，儿童没有得到必要的安全和照顾。 母子关系的混乱非常突出，因为与母亲的联系通常是最深的。 母亲天性中的过度刺激，超负荷和不稳定会削弱对孩子的理解。 但是，也必须将孩子对严格的父亲的挑衅拒之门外，并且类似的现象也应被视为造成人际关系混乱的原因。 此外，孩子们经常给我们提供可靠的信息，而不会遇到提示性或专业性的问题。 例如，尿床的孩子偶尔会在游戏时间和其他面向孩子的活动中报告：“没有人喜欢我。 –母亲只爱我的妹妹。 如果在与父母的协商中使这些陈述的内容最底端，则孩子的这些表达不可避免地会融入整体情况。 与父母进行彻底的讨论，以及对孩子的观察，再加上与他的讨论，不仅有助于弄清造成尿床发生的复杂原因，而且还代表了治疗的一个非常重要的部分。
儿童尿床的治疗
学习 清洁床是通过有条件的反射来完成的，即在非常规律的时间（这是非常必要的）将孩子放在便盆或马桶上，并刺激将尿液倒空。 膀胱 “制作AA”之类的请求进一步支持了这一点。 孩子必须首先学会清空 膀胱 随意并且首先感觉到膀胱的饱满度，然后进行控制。 这就是为什么有必要在一定时间将孩子排空到膀胱，并且保持情况尽可能恒定同样重要，即，让孩子在这里一次，一次在那里小便是不好的。 例如，如果孩子习惯于用便盆站立在地毯上，那么他有时不得不将脚掌放在脚掌上的事实 冷 如果事物的自然过程已经受到干扰，地板可能已经引起不规则现象。 对于具有宽或窄的边缘和类似因素的便盆的形状也是如此，因为必须在相同的外部条件下磨练条件反射。 对正常表现的孩子的称赞对正常发育的孩子有刺激作用，而对孩子的湿内裤或湿床的训斥应该使孩子受到更多的约束。
最佳小便时间
有神经质基础的尿床在孩子已经在床上整洁了一段时间后才开始出现。 例如，生命的第三年和第四年是一个特殊的危险点，因为在发展的这个阶段，当发生环境干扰时，与安静环境相比，更容易发生已经存在的条件反射活动中的干扰。 童年 阶段。 如果发生经历，这会扰乱儿童与社会环境的关系，并带来负面影响 反射 经过培训，可以出现条件反射性（神经性）尿床。 13至24个月特别适合 学习 条件反射膀胱活动。 在几人甚至多人手中进行清洁教育的儿童，经常会出现干燥延迟的情况并不少见。 从前面的内容中我们将了解到，不仅要给孩子脱水，而且要做到这一点很重要。 如果主要由于外部原因而错过了清洁教育，那么就会产生尿床，这更难治疗，因为现在有必要教给习惯性发生尿路的大一点的孩子进行膀胱调节活动，没有孩子已经具有所谓的器官感觉（即膀胱充盈， 敦促小便）。 困难还在于以下事实：尚未变得干净的孩子被认为患有膀胱问题，并被送往医生那里。 实际上，在这些孩子中，并不是完全罕见的，而是取决于不断尿床的持续时间，发现了膀胱肌肉无力，因为他们还没有学会使用这些肌肉。
睡觉时尿床
通常，将孩子的深度睡眠归咎于尿床的唯一原因。 通常，孩子的深度睡眠是尿床的唯一原因。 众所周知，一个健康的孩子在欢快而旺盛的一天后仍会睡得很深，但也要保持平衡，而一个因各种原因而在身体和心理上受到干扰的孩子则会躁动不安地入睡。 受困于困难经历的孩子也是如此。 根据研究，我们知道 脑 人类以及儿童的睡眠均不能均衡，而是在生命的第二年左右在大脑皮层中形成的所谓的保护点（更好的保护点）要时刻注意维持重要的功能，从而使 敦促小便 意识。 因此，当膀胱充满时，反射会引起苏醒。在尿床中，苏醒功能的减弱起着重要的作用。 深度睡眠不是尿床的原因，而是睡眠中清醒功能的降低。 脑 由于神经抑制过程。 因此，我们认为多次将尿床儿童从睡眠中拉出来是没有道理的。 夜间唤醒两岁以下的孩子没有危害，因为唤醒功能尚未得到适当开发。 如果尿床儿童在晚上过分频繁地醒来，不幸的是经常非常剧烈地醒来，他们就会变得躁动不安，焦虑和不安全，到了晚上他们已经恐惧入睡，他们也相应地躁动不安地睡觉，而在躁动不安的睡眠中，尿床发生的频率通常比保持镇定，平衡的睡眠。 通常，这些孩子在白天也安静，孤独，悲伤和疲倦，因为由于睡眠中断而无法找到必要的休息和提神。
你什么时候应该去看医生？
儿童尿床的发生频率很高，因此通常不会发生，必须由医生立即予以澄清。 尤其是当年幼的孩子刚干或没有尿布的第一夜临近时，偶尔尿床是规则，而不是例外。 即使基本上已经可靠地干燥的孩子也会复发。 这些可以简单地发生而没有特定的原因。 但是，有时它们也与感染有关，特别是身体感染。 应力 甚至是特殊的生活环境。 例如，许多父母都知道随着第二个孩子的出生，第一个孩子的尿床也重新开始的现象。 有时这是无意识地发生的，但也可以故意用来引起父母对自己的注意。 因此，在某些情况下，背后通常还会出现幼稚的负担。 如果经过几天的讨论，适当的讨论和大量关注后，这种情况消失了，则不必征求医生的意见。 但是，如果尿床持续很多天，应咨询儿科医生。 如果早已离开尿布很久的大一点的孩子突然开始尿床，这也适用。 如果出现异常的神经系统症状（例如步态不稳，言语不清等），也建议去看医生。儿科医生通常是润湿儿童的首要联系点，如有必要，可以进一步咨询专科医生。
儿童尿床的治疗和治疗。
在神经性尿床，心理治疗 措施 各种治疗是主要重点。 普通教育 措施，这主要是基于赞美和认可，并为孩子提供必要的安全性，大大支持了医疗措施。 特别要指出的是，如果反复地使孩子变得尿床，并且在所有可能的情况下都使其退化，那是完全错误的。 是否需要额外的药物治疗将取决于具体情况。 傍晚时分抽水最多可以告诉孩子尿床的含义，即告诉孩子：“您现在几乎没有喝醉，甚至没有喝醉，因此不需要弄湿床。” –即提示性效果，但不是基于生理的效果。 这就意味着，不应渴求遭受口渴痛苦的孩子，因为经验告诉我们，即使是口渴的孩子也要弄湿床，正是因为这种现象，简单来说，对肾脏的依赖较小，对肾脏的依赖更多。 脑。 对于儿童尿床这样的多方面表现，没有普遍通用的处方。 个性化的治疗 措施需要医生建议，当然要考虑到社会背景。
展望与预后
儿童尿床被认为是发展和成长过程的自然过程。 该过程的预后非常好，因为几乎在所有情况下都可以完全恢复。 例外的是 泌尿系统疾病，肌肉组织或其他缺陷。 在正常情况下，每个孩子都会有尿床。 必须学习括约肌的活动，因为这不是天生的能力。 学习过程的持续时间是个人的，可能持续数周，数月或数年。那些已经学会了晚上不弄湿床的孩子也可能会复发。 应力，生活条件或疾病的变化非常频繁 铅 重新进行尿床。 而且，这也可能在成年期发生。 有了休息，耐心和对液体量的良好调节，就可以重新缓解症状，并在以后治愈症状。 就在睡前就去洗手间，就在睡觉前喝少量的液体，这是有帮助的。 在学习过程中，可以在晚上将孩子再次醒来一段时间，以防止弄湿。 这是一项临时措施，因为对括约肌进行了充分的训练和控制后，尿床就会停止。
善后
仅当尿床消退数月后或在五岁以后仍存在时，随访护理才是适当的。 晚上在床上尿尿的小孩并不少见。 他们首先必须学会控制自己的膀胱。 在所有男孩和女孩中，有很大的三分之一在第四和第五年无法入睡。 从统计上讲，此后，它们的数量急剧减少。 如果儿童尿床消失，则不太可能再次发生。 这样就不必进行后续护理了。 另一方面，如果症状在较长时间消退后再次出现，则需要进行后续护理。 与医生会诊以澄清情况。 可能的原因可以分析。 这并不罕见 应力 或引起尿床的问题。 后期护理的主要任务之一是防止可能的并发症。 但是，在尿床的情况下，这些通常较小。 与许多人的看法相反，夜间排尿不是异常情况。 在日常生活中，可以使用合适的垫子和床上用品来对付它。 相反，后续护理的目的是提供有关实用技巧的信息，并为孩子营造轻松的氛围。 父母可以例如安装奖励系统或电子唤醒系统。 有时，临时用药也有帮助。
