神经源性膀胱
神经性膀胱:还有其他吗? 鉴别诊断
先天性畸形、畸形和染色体异常(Q00-Q99)。 畸形例如: 脊柱裂 – 由于椎弓闭合不全而形成脊柱裂。 脊柱闭合不全(由于颅骨、脊柱和脊髓中的神经管闭合紊乱而导致的一组先天性畸形)、明显的脊髓脊膜膨出(脑膜和脊髓通过椎骨突出…… 神经性膀胱:还有其他吗? 鉴别诊断
神经源性膀胱:并发症
以下是可能由神经源性膀胱引起的主要病症或并发症: 未归类于别处的症状以及异常的临床和实验室检查结果 (R00-R99)。 排尿困难(排尿疼痛)。 尿失禁(膀胱无力) Ischuria(尿潴留;尽管膀胱充盈却无法排尿)。 夜尿症(夜间排尿)。 Pollakisuria(尿频) 泌尿生殖系统(肾脏、泌尿道…… 神经源性膀胱:并发症
神经源性膀胱:分类
可以区分以下几种形式的膀胱神经源性功能障碍(ICS-国际大便学会分类):逼尿肌活动(膀胱肌肉)正常的超反射性鞘膜外括约肌外括约肌。 正常的超反射性低通气症敏感性正常的超敏性低敏感性这会导致膀胱功能障碍的多种组合。
神经源性膀胱:测试和诊断
一阶实验室参数——强制性实验室测试。 小血细胞计数炎症参数 - CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 尿液状态(快速检测:亚硝酸盐、蛋白质、血红蛋白、红细胞、白细胞)包括。 沉淀物,如有必要,尿培养(病原体检测和耐药图,即检测合适的抗生素的敏感性/耐药性)(中游或更好的…… 神经源性膀胱:测试和诊断
神经源性膀胱:药物治疗
治疗目标 改善失禁状况 改善生活质量 恢复下尿路功能(通常不可能或仅部分可能)。 保护上尿路 治疗建议 以下治疗建议取决于特定疾病: 对于潜在增加的膀胱出口阻力:α … 神经源性膀胱:药物治疗
神经源性膀胱:诊断测试
强制性医疗器械诊断。 泌尿道的肾脏超声检查(肾脏超声)/超声检查(超声检查)作为基本的定向检查 [泌尿道的解剖变化? (例如,双肾、膀胱憩室)、残余尿量?]注意:建议将残余尿测量(超声检查或一次性导尿)作为筛查方法。 使用盆底肌电图 (EMG) 进行尿动力学(膀胱压力测量)…… 神经源性膀胱:诊断测试
神经源性膀胱:手术治疗
如果药物治疗措施不成功,则使用以下手术措施: 无法控制的逼尿肌肥大(膀胱的小梁形成和假憩室形成): 小肠或失禁(回肠导管)/失禁(可导尿的蓄水池)的膀胱增大(膀胱增大)引流系统 背根切断术 – 手术切断下部区域的感觉神经根…… 神经源性膀胱:手术治疗
神经源性膀胱:症状,投诉,体征
以下症状和主诉可能表明神经源性膀胱: 主要症状 排尿用力 排尿困难(排尿痛) 尿频(尿频) 排尿障碍 尿失禁 尿中断 尿频 尿频(尿潴留;尽管膀胱充满,但仍无法排尿)。 夜尿症(夜间排尿)。 非常罕见的膀胱排空,尿量大。 排尿延迟逼尿肌过度活跃(英语... 神经源性膀胱:症状,投诉,体征