神经源性膀胱:疗法

患者 神经源性膀胱 功能障碍需要长期 监控 避免并发症(请参见后果性疾病)。

一般措施

  • If 膀胱 无法充分排空,必须进行间歇性的一次性导管插入或耻骨上留置导管插入。
  • 逼尿肌过度活动(enger。逼尿肌过度活动;损害的后果) 神经系统 由于疾病,事故或先天性畸形; 例如由于中央性退行性疾病,例如 帕金森氏病, 多发性硬化症 (小姐); 痴呆 综合症): 膀胱 训练,即患者必须学会延迟 敦促小便 直到排尿量和尿频正常为止(尿量和排尿频率)。
  • 逼尿肌括约肌运动障碍(DSD; 膀胱 功能障碍,其特征在于与膀胱排空有关的解剖结构相互作用减弱; 传统上由于 脊髓 损伤或多系统萎缩的患者, 多发性硬化症 (MS)):借助无菌包装的导管进行一次性导管插入,以进行间歇性自我导管插入或其他导管插入。
  • 低收缩逼尿肌(例如,由于多发性神经病(20-40%),椎间盘脱出(5-18%),多发性硬化症(MS;高达20%);手术后医源性(尤其是在子宫切除/子宫切除和直肠切除/部分切除后)去除直肠(直肠)离开括约肌的器械)):一次性导管插入术
  • 括约肌功能低下(腹部压力升高时括约肌反射收缩的丧失;例如,由于周围病变):骨盆底训练
  • 夜尿症(夜间排尿):见下文夜尿症/进一步 治疗/一般措施。

常规手术和非手术治疗程序

  • 慢性ac根刺激S3 –收缩力低下逼尿肌注意:为确保该方法的有效性,在几天至几周的测试阶段中均需要阳性反应。
  • 膀胱内 肉毒杆菌毒素 注射 (同义词:肉毒杆菌毒素的膀胱内注射)–用于逼尿肌过度活动和逼尿肌括约肌功能不全注:向逼尿肌中注射肉毒杆菌毒素A(BoNT-A注射剂)会导致化学膀胱去神经支配,即 消除 和膀胱之间的连接关系。 因此,由于自愿排尿不足或什至不可能,患者必须能够进行干净的自我导管插入术。
  • 膀胱内 电疗 –用于收缩力低的逼尿肌。
  • 经皮/经皮胫骨神经刺激–用于逼尿肌括约肌功能障碍。

定期检查

  • 定期体检

补充治疗方法