钾过多(高钾血症):检查
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤、粘膜和巩膜(眼睛的白色部分)。 心脏听诊(听诊)[心动过缓(心跳过慢:<60 次/分钟)?] 腹部触诊(触诊)…… 钾过多(高钾血症):检查
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤、粘膜和巩膜(眼睛的白色部分)。 心脏听诊(听诊)[心动过缓(心跳过慢:<60 次/分钟)?] 腹部触诊(触诊)…… 钾过多(高钾血症):检查
一阶实验室参数 - 强制性实验室测试。 小血球计数 鉴别血球计数 尿液状态(快速检测:pH、白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、酮、尿胆素原、胆红素、血液)、沉淀物、必要时尿培养。 电解质——钙、氯、钾、镁、钠、磷酸盐。 实验室参数二阶——取决于病史、体格检查等的结果——…… 钾过多(高钾血症):测试和诊断
治疗目标 纠正高钾血症,即促进钾的排泄和渗入细胞 纠正紊乱的酸碱平衡。 避免心律失常 治疗建议 急性高钾血症(钾值:> 6.5 mmol/l)和/或先前的心脏损伤或心电图变化代表紧急情况 → 需要加强医疗监测! 停用致病药物(见…… 钾过多(高钾血症):药物治疗
病史(病史)是诊断高钾血症(钾过多)的重要组成部分。 家族史 您家中是否有任何常见的疾病? 目前的病史/全身病史(躯体和心理主诉)。 您是否患有:无精打采? 弱点? 困惑? 腹泻(腹泻)? 感觉异常(感觉障碍;在这种情况下:四肢刺痛,毛茸茸的…… 钾过多(高钾血症):病史
内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 糖尿病(糖尿病)。 戈登综合征(同义词:假性醛固酮减少症 2 型)——一种罕见的遗传性高血压(高血压),其特征是高钾血症、轻度高氯性代谢性酸中毒(代谢性酸中毒)、醛固酮正常或升高、肾素低且肾小球肾滤过率 (GFR) 正常。 高血糖症(高血糖)。 醛固酮减少症(原发性和继发性;艾迪生的…… 钾过多(高钾血症):还是其他? 鉴别诊断
以下是可能由高钾血症(钾过多)引起的主要疾病或并发症: 心血管系统 (I00-I99) 心律失常(可能是室性心律失常,尤其是室性期外收缩 (VES) 和室性心动过速,可能会发展为心室颤动) )。 心脏骤停心源性猝死 (PHT) 心理 – 神经系统 (F00-F99; G00-G99) 麻痹症状 症状和异常…… 钾过多(高钾血症):并发症
强制性医疗器械诊断。 血压测量 心电图(ECG;记录心肌的电活动)——心律失常的标准检查[高钾血症:高峰值 T 波(“尖峰 T”)、PQ 时间延长和 P 波消失(或平坦宽 P),此外还有加宽的 QRS 波群和延长的 QT 时间。 钾过多(高钾血症):诊断测试
为预防高钾血症(钾过多),必须注意降低个体危险因素。 行为风险因素 饮食 禁食 增加钾的摄入量; 由于膳食钾摄入量增加导致的高钾血症仅发生在肾功能受损的患者中(高钾血症的最常见原因) 预防因素(保护因素) 指南建议停止使用药理 RAAS 的药物治疗…… 钾过多(高钾血症):预防
以下症状和主诉可能表明高钾血症(钾过多): 高钾血症可能发生的常见主诉是: 全身不适 疲劳 倾向 虚弱 意识模糊 腹泻 神经肌肉症状: 感觉异常(感觉障碍;在这种情况下:四肢刺痛,舌头毛茸茸的感觉)。 肌肉无力(肌肉无力)。 瘫痪症状心脏症状:心动过缓(心跳过慢:< 60 ... 钾过多(高钾血症):症状,投诉,体征
发病机制(疾病的发展) 体内超过 98% 的钾位于细胞内空间(IZR = 位于身体细胞内的液体) 细胞外容积之间的钾分布(EZR = 血管内空间(位于血管内)+血管外空间(位于血管外))和 IZR 受以下因素影响…… 钾过多(高钾血症):原因
一般措施 由于对现有疾病的可能影响,对永久性药物进行审查。 营养医学 基于营养分析的营养咨询 根据混合饮食的营养建议,同时考虑到手头的疾病。 这意味着,除其他外:每天总共 5 份新鲜蔬菜和水果(≥ 400 克;3 份…… 钾过多(高钾血症):治疗