低血容量:原因,症状与治疗

血容量不足一词是指缺乏 体积 在循环系统中。 这意味着 血液 循环减少。 低血容量的结果,危及生命的低血容量 休克 可以发生。

什么是血容量不足?

在血容量不足时, 血液 血液中的那部分减少了。 低血容量与高血容量相反。 大量的 血液 人体中的脂肪通常相当于体重的百分之七至百分之八。 因此,一个70公斤重的人大约有750升血液。 大约1.5毫升的血液损失不在临界范围内。 最初的症状出现在XNUMX升的损失。 损失超过两公升的血液可能会危及生命。

原因

出血是血容量不足的最常见原因。 可以区分内部出血和外部出血。 外部出血从身体向外泄漏,而内部出血则渗入身体。 受伤可能导致大出血 船舶。 例如,切开大动脉或破裂 主动脉瘤 会在很短的时间内引起血容量不足。 例如由于破裂的溃疡或肿瘤引起的胃肠道出血也可能足以引起血容量不足。 血管良好的骨折 骨头 还会导致严重失血。 血浆或体液的流失也会减少循环血液的量。 剧烈而长时间地发生液体流失 腹泻。 或大量出汗。 另一方面,在严重的情况下发现血浆损失 炎症 或广泛 烧伤.

症状,投诉和体征

因为血液中没有太多的血液循环 船舶, 胃和食管静脉血压增高 滴。 血压 幅度小。 血压 振幅是收缩压和舒张压之间的差 血压值。 正常血压幅度约为40 mmHg。 为了补偿 低血压,身体会增加脉搏率。 尽管如此,通常没有足够的血液流向周围。 中心静脉压降低,尿量减少。 如果没有液体或血液替代,则降血容量 休克 迟早会发生。 低血容量和 体积 不足 休克 大致可以分为三个阶段。 在初始阶段,血压是正常的。 这 皮肤 显得苍白,凉爽潮湿。 代偿的其他迹象尚不明显。 在第二阶段 心动过速 发生。 这意味着脉冲速率被加速。 脉冲微弱,因此触感较差。 收缩压降至100 mmHg以下。 尿量减少,患者抱怨口渴。 颈静脉不再可见,因为它们由于缺乏液体而塌陷。 在第三阶段,出现大量的代偿迹象。 收缩压低于60 mmHG,脉搏不再明显。 呼吸变平并变得更快。 肾功能衰竭伴无尿和意识障碍。

疾病的诊断和病程

原因的症状提供了血容量不足的最初线索。 打开 伤口 可能很明显,患者可能会报告 腹泻。 , 烧伤 可能可见,或 疼痛 可能表示内部出血。 因此,必须有仔细的历史记录。 症状如 出汗,静脉凹陷或几乎无法触及的脉搏也表明血容量不足。 所谓的休克指数适用于估计血容量不足的程度。 在此,脉搏率除以收缩压值。 小于XNUMX的值是生理值。 围绕一个值,震惊即将来临。 所有大于XNUMX的值都可以解释为明显震动的指示。

Complications

低血容量在最坏的情况下可能导致死亡。 病人的应付能力 应力 会因疾病而大大减少,生活质量和日常生活受到严重限制。 这 低血压 还可以 失去知觉,在此期间患者可能因跌倒或事故受伤。 病人的尿量也减少了。 病人常常显得苍白无精打采,并有一般的不适感,而且口渴。 如果不进行治疗,可能会损坏肾脏,导致 肾功能不全。 在这种情况下,受影响的人取决于 透析 或供体器官。 意识障碍和 协调 也发生。 治疗是在以下人员的帮助下进行的 输液。 此外,该 体积 为了避免相应的损害,患者体内的β-内酰胺也再次增加。 经过早期治疗,没有并发症。 但是,如果对血容量不足的治疗不足够快,则会发生这些情况。 在这种情况下,器官会受到不可逆转的损害,在最坏的情况下, 导致患者死亡。

你什么时候应该去看医生?

症状如 疲劳, 疲倦低血压 可能表明血容量不足。 如果这些症状持续超过两到三天并随着病情的发展而加重,则需要医疗建议。 不能归因于任何其他原因的严重口渴和意识受损也必须由医生进行澄清。 这尤其适用于因受伤而受影响的人失去大量血液而引起的投诉。 如果同时出现血压下降,则必须立即咨询医生。 否则,可能会导致严重的并发症。 在出现低血容量性休克的最初迹象时,必须致电急诊医师。 在任何情况下,尽管血容量不足通常可以得到很好的治疗,但必须在医院检查并治疗受影响的人。 这样做的先决条件是在早期阶段就可以识别和澄清体内的血液不足。 除家庭医生外,还可以咨询内科专家。

治疗与疗法

治疗血容量不足的目标是使循环血容量正常化。 这通常可以通过 管理 等渗晶体或胶体的注入 。 高渗输注 也可用于特别快速的体积替换。 当然,不仅必须治疗血容量不足本身,还应引起容量不足。 如果失血,必须尽快停止出血。 流血的 伤口 如果可能,应盖上敷料。 如果出现更严重的出血, 压力敷料 通常首先应用。 如果这样不能止血,则可能需要扎血 船舶。 在此初始治疗之后,通常会通过外科手术治疗严重的出血。 除了这些疗法,碳酸氢盐缓冲液 用于防止 酸度过高 的身体。 由于肾和肺血流量减少,血容量不足可导致休克 或震惊 。 震惊 肾功能衰竭 在震惊的情况下。 休克期间尿量的任何减少都应视为休克 。 震惊 也称为急性肺损伤综合征。 实际震动后的几天, 肺水肿 患有呼吸窘迫。 蓝色变色 皮肤,躁动和混乱也可能发生。

预防

为防止低血容量性休克,应始终注意保持平衡的液体摄入量。 在严重的情况下 腹泻。 或延长 呕吐,应始终更换足够的液体。 来自药房的电解质溶液特别适合于此目的。 此外,如果持续腹泻,尤其是儿童腹泻,应始终咨询医生。 同样适用于严重的症状 或肠 疼痛。 一个 溃疡 可能隐藏在这些痛苦的背后。 如果破裂,它可以 严重的内出血。 这可以通过早期诊断和适当预防 治疗.

后续护理

目前还没有因幼年性睾丸下垂病的病因疗法 黄斑营养不良,但作为后续护理的一部分,受影响的个体可以使他们的生活更加舒适。 防止物理损坏很重要。 通常,患有该疾病的儿童视力受损。 早期的治疗方法可以减缓病情恶化或 失明 甚至可以阻止它。 主治医师经常让患者积极参与 治疗 和善后服务。 通过医生的建议,孩子们会不断地保持自己的治疗意愿。为了接受日常生活中的限制,建议进行心理治疗。 这种类型的后期护理尤其在肢体畸形的患者中起着重要的作用。 心理照护者的长期支持与针对性一样有帮助 理疗. 理疗练习 帮助患者保持活动能力。 综合的 措施 与后续治疗相关的活动也有助于参与社交生活。 这对于受影响的儿童以及整个家庭来说都是重要的一点。 自助团体和特殊护理设施提供必要的支持,并为患者提供了相对独立的生活的良好机会。

这是你自己可以做的

当发生血容量不足时,必须首先治疗体积不足的原因。 如果失血,必须立即止血,并在可能的情况下用敷料覆盖伤口。 更严重的出血应借助止血药来停止。 压力敷料。 在严重的情况下,有必要绑扎血管。 如果已经发生低血容量性休克,则必须将受伤人员置于休克位置。 抬高腿可使血液从腿流入体内,从而调节上身的血液量。 急救人员应召集急诊医师陪同。 可以通过一些卫生措施来治疗血容量不足 措施 以及生活方式的改变手术后的第一天,必须仔细护理伤口并仔细观察。 如果出现感染或其他并发症的迹象,则患者应告知医生。 这 饮食 应该以这样的方式构成:可以迅速弥补由于失血引起的任何缺陷。 虽然 输液 通常在患者还在医院时开始 饮食 仍然有用。