MERS 冠状病毒 (MERS-CoV) 是冠状病毒科的成员，于 2012 年在沙特阿拉伯首次被发现。 肺 细胞，但在人与人之间只有微弱的传染性。 感染后的病程从几乎无症状到轻微不等 冷 症状至致命。 安全的抗病毒药物 治疗 不（还）存在。 该病毒现已传播到许多其他国家，迄今为止尚未引起流行病或大流行。
什么是 MERS-CoV 感染？
MERS-CoV（中东呼吸综合征冠状病毒）是冠状病毒科的一种 RNA 病毒。 冠状病毒的表面具有特殊的蛋白质结构，类似于微小的尖峰。 尖刺的结构允许 MERS-CoV与人类对接 肺 细胞。 当病毒设法进入时就会发生感染 肺 细胞。 通过将病毒基因组与已知冠状病毒的核苷酸序列进行比对，发现 MERS-CoV 属于 β 冠状病毒属，其基因组以前未知且未分类。 该病毒于 2012 年在沙特阿拉伯首次被发现。 15 年 2013 月 XNUMX 日，负责该病毒的国际委员会正式将该病毒命名为 MERS-CoV。 冠状病毒科在 RNA 中具有最长的基因组 病毒，在某些情况下超过 30,000 个核苷酸，表明基因组高度稳定性，因此对突变的敏感性很小。 这在估计 MERS-CoV 是否以及如何通过突变适应新的人类宿主方面发挥着重要作用。
原因
冠状病毒 MERS-CoV 可以通过飞沫和涂片感染的经典途径在人与人之间传播，但被认为仅在免疫系统完好的人中具有弱传染性。 根据迄今为止流行的理论，阿拉伯半岛的蝙蝠是 MERS-CoV 的源头。 病毒从蝙蝠传播到单峰驼，它们在中东作为牲畜饲养和繁殖。 2013 年进行的研究表明，在阿拉伯半岛的个体畜群中，高达 74% 的动物生产 抗体 到病毒。 单峰驼本身在感染 MERS-CoV 后仅表现出轻微症状，形成了一个大型动物宿主。 病毒从单峰驼到人类的传播可以通过飞沫或涂片感染在与动物密切接触的人身上发生。 另一种传播途径可能是通过食用骆驼 牛奶，这在阿拉伯地区非常流行，如果它未经处理，即未经巴氏杀菌。
症状，投诉和体征
感染后的潜伏期通常不到一周，但也可能长达十二天。 最初的症状类似于病毒 冷, 咳嗽, 痰及 发烧. 在身体虚弱或压抑的人中 免疫系统, 肺炎 在第二周左右可能会出现急性呼吸急促。 在严酷的课程中， 腹泻。 发生和肾功能不全也已观察到。 据沙特统计 健康管理 当局截至 01 年 2015 月 1,150 日，自 2012 年 427 月以来共报告了 XNUMX 例实验室确诊感染，其中 XNUMX 例已死亡。
诊断和疾病进展
最初怀疑感染中东呼吸综合征冠状病毒的人出现以下症状： 咳嗽, 发烧，以及前往高风险地区或与感染者接触后出现呼吸窘迫。 在上述情况下，应在诊断上澄清是否存在 MERS-CoV 感染。 对于 MERS 病毒的直接检测，使用所谓的聚合酶链反应，其中病毒的遗传物质（如果样本中存在）在实验室条件下（体外）被扩增，并且某些核苷酸序列可以与那些 MERS 病毒。 喉咙拭子或来自气管灌洗（支气管肺泡灌洗）的材料作为起始材料。 检测方法 抗体 MERS病毒的特异性有限。
Complications
在许多情况下，MERS-CoV 可能被诊断出较晚，因为该疾病的潜伏期相对较长。受影响的人主要患有 发烧 或强大 咳嗽 痰. 由于症状通常与 流感 或者 冷，他们经常被忽略。 然而，此外，该疾病还会导致呼吸急促，使患者感到疲倦。 肺炎 也可发生并显着降低患者的生活质量。 这并不少见 肾 不经治疗而失败，最终可能 铅 如果不及时治疗会导致患者死亡。 那些受影响的人然后依赖于 透析 或者 肾 移植。 这 呼吸 困难也可以 铅 意识丧失，在此期间受影响的人可能会因跌倒而受伤。 这种疾病的治疗是在帮助下进行的 抗生素 并且通常会导致疾病的积极过程。 没有特别的并发症。 如果早期开始治疗，预期寿命也不会减少。
你什么时候应该去看医生？
如果受影响的人持续咳嗽， 痰 或喉咙有刺激感，应咨询医生。 如果呼吸活动出现障碍、呼吸急促或受影响的人由于缺乏睡眠而在夜间睡眠中突然醒来 氧气，他或她需要医疗帮助。 如果出现焦虑、心悸或精神障碍，应咨询医生 心 韵律。 发热， 疼痛 或喉咙干燥的感觉是应该跟进的其他线索。 如果异常情况持续数天或强度逐渐增加，则需要医生。 如果有肠道的抱怨，也有值得关注的原因。 有必要尽快去看医生 腹泻。 , 疼痛 在腹部或不寻常的肠道活动。 排尿障碍是其他症状 健康 必须监测的损害。 如果尿量减少， 疼痛 ，在 肾 区域或尿液变色，必须去看医生。 居住在阿拉伯国家或从那里逗留回来的人尤其处于危险之中。 然而，由于 MERS-CoV 是一种病毒性疾病，与曾到过该地区的人有过直接身体接触的人也可能出现上述症状。
治疗与疗法
截至 2015 年年中，尚无经过验证的抗病毒药物 治疗 存在直接对抗 MERS-CoV，因此治疗旨在缓解症状和增强身体的抵抗力 免疫系统. 保持足够的水分和避免继发性细菌感染很重要，这可以通过 管理 当然 抗生素. 讨论了几种可能对减少病毒复制产生影响的治疗选择。 期待这样的效果 干扰素-a2b 和 利巴韦林。 虽然 干扰素 用于支持身体自身的干扰素合成， 利巴韦林 是一种用于某些病毒感染的病毒抑制剂。 已经在动物实验中取得成功的一种有趣的理论方法涉及 管理 of 免疫球蛋白 来源于受感染的单峰骆驼的血清。
前景与预后
传染病 基本稳定的人预后良好 免疫系统 并且之前没有其他疾病。 在某些情况下，也可以在不开始医疗护理的情况下治愈。 然而，这样做的前提是受影响的人开始自助 措施，拥有健康的身体自身的防御系统，并使用替代治疗方法。 然而，必须考虑到，如果选择这种行动方案，治疗路径通常会延长。 如果没有同时充分休息和保护机体，预计会增加投诉。 在一种药物 治疗, 免疫系统由 管理 某些活性物质。 病原体因此被杀死并随后被运出生物体。 几天之内，总体状况有了相当大的改善 健康 已经可以记录了。 恢复发生在几周内。如果疾病在非常晚的阶段被诊断出来并且存在其他预先存在的条件，则预后会恶化。 病原体已经广泛传播并削弱了整体健康。 肺炎 如果不及时治疗，可能会发展，可能危及受影响人的生命。 如果存在呼吸系统疾病，则健康状况会进一步恶化。 如果出现并发症，受影响的人也可能过早死亡。
预防
预防 措施 居住在危险地区的人预防感染主要包括遵守特殊的卫生规则和避免食用某些食物，例如生骆驼 牛奶. MERS 病毒已经可以通过洗手和衣服变得无害，并且不会在人与人之间具有特别的传染性。 对于与感染者接触的人，另外建议使用 FFP 2 或 FFP 3 级的有效呼吸器，以避免通过吸入气溶胶感染。 如果感染者也能戴上呼吸器，那会很有帮助。 一些机构正在国际上致力于开发免疫疫苗。 截至 2015 年年中，尚无有效疫苗存在。
后续
在由 MERS 病毒引起的冠状病毒感染的情况下，受影响的人通常没有后续护理的选择。 在这种情况下，患者主要依赖于早期诊断以防止进一步的并发症。 越早检测到冠状病毒感染，通常的进一步治疗过程就越好。 如果不及时治疗，可能会出现严重的并发症。 建议严格卧床休息，避免过度劳累或体力活动，以避免不必要的 应力 在身体上。 在某些情况下，家人和朋友的帮助或支持也对缓解患者有很大帮助。 但是，在急性后期护理阶段应尽量减少与其他人的接触，以防止感染。 如果服用药物后没有改善，建议立即咨询医生，因为在最坏的情况下，冠状病毒感染也可能是致命的。 然而，作为一项规则，该课程是无害的。 受影响的人不必担心预期寿命会缩短。
你可以做什么
对于 MERS-CoV，受影响的人可以使用一些自助选项。 仍应注意采取 抗生素 以防止进一步感染和传播给其他人。 服用抗生素时，可能 互动 应考虑使用其他药物，因此建议定期咨询医生。 的消费 酒精 应严格避免。 此外，受中东呼吸综合征冠状病毒感染的人不应从事任何剧烈活动，并且通常不会对身体造成不必要的压力。 卧床休息对病程有非常积极的影响，可以缓解症状。 然而，由于这种疾病也可能是致命的，因此应始终由医生进行治疗，并且可能需要住院治疗。 常见的家庭疗法可以缓解类似感冒的症状。 喉 片 和 茶 帮助对抗咳嗽和 喉咙痛. 患者应确保摄入足够的液体，特别是如果 MERS-CoV 会导致 腹泻。 。 的情况下 肾功能不全然而， 透析 有必要的。 如果 MERS-CoV 导致心理不适，与亲密的朋友或家人交谈会有所帮助。
