科尔斯 断裂 是一个 骨骨折，也称为 发言 断裂。 许多人反射性地尝试通过伸出手来摔倒。 在最坏的情况下，半径会在 腕。 一个 distal骨远端骨折 发生，这也是人类最常见的骨折类型 骨头.
什么是Colles骨折？
科尔斯 断裂 是the骨的径向骨折 腕。 这 distal骨远端骨折 也称为延伸性骨折，发生在典型的骨折部位（局部典型） 腕 当受影响的人先前曾尝试通过伸出手来成功地摔倒而未能成功跌落时。 科尔斯 断裂 是人类最常见的骨折类型 骨头。 骨折以爱尔兰外科医生亚伯拉罕·科尔斯（Abraham Colles）（1773-1843）的名字命名。
原因
科尔斯的骨折是 前臂 骨折涉及手腕附近的半径。 如果损坏了， distal骨远端骨折 存在。 它经常影响儿童和老人。 儿童经常在玩耍时缺乏必要的注意，并遭受各种跌落伤害。 在许多情况下， 前臂用扁平的手将其缓冲，在最坏的情况下会导致手腕的径向骨折。 在儿童中，这种延伸性骨折通常发生为所谓的青刺骨折。 在这种情况下，骨头会折断，但骨膜仍然完好无损。 由于各种原因，老年人容易跌倒。 跌倒的风险增加可能是由于年龄引起的骨骼稳定性下降， 骨质疏松或 心律失常。 一个 骨骨折 可能会影响任何人，无论其年龄大小，并会视情况发生。 在极少数情况下，Colles骨折会伴随腕关节脱位而发生。 如果这两个症状重合，则 Galeazzi骨折 存在。
症状，投诉和体征
Colles骨折的主要临床症状是手的畸形，其中手腕向下倾斜。 患者只能以有限的方式有限地移动手腕 疼痛。 可能会伴有手和手指的感觉障碍。 取决于 实力 对伸出的手的影响，对手的伤害 皮肤 和肌肉组织引起的突出 骨头 也是可能的。 的类型 骨骨折 根据对软组织的伤害，“第一至三度开放性骨折”被称为“第一至三度开放性骨折”。 如果the骨骨折，但骨骼仍处于正确的位置，则Colles骨折只会引起压力 疼痛 和肿胀。
诊断和过程
通过采取以下措施可以确定性地诊断Colles骨折 X-射线。 受影响的手腕从侧面和上方在两个平面中成像。 通过这种成像技术，医生可以可靠地将Colles骨折与Smith骨折以及类似的骨折区分开。 此外，医生检查了患病手腕上可见的外部伤害。 他确定了范围 皮肤 受伤并澄清是否 神经 or 船舶 可能已损坏。 相邻检查 关节 显示是否发生脱位（脱位）。 最后但并非最不重要的是，患者对事故过程的详细描述会有所帮助。 确定合适的 治疗，医生会澄清是否存在稳定或不稳定的骨折。 如果骨折稳定，则不会损伤周围的韧带。 在德国， AO分类 （ArbeitsgemeinschaftfürOsteosynthese）可以区分三种不同的骨折类型A，B和C，这有助于做出诊断。 在A型中，关节外骨折并未延伸到腕部。 在部分关节内骨折（B型）中，手腕部分受累。 位于the骨上的茎突可能会破裂。 很少有手背侧或手掌掌侧的关节悬崖骨折。 C型radius骨远端骨折累及整个手腕。 在这种情况下引起的断裂间隙是T形或Y形的。 愈合过程取决于骨折的程度。 有适当的 治疗 以及随后的 理疗腕部功能已完全恢复。四到六周后，受影响的腕部又恢复了功能，可以进行简单的活动。 如果发生复杂的complicated骨骨折，可能需要六个月才能完全治愈。
Complications
在大多数情况下，Colles骨折是由于冲击破裂而发生的，因此会导致严重的骨折。 疼痛 和患者日常生活中的局限性。 在这种情况下，患者的手腕仅永久向下倾斜，并且在运动过程中会发生非常大的疼痛。 同样，可能还有其他影响灵敏度的手部疾病。 坠落后通常会肿胀。 同样，受影响的区域对压力的反应非常敏感，并且还可能 铅 睡眠障碍和 浓度 由于永久性疼痛而引起的疾病。 是否需要手术治疗很大程度上取决于Colles骨折的程度。 在许多情况下，无需手腕和手臂固定即可进行治疗。 医生同样可以将骨头碎片恢复其原始形状。 在某些情况下，这需要使用金属螺钉和板进行固定。 通常没有进一步的并发症。 愈合后，手臂可以再次正常使用，并且没有后续损坏。
你什么时候应该去看医生？
A 前臂 无论如何，骨折都必须由医生治疗。 跌倒后发现手部疼痛变形的人最好立即去最近的医院就诊。 如果出现感觉障碍甚至瘫痪迹象，则这是紧急医疗事件–在这种情况下，应立即致电紧急服务部门。 外部伤害 皮肤 并且肌肉也应该迅速得到治疗。 如果是开放性骨折，则需要救援服务协助。 然后，必须弄清楚Colles骨折并在医院进行治疗，可以进行手术或保守治疗。 如果以后出现并发症，建议去看医生。 例如，任何在治疗后经历严重疼痛的人都应立即对此进行澄清。 手术后，应注意可能的术后出血和 炎症。 如果发生这些并发症，则可能需要进一步住院。 但是，正常情况下，Colles骨折可相对无症状地愈合。 物理治疗师可以支持医疗 治疗 从而有助于快速恢复。
治疗与疗法
通过减少骨头的末端到其原始位置，可以纠正手腕的畸形。 可通过保守复位和手术复位来消除Colles骨折。 如果患者仅是fracture骨的简单骨折，手腕就不会受到影响。 在这种情况下，非手术复位就足够了。 在这种情况下，使用所谓的女孩接球手。 患者的前臂悬吊在拇指中间 手指 食指在[[麻醉]]下，重物固定在上臂上。 然后，医生通过向骨头的末端施加压力，将the骨骨折恢复到其原始位置。 一旦在解剖学上和轴向上正确地恢复了关节位置，石膏将固定受影响的手臂。 当骨骼断裂但骨膜仍完好无损时，这种保守疗法也可用于治疗绿皮骨骨折。 这种治疗特别适合儿童，因为在这个年龄骨幔仍然相当柔软，而且受伤很少。 如果存在不稳定的radius骨骨折，则必须进行外科手术，因为可以预料，复位后骨头会再次移位。 在这种情况下，石膏是不够的，几乎所有的radius骨骨折都涉及这种情况。 关节。 骨块在以下位置恢复到原始位置 局部麻醉。 随后的稳定化是通过金属丝固定，螺钉骨固定或金属板植入来实现的。 在此过程中，用金属丝，螺钉或金属板固定骨折。 四周后， 石膏 取下铸件，两周后分别取下电线，螺钉或金属板。 这 外固定器 用脚手架从外部固定骨折，从脚外侧插入金属销钉将其固定住。再过四个星期后，将支架和金属销钉移开。
展望与预后
Colles骨折的预后取决于现有骨折的严重程度。 骨折越困难和越复杂，恢复前景就越差。 单纯性骨折的年轻人预后良好。 考虑医学指南并避免剧烈运动 应力 在骨骼系统上，Colles骨折愈合良好。 在这些患者中，终生免于症状的可能性很大。 Colles骨折的愈合过程是个别的，可能需要几个月的时间。 数年后，有些人仍然报告各种投诉，例如天气敏感度，尽管他们的日常生活基本没有症状。 在复杂的Colles骨折的情况下，可能会出现终身损伤。 行动不便，体力下降或 功能障碍 的 关节 这些患者中发生的频率更高。 可以通过固定和手术干预进行矫正，从而增加了恢复的机会。 在严重的情况下，必须插入人造关节以缓解症状。 同样，可能会发生后遗症。 除了慢性关节疾病，肌肉纤维受损， 筋 或神经束是可能的。 如果由于身体不适而无法进行专业或体育活动，则可能会发展为心理障碍。 这使愈合路径变得更加困难。
预防
因为Colles骨折是在任何日常情况下都可能跌落到手掌上的直接结果，所以无法预防。 在老年人中，应确定是否 骨质疏松 存在时，会增加跌倒的风险。
后续护理
Colles骨折需要长时间的随访，可能持续几天至六周。 手术后，患者必须每隔一周就诊一次。 12至14天后，将皮肤缝合线去除。 根据骨折的严重程度，关节必须休息一到六周。 手术医生将通过考虑骨骼的稳定性来确定固定长度。 在随访过程中，可以定期调整预后 X-射线测试 检查。 手术后不久，必须使用前臂固定伤口 石膏 夹板。 这 手指 用这种夹板可以使关节和拇指自由移动，而不会影响骨折的愈合。 拆下针脚后，可以切换到手腕的可移动夹板。 在前两周，演员表必须每周更换两次至三次。 在后续护理过程中，进一步 X-射线测试 进行检查以确定关节的承重能力。 理疗 措施 提供陪同的备用。 另外，进行常规洗手，以支持Colles骨折的充血。
你可以做什么
在日常生活中，受影响的人可以确保他或她的运动方式适应当前的可能性。 此处的目的应该是防止发生进一步的投诉。 应避免对身体的健康部位施加过多的压力。 可能会引起肌肉不适或错位，导致进一步的疼痛或骨骼系统的损害。 如果发生Colles骨折，建议通常在患处放松。 不仅要保持手，还要保持前臂不动。 整个手臂的动作应该平稳而不是生涩。 应避免振动和体力消耗。 在康复或调整期间，尤其应尽量减少运动强度，以免牵手。 尽管如此，为了能够很好地应对日常生活，如果能够获得稳定的社会环境的支持并且可以得到这种支持，这将是有帮助的。 工作应重新分配并缓慢进行。 此外，如果 免疫系统 充分加强。 一种 维他命丰富而均衡 饮食 它具有积极的影响，因此症状可以尽快消失。为了改善自己的幸福，应该开展一些活动，即使不动手也能给生活带来快乐。 这对情绪有好处 健康.
