多动症的药物治疗

注意缺陷多动综合征,Fidgety Phil综合征Fidgety Phil,精神有机综合征(POS),多动症,多动症(HKS),注意缺陷多动障碍, 多动症,注意–缺乏–多动症(ADHD),最低 症候群,注意力和行为障碍行为异常,Fidgety Phil,ADD,注意力缺陷综合症,ADD。 注意缺陷多动综合征包括明显的注意力不集中,冲动行为,在较长的一段时间(约六个月)内在生活的几个方面表现出来(幼儿园/学校,在家,闲暇时间)。 由于吸引注意力的能力各不相同,有时甚至低于平均水平,其他领域(德语和/或数学)通常会受到学校问题的影响。

更多来自Google的 多动症 儿童发展LRS(=识字和拼写能力较弱)和/或 运动困难。 此外, 多动症 儿童也可以有很高的天赋。 即使是最初的“怀疑”也可能很难表达,因为– 多动症的症状 –天赋的症状可能无法正确解释,因此无法被识别。

药物治疗应减轻症状,并使孩子能够充分生活和学习。 ADHD治疗领域中的药物治疗可能是该领域最具争议的治疗形式。 在这方面有两种相反的观点:我们认为ADHD绝不能仅用药物治疗,而应始终嵌入多式联运(=多层式)治疗,因此应单独治疗。

一定不要在药物治疗中看到万能药,而要认识到这仅仅是缓解药物滥用的一种方法。 多动症的症状 在几个层次上。 当然,家庭的支持尤为重要。 除了爱,感情和安全之外,对权利和义务的持续教育以及对规则的遵守将有助于改善症状。

药物治疗应从6岁开始最早开始。 药物用于调节药物中信使物质的不平衡 。 除了首选药物外,还使用了所谓的兴奋剂,抗抑郁药。

它们旨在提高患病儿童的注意力,耐力和注意力。 通过增强冲动及其伴随的症状,孩子会显得更加镇定和有序。 如果决定支持多动症药物治疗,则必须首先与治疗该孩子的医生确定其个体剂量和正确的服用时间。

根据药物的不同,效果是立竿见影的,并且持续时间不同。 有些药物必须每天服用几次,另一些药物则要逐渐释放活性物质,因此每天摄入一次就足够了(“延迟药物”)。 每种药物都有自己的副作用。

就多动症药物而言,这些通常是 食欲不振, 头痛 疼痛,睡眠障碍, 抑郁.等等。并非总是说孩子会对药物立即反应。 此外,重要的是要知道药物治疗不能“治愈” ADHD。

只要服药,它就能缓解症状。 但是,这并不意味着多动症儿童一生都将依赖药物治疗。 疗法越复杂且更适合个人使用,则症状改善的越好。

通常,药物治疗首先为进一步的治疗形式提供了基础。 通过这种多层疗法,负面行为模式可以受到有利影响,并被其他行为模式所取代。 宣布的目标是通过某种方式增强孩子的行为,使其学会使用自身的积极行为(自我管理),以便在某些时候,与主治医生达成一致,可以减少甚至完全停止使用药物。

最近的研究结果和研究证明,在明确证实的注意力缺陷多动障碍和个别合适剂量的情况下,药物通常不会导致依赖性。 不幸的是,缺乏长期的研究,尤其是对于较新的药物,这些药物可以长期证实或反对这种结果。 在这一点上,我们想指出的是,药物治疗可能发生的风险因情况而异,此处无法做一般性陈述。

  • 那些在任何情况下都拒绝药物治疗的人
  • 那些赞成他们的人。 正如在ADHD页面的“原因”部分中已经提到的那样,最新研究表明,主要原因是改变了 功能。 这种功能改变描述了所谓儿茶酚胺的复杂疾病 平衡,必须将其想象如下。

在经过证实的ADHD并因此得到正确诊断的情况下,上述信使物质不平衡。 这种不平衡扰乱了单个大脑区域内单个神经细胞之间的信息传递。 如果这 平衡 如果受到干扰,刺激就无法以通常的方式传播。

由于信使物质通过其特性对人类的行为具有相当大的影响,因此信使物质的不平衡意味着行为偏离了规范。 现在,一些信使物质可能会以足够的量存在,而其他信使物质可能会不足。 最后,这导致了不同的 多动症的症状.

现在很清楚,为什么不是每个症状都必须出现,以及为什么准则列表永远无法完成。 –关于多动症,三种不同 儿茶酚胺 (信使物质)变得很重要:去甲肾上腺素, 羟色胺, 多巴胺。 - 所有 儿茶酚胺 提到有一个特定的功能:去甲肾上腺素驱动, 羟色胺 冲动 多巴胺 驾驶。

  • 通常这些物质处于平衡状态
  • 相互作用产生进一步的影响。 去甲肾上腺素与 羟色胺例如,它负责焦虑状态的发展,而血清素和 多巴胺 不仅对食欲负责,而且对侵略和情欲负责。 去甲肾上腺素和多巴胺调节动力; 这三个因素共同影响情绪,情绪和认知能力。

由于在各种情况下信使物质的不平衡程度各不相同,因此需要针对不同的药物组。 原则上,主要区分抗抑郁药,而抗抑郁药又分为

  • 兴奋剂,也包括具有主要活性成分的药物 哌甲酯 (例如 利他林®)。 –抗抑郁药
  • NARI(选择性去甲肾上腺素恢复抑制剂)
  • SNRI(XNUMX-羟色胺–去甲肾上腺素–恢复抑制剂)
  • MAO –抑制剂
  • SSRI(选择性XNUMX-羟色胺再摄取抑制剂)
  • RIMA(可逆单氨基氧化酶抑制剂

活性成分 哌甲酯 以商品名销售 利他林®。

该药物的主要用途是治疗注意力缺陷多动综合征。 利他林®属于兴奋剂组。 尚不清楚为什么它在患有多动症的患者中具有完全相反的作用。

活性成分早在1944年就被开发出来。当时,它被用作增强性能的物质。 除了具有刺激作用外,该药物还具有增强浓度的作用。

此外,减少了疲劳。 服用该药可减少机能性皱纹和疲惫,还可增进食欲。 服用后 哌甲酯 有积累 血液 等离子体。

在约2小时后测量最高浓度。 今天,哌醋甲酯已用于6岁以上的ADHD儿童。 但是,由于处方数量众多,已经制定了一些指导方针,明确表明哌醋甲酯只能在完全确定 多动症的诊断 已经成了。

此外,Ritalin®不应用作多动症的唯一治疗方法,而应用作多峰治疗概念的一部分,该概念还包括 心理治疗。 经过全面诊断,然后以2.5至5毫克的剂量在儿童中使用Ritalin®。 然后可以根据成功情况进一步调整,增加和减少剂量。

定期服用Ritalin®的患者显得更加平衡。 但是,Ritalin®完全没有镇定作用。 哌醋甲酯的使用也会导致不良的副作用。

非常频繁 食欲不振 应该在这里提到。 使用Ritalin®可使患者减少饥饿感,有时这也可能导致不必要的体重减轻。 此外,也有报告说入睡和入睡困难增加。

当使用药物时,这些作用最大,如果服用较长时间,则可以减少这些作用。 有时Ritalin®会导致胃肠道不适。 患者抱怨 恶心, 压力有时 呕吐.

在极少数情况下,利他林®也可能对心理产生负面影响。 例如,已经观察到在Ritalin®下自杀尝试的增加。 有时使用哌醋甲酯也会导致 心动过速高血压.

由于Ritalin®也会导致疲劳,因此在驾驶和操作机器时应格外小心。 与Ritalin®一样,Medikinet®也是具有有效成分哌醋甲酯的物质。 它在治疗注意力不足过动综合征中有其应用领域。

如果确定的话,可以使用该药物治疗6岁以上的儿童 多动症的诊断 已经作出,其他形式的治疗也无济于事。 应给予较长时间的治疗。 如果症状在几个月后有所改善,则可以在某些情况下并经过仔细考虑后尝试降低药物剂量。

如果有关人员对哌醋甲酯活性物质过敏,或患有严重的哌醋甲酯,则不应服用Medikinet® 高血压 or 问题,如果有 or 损坏,如果严重 抑郁. 已经发生了。 如果已经尝试过自杀,则不得使用Medikinet®,因为这样做会增加自杀风险。 Medikinet®最初应以低剂量服用,如有必要,应根据治疗的成功增加剂量。

每日最大剂量为每天60毫克。 活性成分阿托西汀以商品名出售。 它主要用于治疗多动症,是用于治疗该疾病的新型物质之一。

Strattera®有硬胶囊和溶液形式。 2005年,阿托莫西汀被批准用于治疗儿童和青少年的多动症,该药最初被开发用于治疗儿童多动症。 抑郁.。 就结构而言,活性物质与成功用于治疗抑郁症的血清素再摄取抑制剂类似。

但是,阿托西汀对XNUMX-羟色胺的抑制作用比去甲肾上腺素少,这意味着该信使物质在 突触裂神经细胞。 尚不完全了解Strattera®在治疗多动症中的确切作用。 与用于治疗多动症的其他药物一样,服用Strattera®被怀疑可能引起心理跳跃动作。

例如,据报道在治疗过程中自杀的尝试增加了。 可能 也有过量使用和使用不当会造成损坏的报道。 对于多动症患者,对药物的使用有两种极端的看法:通常,可以说它总是取决于具体情况。

但是,毫无疑问,诊断是很重要的,因为如前所述,并非每个有行为问题的孩子都是多动症孩子。 有许多研究调查了哌醋甲酯(Ritalin®中的活性成分)的作用和副作用。 只要正确做出诊断和指征,就没有研究可以证明对活性物质的依赖性。

出发点(如果诊断明确)是这样的事实,即信使物质的不平衡确实存在,并且给孩子们服药以恢复他们的生命。 平衡 他们缺乏的。 可以说明以下内容:

  • 拒绝
  • 相信这是解决上述大脑功能改变的唯一有效方法。 –仅在明确的情况下进行药物治疗。
  • 药物疗法不适用于学龄前儿童(<6岁)
  • 可能发生副作用-取决于药物
  • 剂量各不相同,必须以某种方式进行“测试”。 根据体重的剂量建议可供主治医生使用。 对于成年人来说,药物治疗也是可能的,尽管选择正确的药物要困难得多。

成人的主要问题是他们的新陈代谢比儿童快。 特别是在这方面 激素在儿童中不存在或仅少量存在的,起着重要的作用。 由于每个人的情况各不相同,因此根据体重计算剂量的方法也不充分。

兴奋剂通常也用于成年人。 但是,也有可能使用所谓的三环类抗抑郁药作为药物,或者同时使用两者。 在这种情况下,主治医师会提供帮助。

成人的经验报告还显示,兴奋剂的作用仅在几个月后才会发生–在这里,与儿童相比也具有决定性的差异。 此外,关于成年人进行药物治疗的报道还不如儿童。 这些研究还显示出不同的结果,但绝非一致。

与儿童相似,药物治疗的成功可能主要归因于其ADHD已明确建立且没有其他任何人格障碍(边界,抑郁, 图雷特综合征)。 另外提到的治疗形式即使是药物治疗也不是多余的。 药物应始终用作整体治疗策略的一部分-与家庭治疗,心理治疗和根治性教育治疗和/或营养治疗相结合。 –关于多动症和家庭的一般信息

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