鼓膜积液:原因,症状与治疗

鼓膜积液是指液体在积液中积聚。 中耳鼓膜。 液体的稠度范围从浆液(水状)到粘液甚至脓性。 鼓膜积液通常是由咽鼓管阻塞引起的。 这会在 中耳导致组织液泄漏并聚集在小骨下方的鼓膜腔中。

什么是鼓膜积液?

中耳 在外面被 鼓膜 并在耳蜗内部。 在中耳的顶部是小骨,这些小骨传递来自小腿的振动。 鼓膜 通过椭圆形的窗口到达内耳的耳蜗。 在下部区域,中耳在鼓膜水平加宽形成鼓膜腔,该腔通入咽鼓管。 通常,中耳充满空气,而与鼻咽管相连的Eustachi管则提供了必要的压力平衡,因此在外耳和中耳中普遍存在相同的气压。 如果Eustachi管由于 或其他原因,鼓膜腔中可能会有轻微的负压,这会促进堆积在鼓膜腔中的组织液的泄漏,这被称为鼓膜积液。 由于开始时通常是类似血清的液体,因此稠度一开始通常是水状的。 随着时间的延长或慢性发展,一致性可能会发生显着变化。 液体变得粘稠粘稠,也可能包含 血液,并可能与 如果是细菌感染。

原因

咽鼓管功能障碍导致中耳和外耳之间缺乏压力均衡。 这通常会在中耳产生轻微的负压,从而促进粘膜分泌组织液 上皮 中耳的。 然后,由于鼓膜积液,液体积聚在鼓膜腔的下部。 如果咽鼓管的阻塞持续存在,鼓膜积液的稠度和组成将朝粘液,粘性改变。 由于缺乏 通风 鼓膜腔的细菌感染常发生,导致中间 耳部感染 并加剧了这个问题。 在容易中产的孩子中 耳部感染,细菌感染也会引起鼓膜积液,而不是相反。 咽鼓管阻塞并导致缺乏 通风 鼓膜腔炎的原因可能有很多。 最常见的阻塞是感冒引起的, 鼻窦炎息肉,或enlarged扁桃体增大。 患儿 唐氏综合征 (21三体性)和裂口 和味pa也可能对Eustachi管有功能限制。

症状,投诉和体征

最初的鼓膜积液通常是无症状的,因此在极少数情况下被发现。 如果更为严重,则会以声音传导减少的形式出现听力障碍。 头晕 也会发生。 此外,患病的耳朵通常会有不愉快的压力感。 面包 通常只在中间 耳部感染 发生,这可以 如果鼓膜积液严重,则可能导致鼓膜破裂。 如果鼓膜破裂,一些液体可能会溢出到外部。 听道 并明显地从耳朵向外排出。 如果鼓膜积液持续进行超过三个月,则 黏膜 刺激中耳的耳朵发展成圆柱状 上皮 与所谓的杯状细胞。 杯状细胞被整合到 上皮 并产生粘液

疾病的诊断和病程

耳镜是一种常用且易于使用的诊断程序。 然后通常可以通过鼓膜来检测鼓膜腔中的积液,因为鼓膜是半透明的,像薄的一样 皮肤,而另一侧的液体积聚则略有显示。 例如,如果鼓膜积液还含有 血液,鼓膜会发出微微的蓝光。 另一个诊断选项是鼓室压计,用于测量耳膜的活动性和弹性。 鼓膜积液导致暂时或永久性的程度 失去听力 可以通过测听法确定。

Complications

鼓膜积液的并发症主要影响儿童。 尽管急性积液在大多数情况下可以自行治愈,但如果 流程条件 没有及时注意到并得到适当处理。 鼓膜积液最常见的负面影响之一是 失去听力。 这被认为是特别成问题的,因为受影响的孩子通常甚至没有注意到它。 反过来,这可能会导致孩子的发育受到干扰。 有时,那些受影响的人甚至被错误地归类为智障者。 为了防止由于鼓室积液引起的听力损害,建议进行预防性检查。 如果怀疑孩子听力困难,耳朵检查, 鼻子 和喉咙专家应该被执行。 如果鼓膜积液是慢性病,可能会导致进一步的并发症。 例如中耳疤痕 黏膜 or 中耳炎 经常发生。 另外,由于渗出而存在使小骨受损的风险。 如果它们甚至被破坏,则必须用植入物进行替换。 此外, 胆脂瘤 可能会形成,必须通过手术将其清除。 一些患者还遭受鼓膜积液的严重影响,例如 乳突炎 (炎症 乳突的过程)或 脑膜炎 (脑膜炎)。 成人也可能会经历鼓膜积液的后遗症。 这些主要是诸如 头晕,压力感和 头痛.

你什么时候应该去看医生?

If 失去听力,耳朵有压力感和发生鼓膜积液的其他迹象,应立即咨询医生。 面包头晕 耳朵中还有清晰的警告标志,需要加以澄清。 受影响的个人最好咨询他们的家庭医生或耳科医生。 医生可以根据以下情况做出诊断: 身体检查 并用药物或喷管治疗积液。 患有以下疾病的人 鼻窦炎, 鼻炎,或代谢疾病特别有危险。 有的人 唐氏综合征,c 上颚和腺样体也属于危险人群,必须由专业人员立即阐明上述症状。 除耳朵专家外,还可以咨询内科医生或全科医生。 如果有耳朵,应将儿童送到儿科医生那里 疼痛 或听到投诉。 如果鼓膜积液是在外科手术过程中发生的(例如,在放置Eustachi管后),则必须告知负责的医生。 尽管鼓膜积液通常可以通过常规手术纠正,但通常是住院治疗。

治疗与疗法

鼓膜积液的治疗取决于病因。 通常,引起鼓膜积液的疾病很容易治疗。 如果足够早地诊断出积液,通常足以恢复咽鼓管的功能。 一旦压力平衡恢复,只要鼓膜未受损,鼓膜积液就有可能自行解决,听力会恢复。 在简单的情况下, 鼻喷雾剂 消除拥塞 鼻黏膜 吸入就足够了。 在更顽固的情况下,应给予药物以液化鼓膜积液,并可能 抗生素 治疗细菌感染。 在严重的情况下,可能会提示穿刺术,即切入耳膜的切口,以吸出分泌物。 可以在鼓膜上切开切口,使其重新长回,而不会造成永久性的听力损伤。 在少数情况下,无法通过Eustachi管平衡压力,则插入所谓的鼓膜造口术管,以在中耳和外部压力之间提供永久的压力平衡。 鼓膜置管在耳朵中最多保留十二个月,然后取出。

展望与预后

鼓膜积液可以采取不同的治疗方法。 除其他因素外,预后还取决于患者的年龄和诊断时间。 在儿童中,鼓膜积液有时会发展成慢性 流程条件。 基本上可以通过消除原因来治疗鼓膜积液。只有在个别情况下,永久性损伤才会保留在听觉通道中,例如对耳道的损害 黏膜 或听小骨。 在成年人中,鼓膜积液通常会完全消退。 长期后果很少见。 在某些患者中,听力可能受损。 鼓膜积液最初与疼痛和不适相关。 治疗后,症状应已消退。 预计患者的生活质量不会受到限制。 鼓膜积液也不会减少预期寿命。 预后是考虑到疾病的过程,一般 流程条件 患者的病情和其他一些因素。 耳朵或家庭医生负责。 在慢性疾病中,必须定期更新预后。 一般来说,鼓膜积液的预后良好,患者可以 治疗后无症状的生活。

预防

措施 预防鼓膜积液的发生主要包括确保通过咽鼓管的压力平衡。 特别是在感冒的情况下,应注意尽快恢复压力平衡。

善后

在大多数情况下,受鼓膜积液影响的人只有少数几个选择,而且通常只有有限的选择,并且 措施 的善后服务。 首先,受影响的人应该迅速就医,最重要的是在早期就诊,以防止发生进一步的并发症和不适。 由于患者无法自行治愈,因此他始终依靠医师进行医学检查。 通常,可以通过简单的方法相对较好地治疗鼓膜积液。 受影响的人应该使用 鼻腔喷雾 减轻不适感。 在某些情况下,可能还需要服用 抗生素 减少不适感。 受影响的人应始终确保 抗生素 定期服用,并以正确的剂量服用。 如有疑问或严重的副作用,应始终首先咨询医生。 抗生素不应与 酒精,否则其效果将大大降低。 进一步的后期护理 措施 通常受这种疾病影响的人无法获得。 受影响人的预期寿命没有减少。

你可以做什么

鼓室积液会引起严重的疼痛。 这些通常在好时会变得更好 通风 确保耳朵的位置。 在这方面,建议使用充血性滴鼻剂和 充血性鼻喷雾剂 如果发生急性鼓膜积液。 这些保持了之间的联系 鼻子 和耳朵张开。 这样可使鼓膜积液更快地愈合,并使耳朵上的压力疼痛消退。 尤其是躺下时,鼓膜积液引起的疼痛可能非常严重。 因此,建议使用减充血剂喷雾剂或滴剂,尤其是在睡觉前。 止痛药,例如 布洛芬扑热息痛 还可以帮助急性感染减轻疼痛。 两个都 止痛药 非处方药和滴鼻剂可在非处方药中以非处方药的形式购买,并且应始终保留在库存中,尤其是在您容易出现反复鼓膜积液的情况下。 由于鼓膜积液通常可以无并发症地治愈,并且通常也是由病毒引起的,因此,如果您的总体状况良好,则可以等待愈合过程完成并放轻松。 尝试和测试 家庭的补救措施洋葱 袋子也可以缓解疼痛。 但是,尤其是对于儿童,父母应仔细观察感染过程中疼痛是否变得更严重,或者疼痛是否持续或反复发作​​。 发烧 发生。 这可能表明感染是细菌性的。 在这种情况下,根据个人体质的不同,无法自助。 然后身体需要 抗生素,由专家在进行适当检查后开出。