骨髓 进行抽吸以获得 活检 骨髓来诊断血液系统疾病,例如 白血病,恶性 淋巴瘤或浆细胞瘤。 输血前 血液 产品(骨髓 捐献),则对捐献者的骨髓进行相容性测试。
什么是骨髓穿刺?
A 骨髓 进行抽吸以获得 活检 骨髓来诊断血液系统疾病,例如 白血病,恶性 淋巴瘤或浆细胞瘤。 骨髓抽吸是次要步骤(15分钟),可通过穿刺骨髓来完成,最好在骨髓穿刺过程中进行。 髂嵴 or 胸骨 (胸骨)。 该程序在以下条件下执行 局部麻醉 用特殊的套管来获得 活检 材料。 因此,这 刺 该过程也称为骨髓活检。 医生从胸骨中取出少量骨髓(胸骨)或后 髂嵴。 在实验室里,不同 血液 在显微镜下很容易看到细胞。
功能,效果和目标
骨髓占大多数 血液 人体细胞。 除少数例外,它是血细胞内所有血细胞及其形式的起源。 骨头。 骨髓是适当造血的先决条件,不应与造血干细胞混为一谈。 脊髓穿过脊柱中心,由神经线组成。 神经线将神经导管连接到 脑。 干细胞,也称为胚细胞,是血细胞的前体。 在骨组织的网孔中发现了这些干细胞和一定数量的成熟血细胞。 因此, 骨髓穿刺 应该与 脊髓 刺。 医学区分三种细胞系统。 这 红细胞 (红血球)负责 氧气 运输。 这 白细胞 (白血细胞)打架 病原体。 该 血小板 (血小板)可确保适当的血液凝结。 一种 骨髓穿刺 如果怀疑患者患有造血系统疾病,则进行该检查。 骨髓活检也可用于监测进展。 可以通过活检可靠地诊断的疾病是特定形式的 贫血,各种类型 白血病,其中有一种疾病 白血细胞,以及造血细胞形式的减少(骨髓发育不全)。 相反的变体,所有细胞系统(真性红细胞增多症)的增殖也可以通过这种方式检测到。 医师可以检测某些肿瘤类型的子代肿瘤,例如 乳腺癌 和 前列腺 可以在骨髓中积聚的癌症。 淋巴系统疾病,例如淋巴瘤,也可以借助该程序进行诊断。 优选地,对患者进行打孔活检。 骨盆骨 通常在后部进行 髂嵴。 对于接受重症监护的患者,医生也会偏向to前。 胸骨 骨髓穿刺 仅在因严重而无法触及后rest的特殊情况下进行 肥胖。 将从收集材料中获得的细胞进行显微镜检查,并提供有关细胞的信息 密度 以及单个细胞类型的数量(血小板,白色和红色血小板)。 这 刺 网站上摆满了 石膏。 给患者一个小沙袋,将其放置在骨盆后部区域下方,他或她必须在该区域停留一段时间以止血。
风险,副作用和危险
的主要重点 血液学 由于医生从表征组织细胞和分析血液成分以评估恶性肿瘤中获得了重要的知识,因此可以收集组织和血液样本以方便随后的诊断。 在许多情况下,血液或组织采样是许多癌症的诊断和治疗的第一步。 的差异化 血球计数 通过普通抽血完成。 在显微镜下,医生可以检测到异常变化的细胞。 在进行骨髓活检期间,医生从doctor后部取出骨髓,因为在该部位没有损伤周围器官的风险。 病人侧卧,双腿弯曲或俯卧。 穿刺 的 胸骨 仰卧位进行穿刺部位消毒并局部麻醉。 穿刺针穿过 皮肤 和骨质进入骨髓。 从该穿刺部位取一个小的骨髓圆柱(穿刺活检)。 或者,通过放置在穿刺针上的注射器进行收集,该注射器用于通过短时有力的拉动(抽吸)抽吸少量骨髓。 医师通常避免胸骨穿刺,因为胸骨穿刺比从tissue后部切除组织更痛苦。 受伤的周围器官的风险更大。 胸部, 如那个 心 和肺部,以及主要血液 船舶 在穿刺针附近。 一种 镇静剂 通常不需要使用镇痛药或止痛药,但如果患者需要,可以使用镇痛药。 可以进行其他分子遗传学或免疫学测试以检查获得的材料。 如果通过骨髓穿刺诊断出肿瘤疾病,那么最初的发现之后可能会进行所谓的分期诊断。 这包括将肿瘤疾病或白血病分为不同阶段的检查。 除了生理检查,影像学诊断(乳房X光检查,计算机断层扫描,超声检查, 磁共振成像,核医学检查,PET-CT)。 内镜 (反射), 腹腔镜检查 (腹部 内镜)或超声内镜检查以补充先前的检查(如有必要)。 该程序通常在门诊病人的基础上进行。 医生建议患者在穿刺后数小时内避免体力消耗,并避免在接下来的24小时内积极参与交通活动。骨髓活检通常不会导致并发症。 但是,医生会在手术前告知患者可能的并发症,但这很少见。 什么时候 镇静剂 和 止痛药 服用后,可能会出现呼吸功能异常。 穿刺部位附近可能会发生瘀伤和继发性出血。 伤害周围器官 神经,软组织或 皮肤 是可能的。