骨坏死:原因,症状与治疗

骨坏死 指死亡(坏疽)或因骨梗塞而引起的骨切片。 骨 坏疽 可以发生在任何年龄。 的预后 骨坏死 从完全治愈到完全破坏 骨头 问题,取决于疾病的位置。

什么是骨坏死?

骨坏死 特点是严重 疼痛 在受影响的地点。 骨坏死有三种形式。 这些包括无菌,脓毒症和创伤后形式。 尽管败血性坏死是由感染引起的,但无菌形式是所有人的统称。 坏疽 不是由感染引起的。 创伤后骨坏死发生在受伤或 断裂 可能通过感染或继发于创伤的其他过程触发。 每种形式的骨坏死都是由以下原因直接引起的 闭塞血液 供应有关骨​​骼的血管。

原因

当营养供应到骨头或骨头的一部分被中断时,它的死亡或换句话说,发生骨坏死。 造成供应不足的唯一直接原因是 血液 流到患处。 但是,如何 闭塞血液 在每种情况下都必须弄清是否发生了船只。 传染过程和非传染过程都可能在此事件之前发生。 此外,触发因素可能是相应部位的伤害。 然而, 闭塞血管 也可能由于其他疾病(例如血红蛋白病(血液疾病))而发生。 此外,生物膦酸盐被用作 毒品 用于治疗 骨质疏松,是颌骨区域坏死的危险因素 骨头。 除其他外,它们抑制新血液的形成 船舶 在骨组织中,使下巴 骨头 然后在承受更大的压力时特别容易受到坏死的影响。

症状,投诉和体征

骨坏死最初表现为 疼痛,具体取决于坏死的程度和位置。 因此,可能有 骨痛关节疼痛以及随后的紧张疼痛和 神经痛。 最初, 疼痛 仅在体力消耗下才会发生,然后发展为慢性并发症。 在某些患者中,坏死是关节积液的结果。 这与在患处的搏动性疼痛和触痛有关。 这 皮肤 最初由于血液流量减少而在体温下降之前感觉过热。 然后坏死偶尔在外部显示出来,通常以深色肿胀的形式出现。 小缺陷通常可以自行修复。 大块坏死通常会影响身体的其他部位,破坏骨骼和 关节 进行中。 该疾病通常伴有睡眠问题,性格改变和 抑郁.。 在大多数情况下,患者也无法像以前一样流畅地运动。 骨坏死会逐渐发展,强度会增加。 如果尽早治疗,可以避免后期效果。 在没有治疗的情况下,该疾病会导致严重的生理和心理症状,例如瘫痪或 抑郁..

诊断和过程

骨坏死的过程取决于患处的大小和位置。 在坏死灶较小且远离肿瘤的情况下,可观察到自发愈合。 关节。 如果破坏过程接近关节,或者骨骼吸收占较大面积,则不可能自发愈合。 然后必须立即采取行动,以防止完全破坏联合体。 在某些情况下,诊断骨坏死可能很困难,因为有时梗塞事件一开始会无痛开始,而疼痛会在数周或数月内缓慢发展。 但是,有些课程也会突然出现疼痛。 运动受限的情况较不常见,表明骨骼或骨骼受到了广泛的损害。 关节。 在极少数情况下,可能会发生关节积液。 如果怀疑是骨坏死, 病史 首先。 随后进行有关骨骼和关节的功能测试。 磁共振成像 (MRI), 超声波X-射线测试 检查通过MRI证实了骨坏死的诊断(磁共振成像)是最可靠的诊断程序。

Complications

单个骨坏死的预后可能完全不同。 自发愈合和严重并发症都会发生。 骨坏死几乎总是伴随着剧烈的疼痛,尽管这种情况可能发生在实际的骨梗塞后的一段时间。 在更严重的情况下,除了疼痛外,还观察到运动受限。 这些限制的严重程度和恢复的机会通常取决于骨梗塞的位置和严重程度。 在特别严重的情况下,可能会发生相应关节的完全破坏。 如有必要,还会发生关节积液。 在关节积液中,液体积聚在关节中。 除其他外,液体可能是血性的或脓性的。 关节积液通常表示骨骼的退化过程。 在严重骨坏死的情况下,手术治疗通常是不可避免的。 如果关节被完全破坏,通常仅使用人工关节会有所帮助。 具有严重运动限制的该疾病的慢性疼痛病程极大地损害了患者的生活质量。 结果,精神疾病甚至 抑郁. 可能发生。 永久性疼痛也可以 慢性睡眠障碍,通常是易怒和攻击行为的原因。 当患者难以接受他或她的永久性残疾时,由于人工关节常常会出现相同的症状。

你什么时候应该去看医生?

什么时候 骨痛 或发现运动受限,应咨询医生。 以上症状表明骨坏死,这可以 慢性疼痛 和其他并发症,如果不及时治疗。 受影响的人如果遇到任何异常症状,应咨询医生,并且医生可以使用 超声波 检查等检查方法。 曾经有过的人 骨髓炎 之前有发生骨坏死风险的人。 根据类型,该疾病可发生在中年男人,老年妇女和其他人群中。 由于大量可能的骨坏死,必须根据任何症状考虑症状 风险因素。 当发生骨坏死的迹象时,必须弄清代谢紊乱,血管阻塞和外伤。 同样适用于 酗酒可的松 药物以及血管病和凝血病。 骨坏死由骨科医生治疗。 其他联系方式是物理治疗师和体育医生。 如果 流程条件 发生在 癌症,应咨询心理医生。

治疗与疗法

骨坏死的治疗取决于其严重程度和位置。 在许多较轻的情况下,保留受影响的身体部位已经足够。 然后应将其固定,并且不要装载重物。 这段休息时间并不罕见。 自发愈合。 在更严重的情况下,通常不再需要没有手术干预的治疗。 对于较小的坏死,可以通过钻入骨骼来实现愈合(Pridie手术)。 但是,如果疾病进程已经很深,那么骨头 移植 有还是没有 软骨 或有时需要使用人工关节。 近年来,更多的创新方法扩大了治疗选择。 例如,血管扩张药 毒品 (伊洛前列素有时也可以使用电刺激程序来增强骨骼生长。 哪一个 治疗 最终应用于治疗骨坏死的方法,由于疾病过程多种多样,因此必须由每个病例的医生分别决定。

展望与预后

骨坏死的预后取决于患骨区域的大小和位置。 如果坏死面积较小且位于容易接近的位置,则预后为肯定。 关节区域的坏死病更难治疗,尤其是当坏死灶广泛时。 然而,各种形式的骨坏死都有可能自发愈合,根据病程的不同,疾病可以治愈而不会造成任何后果或导致关节的完全破坏。 病因也对预后具有决定性作用。 如果骨坏死是由于 阿尔贝克病,恢复前景相对较好。 如果是败血性骨坏死,则预后要差得多,因为坏死有时伴有 炎症血液中毒。 该疾病与剧烈疼痛和运动受限有关。 骨坏死很少会导致关节积液,从而带来进一步的风险。 无症状的生活只有在康复后才能再次得到。 预后由负责的专家进行。 通常这是骨科医生或整骨医生。

预防

无法提供预防骨坏死的一般建议。 该疾病取决于许多未知因素。 但是,某些可能导致骨坏死的潜在疾病可能需要永久 治疗.

后续

在大多数骨坏死的情况下, 措施 后期护理的相对有限,因此患这种疾病的人主要依赖于对该疾病的快速诊断,尤其是早期诊断。 疾病的早​​期诊断总是对疾病的进一步发展有非常积极的影响,可以预防并发症和其他不适的发生。 大多数患者依靠手术干预,可以减轻症状。 进行此类手术后,无论如何,受影响的人都应休息并放松身心,避免劳累或紧张和体力活动。 在许多情况下,患者本人家庭的帮助和支持也非常重要。 在许多情况下,心理支持也是必要和有用的,可以防止抑郁症和其他心理不适的发展。 骨坏死通常不会降低受影响人的预期寿命,尽管通常无法对进一步的病程做出一般性的预测。

你可以做什么

必须由医生治疗这种疾病,否则它将恶化。 但是,如果尽早开始治疗,则骨坏死可以完全治愈。 当然,重要的是要放松身体的患处并使之保持静止。 由于骨坏死伴有非常严重的疼痛,因此通常会导致各种伴随症状。 例如,这些包括睡眠障碍。 在患者现在求助于 安眠药,简单的补救方法也可以在这里有所帮助。 自然疗法推荐,例如 管理 of , 维他命 睡前B6。 这种组合应该可以使您更容易入睡。 褪黑激素 也有类似的效果。 自然疗法和经过自然疗法训练的医生很乐意在这里提供建议。 骨坏死的疼痛也可能导致情绪低落甚至性格改变。 在这种情况下,绝对建议进行心理治疗。 松弛 技术也可以帮助患者。 除了灵气 瑜伽冥想,包括进行性肌肉 松弛 根据雅各布森。 它易于学习,通常可以在成人教育中心提供的课程中找到。 为了帮助骨坏死完全治愈,电刺激肌肉(EMS)也被证明是有效的。 各种医生和物理治疗师都提供这些所谓的TENS / EMS治疗。 但是,还有一些家用EMS设备,一天可以使用几次。