等待什么时候结束？
怀孕越晚，对母亲来说就越困难：弯腰是一种杂技动作，安宁的睡眠几乎是不可想象的，而你、你的家人和朋友会变得越来越紧张。 如果预产期也已过，可能还会有其他问题。 然而，担心通常是不必要的。 很少有孩子恰好在计算的日期出生。
然而，如果超过预产期，治疗孕妇的妇科医生会仔细检查并密切监测她。 例如，他们会重新计算到期日。 如果没有偏离原定日期，医生将每两到三天检查一次婴儿的胎动和心跳，并确定羊水量。 在某些情况下，医生会决定引产。
如果超过预产期则引产
目前，医生根据怀孕周数和可能的风险提出以下引产建议：
怀孕第37周至第39周结束
怀孕第40周至第40周结束
如果母子没有出现并发症，就可以等待引产。 一项关于孕产妇发病率的研究表明，从妊娠 40 周以上开始，剖腹产率显着增加。 阴道手术分娩、产妇软组织损伤、感染和延迟分娩的病例也显着增加。
怀孕第 41 周至第 41 周结束
为了减少可能的后果性损害（如出生体重过重、剖腹产概率增加、胎便误吸、婴儿死亡），可以建议孕妇进行引产。 如果孕妇年龄很大（40 岁以上）、超重（BMI 30 及以上）或吸烟者，这一点尤其适用。
从怀孕第42周开始
从怀孕第 42 周开始，即使没有可能出现并发症的迹象，也建议进行引产或剖腹产，因为此时母婴并发症的风险显着增加。
引产的其他原因
错过预产期是医生引产的一个可能原因。 此外，一些妇女出于纯粹实用的原因希望进行计划生育，即所谓的选择性引产。 从医学角度来看，似乎没有什么可反对的。 然而，在怀孕第 39 至 40 周之前不应进行选择性引产。
高危妊娠
童年时期高危妊娠的原因：
- 胎膜早破
- 羊水过少（羊水过少）
- 生长迟缓（生长迟缓）
- 胎儿在子宫内死亡的风险
- 胎动减少
- 不成比例的巨大儿童（巨大胎儿）
高危妊娠的母亲原因：
- I 型、II 型或妊娠期糖尿病
- 高龄产妇（40岁以上）
- 肝功能障碍（妊娠肝内胆汁淤积）
- “妊娠中毒”（先兆子痫）
引产方法
药物引产可在实际开始之前加速分娩。 然而，这可能需要几天的时间。 孕妇因引产而住院。
医生区分医学诱导方法和机械诱导方法。 多年来，这些方法已得到显着改进，风险（例如引产失败后的剖腹产）也有所降低。
医生根据具体情况选择哪种引产方法，除其他因素外，还取决于以前的剖腹产情况、健康状况和可能的风险以及子宫颈的状况。 医生也会考虑孕妇的意愿。
用药物引产
- 催产素：增加子宫壁钙含量从而导致宫缩的激素。 它还促进前列腺素的产生，从而软化子宫颈。 催产素通过输注（“避孕滴注”）施用。 主要在子宫颈已经柔软成熟时使用。
- 前列腺素，尤其是前列腺素 E1（米索前列醇）和 E2（地诺前列酮）：它们会导致未成熟的子宫颈软化、松弛和张开。 前列腺素以片剂或阴道栓剂的形式施用。
机械引产
球囊导管是前列腺素的机械替代品。 通过插入导管然后填充生理盐水，球囊会施加压力并导致子宫颈内部轻微机械扩张。 女性身体的反应是释放前列腺素，导致子宫颈扩张。 在治疗期间，孕妇还可以服用催产素。 然而，这似乎并不是绝对必要的。
还有第二种机械引产方法：打开羊膜囊（羊膜切开术）。 然而，只有在子宫颈成熟并且婴儿的头部处于良好位置时才能进行此操作。
不要担心
即使您是所谓的高危孕妇，生出健康宝宝的机会也很大。 这是因为医生会在正确的时间开始分娩，并尽可能避免可能的风险，或者至少将风险保持在尽可能低的水平。
