电惊厥 治疗 最早于1937年由两位意大利医生Bini和Cerletti发明,用于治疗和缓解精神障碍。 虽然这种形式 治疗 至今仍在精神病学中使用,即使在专家中也被认为是有争议的。 研究表明其在某些精神疾病中的益处。
什么是电惊厥疗法?
电惊厥 治疗 电痉挛疗法或ECT是一种治疗形式,已经并且偶尔仍然专门用于治疗精神障碍和精神病学临床表现。 ECT是在电流下工作的,这就是为什么长期使用电击疗法的原因,但这在医学上已经完全消失了。 电痉挛疗法ECT是一种治疗形式,专门用于治疗精神障碍和精神病学临床表现,并且仍在个别病例中使用。 在1970年代和1980年代,电惊厥疗法从精神病治疗领域彻底消失了。 在过去的几十年中,该方法一直存在争议,以至于即使是最严重的病例也不再使用该方法治疗。 最初被人们遗忘的是,如今电抽搐疗法在某种程度上再次被使用。 只有经过严格的指征并在专业的精神病医生的监督下,才能进行治疗。 自第二次世界大战爆发前两年发明电痉挛疗法以来,它一直是激烈争论的主题,包括公开辩论。 由于所谓的电击疗法,这种疗法从一开始就享有良好的声誉,直到今天一直没有改变。 即使有指征,仍然很难向患者的亲属解释为什么特别应使用电惊厥疗法。
功能,效果和目标
电痉挛疗法的第一个实验是在心理上完全健康的受试者上进行的,但是违背了他的意愿。 警方已将该患者提供给该方法的两名发明人进行治疗测试,而这一程序在今天是无法想象的。 在测试阶段后的头几年,电抽搐疗法实际上是用来治疗同性恋的。 在国家社会主义制度下,ECT甚至完全不加说明地用于 惩罚。 这些事实有时导致这种疗法至今的形象不佳。 文学电影改编“杜鹃巢上的一次飞翔”展示了电痉挛疗法在以下方面的广泛应用: 惩罚 目的。 电痉挛疗法对某些精神疾病的益处仍然是无可争议的。 例如,所谓的恶性卡塔尼亚 铅 无需使用电抽搐治疗即可死亡。 电抽搐治疗的主要适应症是有或没有自杀风险的所谓内源性妄想性抑郁症,各种形式的卡塔托尼亚症以及在精神安定药治疗完全失败的情况下的首选治疗方法。 由于上述有害的卡塔尼亚病通常特别暴躁,因此电抽搐疗法的快速使用是迄今为止唯一的挽救生命的措施。 在电惊厥治疗方面已经进行了很多研究,但是其确切的 作用机制 仍然不清楚。 一种理论是,如果患者患有癫痫发作, 激素 血液中的神经递质变得完全不平衡。 立即使用ECT会导致突然的重组,可以说是不平衡结构的重置。 但是,即使这种在专家中很普遍的理论,也绝没有得到科学证明。 患者通常必须更频繁地接受该手术,因为为了达到持久的效果,每隔至少12天需要多达2次应用。 最大施用量每周不得超过3次,否则副作用将危及任何治疗成功。 如果可能,必须在每次治疗前告知患者及其家属; 仅在危及生命的紧急情况下才不需要直接同意。 麻醉 肌肉稳定 松弛 和 氧气 通风 应该由经验丰富的麻醉师指导。 环控系统 和 插管法 紧急情况下应有可用的设施,但进行ECT时不能预见预防性插管。 总体而言, 插管法 电抽搐治疗的比率非常低。 为了防止在治疗期间对嘴唇和牙齿造成伤害,需要进行牙齿保护。 接下来,使用发电机以3毫安的速率接通电流5到600秒钟。 此过程会引起癫痫发作。 电极的放置是单侧的,绝不在主半球上。 这是许多治疗方法的经验值,因为经常使用的双侧导联会发生更多的副作用。
风险,副作用和危险
电惊厥疗法的应用涉及风险,有时还包括严重的副作用,危险和特殊性。 副作用总是在治疗后出现,例如以混乱和轻度的状态 记忆 损害。 但是,这些现象是可逆的,即它们在几个小时或几天后会自行消失。 遗忘障碍很常见,但由于单侧引线已被首选,因此这种情况很少发生。 电抽搐治疗最重要的禁忌症是颅内压增高,动脉瘤,大血管血管外溢。 血液 船舶 和在 脑和急性心肌梗塞。 但是,存在 起搏器 or 怀孕 不构成ECT治疗的禁忌症。 因此,在治疗前必须进行适当的彻底检查。 永恒的 脑 即使反复使用电惊厥疗法也不会造成损害。