血小板聚集:功能,作用与疾病

出血性损伤后,血小板聚集是恢复健康的重要步骤, 伤口护理。 它确保 血小板 在几分钟内堆积,使受损区域凝集,从而导致 血液 流停止。

什么是血小板聚集?

血小板凝集 血小板 (图中以白色显示)在几分钟内积聚在伤口中,粘在受损部位,从而导致 血液 流退潮。 血小板聚集是在此过程中必不可少的子过程的名称 血液 凝结。 在血液凝结的第一阶段(主要 止血),则 血小板 (希腊语:血栓,结块)通过结块和聚集来确保初次伤口闭合(拉丁语:聚集,积聚)。 该过程伴随着受累血液的收缩 船舶 和周围的人。 在结块过程中,血小板(血小板)会改变其外观和细胞表面的特性。 血小板形状的变化使作用在表面上的受体暴露在外,这些受体现在变得活跃了。 通过它们,活化的血小板可以附着在血管壁上。 此外,还有其他支持流程 止血。 例如,在受损血管壁处释放的因子将血小板引导至该部位。 另外,释放出的物质可以防止 炎症 并启动血液凝结的下一步。 它们确保永久性伤口闭合,并最终治愈。

功能与任务

血小板聚集可防止受伤后大量失血。 这个过程是血液凝固系统的一部分。 该系统可作为各种细胞(血小板),凝血因子和多个信使的复杂且微调的相互作用。 它的运行非常像连锁反应。 凝血因子占主导 蛋白质 在一定条件下被激活的分子,它们本身又在凝结过程中引发或加速反应。 在医疗用途中,凝血因子已指定罗马数字(从1到13)。 当表面受损时,血小板会引发凝血反应。 其背后的过程分为三个阶段。 粘附力(拉丁:要粘附)以及血小板的聚集和闭合伤口的栓塞的形成。 受伤者的牢房壁 船舶 或组织释放出凝血活性因子,即所谓的冯·威勒布兰德因子。 这是由内血管壁中的细胞(内皮细胞)和血小板的前体细胞合成的蛋白质分子。 它存储在血小板中,并在激活后释放。 该因素负责血小板的粘附(粘附至血管壁),以使它们薄薄地覆盖伤口。 同时,以这种方式开始血小板聚集。 发生这种情况的原因是,血小板激活后,还激活了引发聚集所需受体合成的基因。 与结构蛋白的配合 胶原,凝血酶,血液凝固中的重要酶,核苷酸 腺苷 二磷酸(ADP), 激素肾上腺素 和其他内源性物质,血小板会改变形状。 在此过程中,释放出其他成分,并准备好患处用于下一步的血液凝结。 激活了一系列不同的因素。 虽然血小板聚集最初是可逆的,但最终达到的水平是血小板与特定蛋白质的参与交联(纤维蛋白原,因子I)和不可逆的血栓(血块) 形成了。

疾病和医疗状况

血小板凝集异常可能以增加或减少的反应形式出现。 它们可能发生在具有遗传易感性的患者中或在服用某些药物之后。 先天性疾病很罕见,涉及血小板聚集本身或伴随该过程的各种过程。 自发发生的粘膜和鼻腔出血以及发生血肿(瘀伤)的倾向使受影响的个体显眼。 女性患者患有严重的月经和产科出血,其中一种先天性疾病以瑞士儿科医生E.格兰茨曼(E. 它以常染色体隐性方式遗传。 受影响的是血小板膜中的受体,由于遗传变化(突变),受体的数量不足。 有此缺陷的患者服用抗血小板药的风险很高 毒品阿司匹林。在 Willebrand-Jürgens综合征,对于血小板粘附和聚集重要的因素没有足够的数量或存在定性限制。 因此,它不是完全起作用的,并且作为聚集的准备步骤的血小板粘附受到损害。 两位法国血液学家是另一种遗传的,非常罕见的血小板疾病的同名物:伯纳德·苏里耶综合症。 它主要影响血小板粘附。 它减少了,并且以这种方式也减少了血小板的聚集。 患有贮库病的患者在血小板活化后显示出分泌受损。 罪魁祸首是失踪的 颗粒。 这些是细胞沉积物(囊泡),在血小板活化过程中会释放出各种因子。 灰血小板综合症(gray platelet syndrome)是一种特殊形式。 更频繁地,还诊断出获得性或药物诱发的血小板凝集障碍。 不再能聚集的所谓的衰竭血小板可能会发生在 透析 患者,由于 机器,严重 疾病或之后 烧伤。 在这些情况下,情况类似于在贮水池疾病中看到的情况。 在冠状动脉中发现血小板聚集增加 动脉 中风后,血管疾病和急性疾病 血栓形成. 毒品 抑制血小板功能的药物通常用于预防血栓形成。 乙酰水杨酸 (例如,在 阿司匹林) 是其中之一。 此外,还有一些化学治疗剂可减少血小板聚集。