Budd-Chiari综合征–肝静脉阻塞

什么是布加综合征?

Budd-Chiari综合征以第一个描述者乔治·布什和汉斯·基亚里的名字命名。 这是难得的 血块(血栓形成)在肝静脉中导致肝脏流出紊乱。 这 血栓形成 通常是由 血液 和凝血障碍。 如果不加治疗,布加综合征会在几年内因以下原因死亡 失败。

布加综合征的检测

Budd-Chiari综合征的症状相对不明确。 这取决于是否关闭肝 静脉 发生迅速或缓慢。 急性Budd-Chiari综合征可导致右上腹部强烈的压力感,并伴有严重的疲劳感。

血液 积累在 ,导致肝脏肿大(肝肿大)。 这 也可能受到影响(脾肿大)。 肝脏中压力的增加会损害肝脏组织。

这可能会导致 结缔组织 肝脏重塑(肝纤维化)肝功能恶化。 在此过程中,可能会发展为肝硬化,即组织受损的肝脏。 那些受影响的人经常随着腹围的增加而积聚腹水。

这也称为腹水。 Budd-Chiari综合征的诊断可以通过简单的程序进行。 –首先,应该对患者进行访谈(即回忆)以确定症状。

根据布加综合征的发展是快还是慢,诊所会有所不同。 在急性形式下,大多数情况下通常会产生强烈的压力感。 - 在此期间 身体检查可能会注意到腹部积水(腹水)以及由于静脉流出障碍引起的肝脏明显肿大。

  • 如果怀疑是Budd-Chiari综合征,可通过以下方式进行多普勒检查: 超声波 是有帮助的。 在这里 闭塞 肝的 静脉 和增加 血液 来自旁路的流量 船舶 可以显示。 –肝功能可以通过以下方法确定: 验血 通过记录转氨酶。

如何治疗布加综合征

如果检测到布加综合征,则在任何情况下都必须进行治疗。 因为没有治疗 肝功能衰竭 肝损伤可能导致死亡。 该治疗旨在恢复肝脏的血液供应。

根据流出障碍的程度,可以考虑采用不同的疗法。 如果是肝 静脉 被一个关闭 血块 (血栓形成),可以用药物稀释血液以放松血栓。 如果布加综合征是慢性的,则患者应永久服用稀释剂以防止进一步 血块 形成。

如果药物治疗不能为肝脏提供足够的血液供应,则可以再次通畅阻塞的肝静脉。 另一个治疗选择是创建TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)。 这会在肝静脉和门静脉之间形成一个小的连接,从而将血液输送到肝脏。

这旨在帮助防止血液在肝脏中积聚,但使血液继续流向肝脏。 通过造成的短路。 即使这不成功并且手术方法也无济于事,必须考虑将肝移植作为最后的治疗选择。 根据布加氏综合症患者的腹水量,治疗方法可能会有所不同。

通过服用下列药物,只能从体内排泄少量腹水: 利尿剂。 因此,减轻腹部的药物治疗通常是不够的。 作为进一步的治疗选择,可以穿刺腹水。 这是一个相对较小的过程,但具有侵入性(介入人体)。 如果不断形成新的腹腔积液,则需要多次穿刺腹腔积液。