芬太尼 由Paul Janssen在1960年开发，是当时的第一个苯胺基哌啶。 此后，对分子式进行了一些修改，从而可以从中衍生出一些衍生物。 芬太尼 更可控的。
什么是芬太尼？
芬太尼 在使用 麻醉 作为止痛药和用于治疗慢性 疼痛。 芬太尼是用于 麻醉 作为有效的止痛药 治疗 慢性 疼痛 作为透皮治疗系统。 它起着所谓的激动剂的作用。 在德国和瑞士，芬太尼都属于 毒品 行为; 在奥地利，它属于 麻醉剂 物质法。
药理作用
芬太尼主要有镇痛药（强镇痛药）和 镇静剂 （镇定）效果。 在这方面，它的效力是其的120倍 吗啡，从而产生更大的功效和更短的作用持续时间。 例如，芬太尼静脉内给药仅需XNUMX至XNUMX分钟即可生效，所谓的半衰期约为XNUMX至XNUMX小时。 这 剂量 有效的治疗方法是每公斤体重0.01毫克， 剂量 导致死亡的是每公斤体重3.1毫克，最后一个数字是指老鼠。 因此，甚至更低的剂量也可以 铅 因呼吸道致死 抑郁.。 但是，通常可以将其副作用与以下情况进行比较： 吗啡。 芬太尼在脂肪中的溶解性很好，因此可以在体内很好地分布 脂肪组织。 它主要在代谢 肝，其中不到百分之十的肾脏经肾脏排泄。 取决于患者的 流程条件 和 剂量 服用芬太尼会损害知觉能力， 镇静剂 会导致意识模糊或诱发类似睡眠的状态。 后一点是在以下方面使用它的原因 麻醉。 芬太尼主要在手术过程中与安眠药一起用作止痛药，可以任选地用作肌肉松弛剂。 由于芬太尼难以储存和释放 脂肪组织 由于其亲脂性，这些物质以受控的方式 瑞芬太尼, 阿芬太尼 or 舒芬太尼 通常用作替代。 芬太尼有一个 镇静剂 影响; 这种效果可以通过其他方式增强 镇静剂 以及 酒精 或因服用其他鸦片而减少。 使用所谓的单胺氧化酶抑制剂可能会导致严重的循环系统和呼吸系统疾病，因此每次使用之间应至少间隔14天。 什么时候 疼痛 使用补丁，它们也可能与诸如 奥美拉唑, 速尿 or 格列本脲. 交互作用 含有以下成分的制剂也可能发生 圣约翰的麦芽汁。 对于吸烟者，可能有必要调整芬太尼的剂量。 如果将含芬太尼的药物与血清素能药物一起服用，则危险 羟色胺 可能会出现综合症，其症状可能包括 血液 压力危机， 幻觉， 甚至 昏迷.
医疗用途
芬太尼以三种形式用作柠檬酸芬太尼二氢盐：用作经皮治疗系统，静脉内使用 管理 在麻醉和 急救药物，以及作为口服透粘膜治疗系统（作为 突破性疼痛）。 对于 突破性疼痛，Nycomed的Instanyl，首个获批准的芬太尼 鼻腔喷雾 自1年2009月XNUMX日起，该药物已在欧盟范围内获得批准。 突破性疼痛 在已经接受了阿片类药物的成年患者中 治疗 用于慢性肿瘤疼痛。 芬太尼具有很强的镇痛作用，因此通常在围手术期（手术前）或手术后使用。 严重的话 慢性疼痛 in 癌症 患者，它以一种形式使用 皮肤 贴剂作为止痛药； 它也可以用于镇痛 慢性疼痛 与肿瘤无关。 允许急诊医师使用芬太尼用于 急性疼痛 在救护车服务中。
风险和副作用
芬太尼的副作用可能包括呼吸障碍，甚至呼吸 抑郁.此外，肌肉狭窄或僵硬等副作用会减慢 心 活动，欣快或焦虑，瞳孔缩小， 呕吐, 恶心 和 便秘 是可能的。 如果进行快速注射，在极少数情况下也可能引起短暂的咳嗽。
