膀胱测压:治疗,影响和风险

膀胱测压术是泌尿外科领域的一种诊断程序。 在这里,尿 膀胱 充满生理盐水和造影剂并测量膀胱内的压力。 这些测量是在静止状态下进行的 应力. 此外,测量是用不同的填充值进行的。 通过结果,治疗 措施 可以根据诊断进行适当调整。

什么是膀胱测压术?

膀胱测压术是泌尿外科领域的一种诊断程序。 在这个过程中,尿 膀胱 充满生理盐水和造影剂并测量膀胱内的压力。 Cystometry 是建立或排除排空和充盈排尿障碍诊断的程序 膀胱. 该程序用于测量和评估与膀胱压力相关的膀胱压力。 体积 和对病人的看法。 测量结果运行有关肌肉功能的信息 骨盆底 肌肉和括约肌以及神经功能 神经. 测量不仅涉及膀胱,还涉及泌尿道的功能。 作为对充满膀胱的生理反应,刺激冲动被发送到 通过神经通路开始排空膀胱。 这些刺激可以由人类自愿处理,这意味着可以将尿液保留一段时间。 如果膀胱继续充满并且没有排空,尽管有持续的刺激,膀胱可能会反射性排空。 然而,如果膀胱自愿排空,则会发送反馈脉冲,启动膀胱收缩和括约肌打开。 如果这个生理过程受到干扰, 尿失禁 or 尿retention留 可以发生。 为了分析和评估其原因,使用了膀胱测压术。 Cystometry 通常与 uroflowmetry 的其他检查方法结合进行。

功能,效果和目标

Cystometry用于影响膀胱的各种问题。 通常,此诊断程序用于以下情况 尿失禁, 膀胱排空障碍,症状不明确,如频繁 敦促小便 很少或没有尿量, 回流 尿液从膀胱到 ,不清楚 尿retention留,以及对抵抗力强的儿童 治疗 用于尿床。 由神经系统疾病或之后引起的膀胱排尿障碍 脊髓 还可以在膀胱测压法的帮助下评估损伤。 在膀胱测压期间,在填充期间测量膀胱压力。 膀胱动力学数据, 体积 记录容量、膨胀性和稳定性。 在进行膀胱测压之前, 膀胱炎 必须排除,因为这样的检查是禁忌的。 在膀胱测压过程中,然后将经尿道导管通过 尿道 进入膀胱。 通过这个细导管,膀胱充满了盐水。 此外,经肛门测量导管插入通过 直肠. 通过该测量导管,在膀胱充盈和排空期间连续记录压力行为。 压力在静止和低于 应力,比如咳嗽的时候。 这些值被记录为所谓的压力曲线,可以提供有关膀胱肌肉区域或括约肌活动是否可能存在障碍的信息。 通过评估膀胱测压,形式 失禁 可以排除并做出诊断。 之间有区别 压力性尿失禁, 急迫性尿失禁, 高压膀胱, 可能有神经系统原因的膀胱过度活动症和混合 尿失禁. 基于这些测量结果和排除各种疾病,以诊断为导向的充分 治疗 可以执行。 如果测量结果不够确定,特别是在有神经背景疾病的情况下,建议以冰的形式整合进一步的检查 测试或 卡巴 测试进入膀胱测压评估。 为了排除良性前列腺肥大, 骨盆底 EMG 也经常进行。 进行膀胱测压时,通常会使用造影剂填充膀胱。这另外还可以进行排尿 cyturethrogram 或视频尿动力学。 灌装速度因人而异,分为3个等级。 慢充注速度为10m/min左右,中充注速度为10-100ml/min,快充注速度为100ml/min以上。 在膀胱测压中,建议从缓慢的充盈率开始,然后再增加。 一般来说,体温液体用于一般性膀胱测压,仅当怀疑症状的神经系统原因时, 液体用于激发自主逼尿肌 收缩。 这些 收缩 受到脊上中枢的生理抑制。 如果没有逼尿肌收缩,则表明存在神经系统疾病。 女性的一般膀胱容量是填充 体积 250-550 毫升。 在男性中,建立了 350-750 毫升的生理填充量。

风险,副作用和危害

原则上,膀胱测压术是一种非常安全且无并发症的程序,可用于检测可能的膀胱疾病。 然而,偶尔, 尿道感染 手术后可能会发生。 由于神经系统原因而出现膀胱排尿功能障碍症状的患者随​​后可能会经历所谓的自主神经反射。 这表现在严重 头痛, 增加 血液 压力、低脉搏和大量出汗。 急性膀胱炎患者不应进行膀胱测压术 尿道感染. 在进行膀胱测压之前,必须停止使用影响尿流和膀胱的药物。 主治专家应在进行手术前与患者讨论这一点,并根据患者的情况分别权衡风险。 病史 和病程。