腹腔镜观察腹腔

定义

腹腔镜检查 是借助摄像机观察腹腔。 摄像机是通过腹腔中的一个小孔插入的,通常在肚脐下打一个孔,以观察腹部和骨盆的器官(尤其是妇科中的女性骨盆)。 腹腔镜检查 不仅用于妇科,而且还用于外科手术,因为可以将手术领域和感染风险保持在很小的水平。 因此, 腹腔镜检查 可以用于外科目的,即作为治疗选择,但对于诊断也至关重要。

程序

腹腔镜检查总是需要医生一定的经验,因此应仔细检查其优缺点。 腹腔镜检查期间还必须满足某些条件。 一方面,患者的腹部或上骨盆区域不应有新鲜的疤痕,另一方面,不应有太多的较旧的疤痕。

由于腹腔镜检查期间必须将二氧化碳(CO2)泵入腹腔,并且只能通过以下方法消除 呼吸,重要的是患者要有足够的能力 功能。 因此,经常排除患有严重哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者进行腹腔镜手术。 病人有限 腹腔镜手术通常也不能再进行腹腔镜手术,因为腹腔内由于二氧化碳引起的意外并发症风险过高。

要进行腹腔镜检查,必须将患者转移至 全身麻醉。 只有这样,医生才能根据诊断/治疗的器官在腹壁区域应用3-4针。 第一针通常位于肚脐正下方。

这具有光学优势,因为在该区域几乎看不到疤痕,并且腹腔镜的位置是最好的。 腹腔镜是一台小型相机,它还具有一个小型灯或光源,以使要检查的区域更明亮。 腹腔镜(一种特殊的内窥镜)通过肚脐下方的孔插入,并从此处插入腹腔的器官(即肠), ,胆囊等,均可检查。

根据要检查的器官,患者的位置必须不同。 检查腹腔时,患者应平躺。 在检查女性生殖器官时,患者也仰卧,但其骨盆向上放置,以使骨盆处于最高点。

结果,所有腹部器官都向 胸部 女性的生殖器要好得多,也更容易获得和看见。 当腹腔镜通过腹壁插入腹腔时,其他必要的器械(镊子,剪刀……)也通过腹壁上的2-3个附加孔插入腹腔。 为了更好地观察或查看要手术的区域,腹腔内注入了二氧化碳(CO2)。

为此,在腹壁上开一个小切口,然后通过该切口插入所谓的特殊吹入套管(Veres套管插入物)。 该吹入套管是一种微型管,通过该微型管将CO2泵入,然后用所谓的套管针(也是一种小管)代替,然后将摄像机插入该套管针中。 根据患者的腹围和身高,可以将多达7升的CO2泵入腹腔。

这会导致腹部急剧膨胀,从而使腹部在整个手术过程中变得紧张,就像 怀孕 在上个月。 这样做的优点是视野更大,因此更容易处理。 此外,由于CO2是我们体内已经熟悉的天然物质,因此CO2可以被周围的组织吸收,然后通过肺呼吸而没有任何并发​​症或过敏反应。使用所谓的举升系统,其中腹壁举起时没有二氧化碳,从而扩大了手术室。

与开腹手术相比,腹腔镜手术后的住院时间已经大大缩短。 手术后很短的时间内,患者可以起床并恢复日常活动。 甚至有可能在门诊进行腹腔镜检查。

但是,在这种情况下,重要的是要考虑麻醉的后遗症。 进行此类操作后,您将无法积极参与交通,因此应由他人接您或乘坐出租车。 也可以使用公共交通工具,但被认为是不太理想的选择。

重型机械的操作也应最早在手术后第二天恢复。 但是,通常,在进行腹腔镜检查后,您需要放轻松一些,并且您仍然需要几天的病假。 就门诊手术而言,仍应在家中给予足够的照顾,不要在头几天提起重物,并注意腹部小伤口的愈合。

家庭医生会在头几天定期检查伤口,以确保良好的愈合过程,并在发炎时能够及早行动。 何时进行腹腔镜检查完全取决于诊断或要进行的手术。 如前所述,腹腔镜检查通常在妇科中使用,无法通过外部触诊或 超声波.

腹腔镜检查通常用于检查腹腔镜的通畅性。 输卵管 (大号子宫),例如在 无法实现生育的愿望。 在这种情况下,通常将一种染料(通常称为造影剂)注入 子宫。 在摄像机的帮助下,染料从 子宫 通过 输卵管 可以观察到。

如果 输卵管 是连续的,这可以通过平滑的颜色渐变看出; 如果不是,则可以在某处看到渐变色的停止。 除了诊断输卵管外,妇科医生还诊断 子宫内膜异位症 或使用腹腔镜检查的囊肿。 除了诊断之外,腹腔镜检查还被用于妇科治疗。

一方面, 异位妊娠 其中受精卵植入输卵管而不是输卵管 子宫,可以将其移除,另一方面,也可以切断输卵管。 计划的削减导致 消毒 女人的身材,这意味着她以后不能再有孩子了。 应该注意的是,即使 消毒 不会导致百分百确定性,在极少数情况下 怀孕 尽管灭菌仍会发生。

除了这种严厉的治疗方法之外,医生还可以从例如子宫中获取组织样本,以确定是否存在肿瘤以及它是良性还是恶性的。 腹腔镜检查不仅在妇科领域非常流行。 腹腔镜在普通外科手术中也越来越多地被使用。

在许多情况下,腹腔镜检查甚至属于所谓的金标准,这意味着腹腔镜检查是第一和最佳选择。 一方面,腹腔镜检查被用作诊断的辅助手段。 例如,可以进行活组织检查,即组织切片,以确定是否存在肿瘤。

因此,腹腔镜检查用于发现不清楚的症状,但它也是许多手术的选择方法。 例如,腹腔镜检查已成为腹腔镜手术的金标准。 阑尾切除术,删除附录附录附录。 腹腔镜检查也是去除结石的首选方法 胆囊 (胆囊切除术),部分 (部分肝切除)或部分肠道(例如i盲切除,乙状结肠切除,直肠切除...)。

此外,在胃肠道的各个区域(胃肠道或简称为GIT)都可能发生粘连。 这意味着肠子的各个部分粘在一起,从而使食物通过肠子变得更加困难或不可能。 然后可以通过腹腔镜检查去除这些粘连,腹腔镜检查是医学上称为粘着溶解的程序。

的去除 (脾切除术)或 肾切除术也可以通过腹腔镜进行。此外,腹腔镜检查可以治疗所谓的疝气,即由于来自腹腔的过大压力导致的肠通过腹壁突出。这样肠子就可以再次位于腹腔中而不能从腹壁突出。 有两种不同的技术,TAAP(经腹腹膜前)和TEP(全腹膜外)。 这 还可以通过腹腔镜将其切除,从而通常仅切除一部分胃而不切除整个胃。

例如,此处的指征是患有食物成瘾的患者,如果不部分去除食物,他们就无法减轻体重。 。 在以下情况下,腹腔镜检查也可以用作治疗选择 回流 疾病。 此外,腹腔镜检查用于缝制开口(穿孔)周围的该区域 溃疡 开放性(穿孔)患者的(溃疡) 胃溃疡.

除了普通外科和妇科,腹腔镜还用于泌尿科。 在这里,腹腔镜检查是用来去除 前列腺,例如,因为这可能导致重大问题,例如 尿失禁, 持续的 敦促小便 甚至 癌症,尤其是老年患者。 如已经提到的,还通过腹腔镜检查去除肾脏。 除此之外 输尿管从肾脏通向 膀胱如有任何瓶颈或不均匀现象,可通过腹腔镜矫正术,此过程称为输尿管成形术。 通常,腹腔镜检查越来越多地被使用,因为手术后的光学检查结果通常更具吸引力,并且可以减少感染的风险和住院时间。