脾破裂:原因,症状与治疗

脾破裂 是可能威胁生命的 会导致严重的出血,通常是钝器造成的 腹部创伤。 各种程度的严重性 脾破裂 被不同地对待。 在最严重的破裂程度下, 手术切除。

什么是脾破裂?

人类不一定依赖于 。 但是,所谓的 脾破裂在某种意义上 脾破裂,可能会危及生命。 脾破裂时,由 结缔组织。 在临床上,该疾病的严重程度有所不同。

  • 第一严重程度对应于亚囊形式的孤立囊撕裂,非扩张性 血肿.
  • 2型脾破裂是对囊膜和实质的伤害。 脾门和节段动脉未受伤。
  • 在类型3中,除了脾脏囊和实质薄壁组织受损外,还存在节段性动脉出血。
  • 类型4的存在是对胶囊,薄壁组织,节段和肺门的伤害 船舶 与血管蒂撕脱有关。
  • 可以说,在脾破裂的最严重形式中,脾破裂。 器官从脾门破裂出来,血管供应被完全切断。

脾破裂的临床症状可能是单侧或双侧的。 单阶段脾破裂会在破裂事件发生后立即导致出血性血容量不足。 在两个阶段的破裂中,血容量不足直到事件发生几小时甚至几天后才发展。

原因

在大多数情况下,脾破裂是在事故发生时发生的,然后是造成创伤的原因。 在这种情况下,脾破裂被认为是钝器造成的。 腹部创伤,通常与工作事故有关,但也与交通事故和体育事故有关。 当病人是 多伤 对于患者而言,脾破裂通常是所有外伤因素中威胁最大的。 在某些情况下,除了钝器外伤,尖锐的外伤还会导致脾破裂,例如刀子 伤口 或肋骨穿刺。 不太常见的是,脾破裂的外伤原因被认为是术中受伤。 除了造成创伤的原因外,许多非创伤性现象还可能导致脾破裂。 这种关联被认为远不如创伤后脾破裂常见。 然而,在诸如EBV感染的病毒感染的情况下,存在脾破裂的可能性。 同样的道理 疟疾。 在个别情况下,脾脏肿瘤或淋巴瘤会导致脾破裂。 门户网站 静脉 血栓形成 也是可能的破裂原因之一,但很少发生。

症状,投诉和体征

脾破裂的临床症状主要取决于诱发原因的严重程度。 因此,临床情况可能因情况而异。 损伤范围始于轻度脾挫伤,包括 保留和水肿形成,可能进展为脾破裂,腹腔内大量出血。 脾破裂患者几乎总是抱怨或多或少严重 腹痛 主要位于左上象限,通常辐射到左臂。 在腹部的左上象限中,患者可承受压力并保持警惕。 通常, 血肿 也形成。 如果发生严重出血,则出血性低血容量 休克 可能的结果。 这样的 休克 通常由 心动过速低血压。 因为脾破裂有时还会刺激 光圈nerve神经,严重出血或囊膜 血肿 也导致 疼痛 在左侧 颈部,也称为Saegesser的标志。

疾病的诊断和病程

在脾破裂的情况下,及时诊断在很大程度上决定了患者的预后。 在急性病例中,可以通过腹部超声检查进行诊断,因为这可以检测到肾极周围的游离液体。 如果超声检查结果无明显变化,尽管患者在触诊时继续表现出破裂症状,但应密切重复检查。以这种方式不能错过两阶段破裂和任何包膜血肿的增加。 腹部CT永远是脾破裂的最安全的诊断工具。 但是,患者的循环状态可能会妨碍获得此影像。

Complications

由于脾破裂,大多数患者患有相对严重的疾病 疼痛 在小腹。 这些物质扩散到身体的其他部位并导致整个身体非常不适的情况并不少见。 武器也经常受到 疼痛。 在某些情况下,疼痛还会 失去知觉。 在大多数情况下,脾破裂的诊断相对简单快捷,因此可以开始早期治疗。 在紧急情况下,最坏的情况下必须完全切除脾脏。 由于脾脏不是重要器官,因此患病的人没有脾脏就可以生存。 但是,没有脾脏的受影响人更容易受到各种感染和炎症的影响,因此这可以 各种并发症或预期寿命缩短。 脾破裂可以通过药物和外科手术的干预来治疗。 在大多数情况下,没有特别的并发症。 无法预测由于治疗或脾脏切除会导致预期寿命的缩短。

你什么时候应该去看医生?

脾脏不是至关重要的器官,因此没有脾脏的生活是完全可能的。 但是,破裂仍然是医学上的 流程条件 需要强制性的药物治疗。 脾破裂通常是由外力引起的。 由于脾脏负责过滤 血液,那里的细胞充满了血液。 如果发生撕裂,可能会导致内部出血,必须立即停止并止血。 否则,有可能使受影响的人流血致死。 甚至形成 脓肿 如果伤口被脾脏感染,则可能发生这种情况。 在这种情况下,随着内部压力的增加,会有不愉快的紧张感。 如果出现此类征兆,不应延迟就诊。 因此,通常 脾破裂 应始终接受药物治疗和药物治疗。 否则,存在严重和危险的并发症的风险,可以通过去看医生来避免。 在最坏的情况下,甚至存在危及生命的并发症或永久性继发性损害的风险,此后无法解决。

治疗与疗法

脾破裂患者的治疗取决于每个病例的临床严重程度。 首先,出血的程度及其与血流动力学的相关性决定了 治疗。 如果脾囊仍然完整,则保守 治疗 通常可以根据出血的程度给予。 体液 管理血液 输血可改善血液动力学状况。 保守的患者 治疗 必须严密监视。 如果情况恶化,则必须执行侵入性程序。 这种侵入性手术包括旨在保护器官的手术,特别是在儿童或青少年中。 通过局部手术治疗2型或3型脾破裂 措施 止血,例如红外线凝结,电凝或用纤维蛋白胶干预。 一次 止血 如果达到此目的,则可以进行网格压缩。 为此,医师通常使用可吸收的塑料网。 如果严重程度为4甚至5,通常必须将器官部分切除。 在个别情况下,需要进行全脾切除术。 诊断的时机对预后有重大影响。 如果及早发现脾破裂,则预后良好。 如果一个 脾破裂 如果发现得晚,可能会导致生命危险。 在进行预后时,不仅要考虑诊断时间,还要考虑患病者的年龄。 通常无需手术即可治疗的儿童预后很好。 老年人或患病个体的预后较差。 如果脾脏被部分切除,受影响的人可以 正常的生活。 这样做的原因是脾脏会重新生长,从而完全恢复其功能。很少有脾脏全部切除的人会遭受严重后果,例如 脓血症. 败血症 与高死亡率有关。 平均而言,每80名脾脏破裂的人中有100名完全治愈。 如果在72小时内对患者进行治疗,则康复的可能性最高。 身体休息直至愈合对脾破裂的预后也有积极的影响。 通常在两到三个月内即可达到治愈的目的。

预防

脾破裂只能在钝器的范围内进行 腹部创伤 可以预防。

后续护理

脾破裂是紧急医疗情况,因此需要及时就医。 一旦威胁生命 流程条件 如果克服了这种困难,则后续护理旨在加强患者的能力。 在手术治疗脾破裂后,必须保持较高的卫生标准,以确保脾床不会被感染和发炎 病菌。 因此,在手术后,受影响的个体必须放轻松,以免进一步 应力 弱者 免疫系统。 由于这些原因,必须在住院期间对脾破裂的人进行全面观察和监测。 这是检测可能的并发症的最佳方法,以便可以尽早进行干预。 如果监测和护理不当,脾破裂会构成许多严重后遗症的威胁。 由于即使在急性期后治疗也很漫长,因此受影响的个体应该尝试对这种情况建立积极的态度,以便更轻松地应对疾病。 流程条件。 在这方面,冥想 松弛 锻炼可以使头脑平静,专注于康复。

这是你自己可以做的

脾破裂需要医学评估和治疗。 但是,药物治疗可以通过多种方式来支持 措施。 首先,重要的是要尽快预约手术,以避免进一步的损害。 手术后–通常是所谓的 腹腔镜检查 进行手术时,用组织粘合剂闭合破裂部位,患者应轻轻松松。 根据破裂的大小和手术后的体质,至少需要卧床休息一到两周。 如果切除了整个器官,则需要长期休息。 个性化 饮食 适度的运动将有助于加快恢复速度,并减少并发症的风险。 只有有限的预防进一步的脾破裂是可能的。 应努力减少腹部受伤的风险,例如,通过在运动中确保穿着更好的防护服。 指示定期检查。 医师必须检查手术的破裂或部位(如果脾脏已切除),并确保伤口愈合而没有并发症。 如果使用网片将脾脏部分固定在一起,则必须进行定期检查以确保其已被身体正确吸收。