泌尿生殖系统 肺结核 是用于描述泌尿生殖系统结核病的术语。 它既不是性病也不是原发性结核病。 而是泌尿生殖器 肺结核 是几种可能的继发性结核病之一。
什么是泌尿生殖结核？
泌尿生殖系统 肺结核 是继发性肺结核的一种形式，其中泌尿生殖系统的器官受到影响。 通常由于原发性肺部感染而发展。 尽管泌尿生殖系统结核病不是性病，但该疾病可通过名称来报告。 在中欧国家，泌尿生殖系统结核病非常罕见。 大多数疾病发生在两个年龄段。 这些一方面是25至40岁的患者，另一方面是高龄患者，尤其是老年人的住所。 在德国也观察到相对较少的泌尿生殖系统结核病例。 例如，在2006年，全国记录了1,091例肺外器官受累的结核病（肺外结核）。 但是，泌尿生殖系统结核仅占27例，占2.5％。
原因
结核病最初表现在不同的位置。 通常，所谓的主要焦点在肺部。 然而，随着疾病的发展，结核病 病原体 还可以感染其他器官，它们通常通过血液到达这些器官。 然后可以发展继发性或器官结核。 如果肾脏，肾上腺，泌尿道和泌尿 膀胱 或生殖器官受到这种结核病的影响 病原体 起源于原发性泌尿生殖系统结核病。
典型症状和体征
- 大部分无症状
- 排尿时疼痛和灼痛
- 腰腹痛
- 尿液中的血液
- 便秘
- 胀气
- 女性经期间出血或月经不调
诊断和过程
大约百分之二十的泌尿生殖系统结核病不会对受影响的患者产生任何症状。 如果确实出现症状，则往往没有特征，例如排尿时的不适，侧腹等。 疼痛，脓尿或 血液 在尿液中，以及 胀气 和 便秘。 在女性中，出血性疾病或缺乏 经期 也观察到。 如果男 附睾 受到影响，可能会出现疼痛的肿胀和发红。 各种方法可用于诊断泌尿生殖系统结核病。 结核菌素检测起着重要作用，但不是决定性的，因此必须与其他诊断程序结合使用。 一种 胸部 X-射线 用于阐明患者是否患有原发性肺结核。 其他诊断程序包括对结核病的文化检测 病原体 尿液中的病原体检测，尿路造影检查需要大约四个星期的聚合酶链反应（PCR）， 腹腔镜检查，以及通过聚合酶链反应（PCR）在组织学标本中进行病原体检测。 在怀疑患有泌尿生殖系统结核的女性患者中，在月经中也有可能进行病原体检测 血液 或者 活检 的 子宫内膜。 在泌尿生殖系统结核病开始时，所谓的最小病变最初会在组织的组织中发展。 肾 或其他泌尿生殖器官。 随后，形成干酪性结核瘤，随着时间的流逝，其发展为钙化区。 疾病的进一步病程很大程度上取决于受影响患者的免疫状况。 随着泌尿生殖系统结核的进展，中枢组织破坏（坏疽）和钙化 肾 增加。 坏死区域与腔系统的紧密并列。 肾 有利于畸形的发展。 例如，钙质洞穴，肾钙质，乳头状 坏疽以及caliceal 颈部 狭窄或肾盂出口狭窄可能发展。 肾结核的最后阶段是所谓的油灰肾。 在这个阶段，器官几乎完全由干酪制成 坏疽 并完全丧失了功能。如果由于泌尿生殖系统结核在输尿管中形成疤痕，这可能 铅 至 尿retention留 最坏的情况是肾盂积水 铅 导致受影响的肾脏功能丧失。 除了在肾脏和泌尿道区域描述的问题外，泌尿生殖系统结核还可以在女性或男性生殖器中显现出来。 在女性中，几乎所有情况都导致输卵管的双侧感染 黏膜 并将感染传播到 子宫。 当感染到达子宫腔时，通常会导致 不孕不育。 在发展中国家，例如孟加拉国和印度，泌尿生殖系统结核病是引起肺炎的最常见原因之一。 不孕不育 在女性以及早些年，女性生殖器结核通常是在不孕症诊断过程中偶然发现的。 在男性中，结核病病原体可以到达 附睾 通过血液，有时没有肾脏受累。 病原体也可以传播到 睾丸 和 前列腺 通过精管。 如果结核病影响生殖器官，则必须预期该疾病会 铅 至 不孕不育 在十分之九的案例中
Complications
泌尿生殖系统结核不一定在每种情况下都会引起症状或导致并发症。 在某些情况下，它也可以完全无症状运行，因此也被诊断为相对较晚。 然而，在许多患者中，泌尿生殖系统结核病导致非常严重 疼痛 在排尿期间。 这 疼痛 is 燃烧 对患者的心理状态有非常负面的影响 抑郁. 或其他心理不适有时会发生。 腰腹痛 也可能在此过程中发生，并使受影响者的日常生活更加困难。 尿在泌尿生殖系统结核中是血性的，这也可能导致惊恐发作。 此外，这种疾病还导致 胀气 或 便秘 并且极大地降低了患者的生活质量。 在女性中，该病也可能导致月经期间大量出血和疼痛。 在大多数情况下，借助药物可以相对容易地治疗泌尿生殖系统结核病。 没有特别的并发症是可以预期的。 但是，受影响的人需要长期服用药物。 通过成功的治疗，该疾病不会使患者的预期寿命降低。
你什么时候应该去看医生？
由于泌尿生殖系统结核不能独立治愈，因此受影响的人应该在疾病的最初症状或体征中就医。 只有早期诊断和治疗才能预防进一步的并发症或症状的进一步恶化。 如果患者在排尿期间遭受疼痛，应与医生联系。 通常有轻微的 燃烧 感觉甚至瘙痒。 在许多情况下，尿液带血也可引起泌尿生殖系统结核病。 一些受影响的人也患有 便秘 or 腹胀，从而大大降低了生活质量。 在女性中，泌尿生殖系统结核也可能导致间歇性出血或月经周期受干扰。 如果症状是永久性的并且不会自行消失，在这里也应该联系医生。 通常，泌尿科医师可以很好地治疗泌尿生殖系统结核病。
治疗与疗法
当今泌尿生殖系统结核病的标准治疗是联合治疗 治疗. 异烟肼, 利福平及 吡嗪酰胺 通常使用。 如有必要，也可以将这些试剂与 乙胺丁醇。 该 治疗 必须持续较长时间。 通常，应假定六个月。 如果 治疗 如果无效，通常必须进行手术切除。 如果泌尿生殖系统结核导致油灰肾或肾积水的发展，则尤其如此。
预防
由于泌尿生殖系统结核是继发性疾病，因此不可能直接预防。 因此，最有效的预防措施是避免原发感染或尽早诊断。这是因为较早地发现并治疗了原发性结核病感染（例如在肺部），病原菌定植和感染的风险越低。泌尿生殖系统结核等器官结核的发展。
后续
克服了泌尿生殖系统结核后的后续护理取决于所使用的治疗方法。 由于它不是原发性疾病，而是继发性疾病，因此没有感染的风险，从而简化了药物治疗期间的行为，这种行为可以持续长达18个月。 通常，在长期治疗中该疾病可以治愈。 至关重要的是，患者必须严格遵守服药说明，即使这会带来令人不快的副作用。 成功用药后的善后工作主要是为了增强身体自身 免疫系统 为了尽可能避免复发。 尽管对泌尿生殖系统结核病有实际或明显的治愈，但进一步的随访治疗包括自我治疗。监控。 如果出现表明该疾病可能复发的症状，则各种各样的检查方法都可以提供明确的信息。 这样就可以清楚地知道这是虚假警报还是所讨论的器官之一受到影响。 在某些情况下，该发现甚至可能是先进的。 这些表明需要立即采取行动。 然后这不仅可以包括新的药物治疗阶段，而且在某些情况下，可能有必要进行外科手术以消除狭窄或中断并阻止某些器官的泌尿生殖系统结核病的发展。 这些严重的病例还需要与药物同时治疗。
这是你自己可以做的
泌尿生殖系统结核病可以用药物治疗。 最重要的自助措施是遵循医生有关药物使用的指示。 通常使用的制剂，例如 异烟肼 or 利福平 通常会引起诸如胃肠道不适或过敏的副作用。 如果发现此类投诉，建议去看医生。 联合治疗六个月后，泌尿生殖系统结核应已消退。 如果治疗无效，则必须进行外科手术。 手术后，必须仔细观察手术伤口，以确保 炎症 或出血可以迅速得到治疗。 如果发生并发症，还需要迅速进行医学澄清。 伴随此，患者应充分冷却患处并仔细护理。 医生可以开合适的药 消毒剂 可以用来最佳地治疗伤口。 如有必要，可采用以下领域的自然疗法： 同种疗法 也可以使用。 必须首先与主治医师讨论。 泌尿生殖系统结核病会极大地限制人们的健康，这就是为什么疾病后的重点是恢复生活质量。 现在，患者可以恢复在几个月的治疗阶段中被忽略的爱好，生活方式和专业活动。
