脑积水:原因,症状与治疗

脑积水可影响成人和儿童。 扩张的脑室会影响 在脑积水中起作用。 尽管脑积水无法治愈,但可以治疗。

什么是脑积水?

脑积水是指大脑中充满液体的空间(心室)的异常增大。 。 也称为脑积水或水肿。 点击放大。 脑积水的临床图片也称为 在白话语中(根据脑积水一词的德语翻译)。 脑积水的临床特征是所谓的脑室扩大。 ; 这些心室是充满脑脊髓液的间隙。 如果婴儿受到脑积水的影响,这会在视觉上以较大的比例出现 头骨。 这是由于婴儿的 头骨 骨头 尚未最终连接, 头骨 因脑积水而扩大。 脑积水可以以多种形式存在于受影响的个体中。 这些不同形式例如在受扩张影响的心室方面有所不同。 医学还根据引起疾病的相应原因来区分各种形式的疾病 脑积水。

原因

脑积水的可能原因多种多样。 例如,该疾病可能是由于人体过量产生的脑脊液(也称为脑脊液)引起的。 脑积水也可以由 闭塞 健康个体的脑脊液空间之间存在的联系。 先天性和所谓的后天性(即不是先天性)脑积水之间有区别:先天性脑积水的原因可能是由于脑或颅骨畸形引起的 骨头, 除其他事项外。 大脑的各种发育障碍和遗传缺陷也可能 脑积水。 可能导致脑积水的原因包括意外事故对大脑的伤害, 脑部发炎脑出血. 血栓形成 or 恒河猴不相容 也可能是获得性脑积水的原因。

症状,投诉和体征

脑积水首先可以通过典型的通常呈气球状的扩张来识别 。 头骨的顶部有时会肿胀,触摸时可能会受伤。 头发 增长通常也受到干扰。 颅骨内压力增加导致严重 头痛,视觉障碍和癫痫发作。 许多儿童在生命的最初几天遭受严重的癫痫发作,通常因出汗,颤抖和普遍不寻常的行为而预示。 严重的 疼痛,加上意识障碍,导致 恶心呕吐。 视觉障碍可能是间歇性的,也可能是永久性的,受影响的人会看到双重图像或对周围环境的感知模糊。 在个别情况下,会出现听力问题,甚至导致患病儿童完全耳聋。 在疾病过程中,头部区域和身体其他区域可能会出现瘫痪和其他感觉障碍。 此外, 头晕,步态障碍和意识障碍发生。 受影响的人反复失去知觉,甚至陷入 昏迷。 如果不及早治疗脑积水,将不可避免地对大脑造成不可逆转的损害。 在严重的情况下,这种疾病是致命的。

诊断和过程

为了诊断脑积水,通常使用所谓的成像程序。 这些方法包括,例如 超声波 检查, CT检查 (CT)检查或 磁共振成像 (MRI)。 这些方法中的哪一种特别适合在患病的人中诊断脑积水,除其他因素外,取决于脑积水的假定原因或患者的年龄: 超声例如,由于黄skull尚未完全闭合,它特别适合新生儿使用。 脑积水的病程尤其取决于疾病的形式和治疗方法 措施 采取。 脑积水的过程也因人而异。 脑积水的症状 包括 头痛 or 恶心。 严重的课程可能 意识受损或 昏迷。 适当的治疗 措施 经常可以显着改善 脑积水的症状 (例如步态障碍或 膀胱 排空障碍)。

Complications

脑积水导致脑功能受限。 这些都会对身体和心理状态产生负面影响,从而大大降低患者的生活质量。 病人的头部因这种疾病而膨胀,显得相对较大。 这同样会导致颅骨更高的压力,从而导致 头痛。 在许多情况下, 疼痛 也传播到身体的其他部位,并可能导致各种不适。 此外,那些受影响的人遭受视觉障碍,由此也可能发生面纱视力或双重视力。 在严重的情况下,也会发生癫痫发作。 随着疾病的进展,发生麻痹和其他感觉障碍。 症状严重限制了患者的日常生活。 步态障碍也会发生,患者失去知觉或陷入昏迷的情况并不少见。 昏迷。 治疗是通过外科手术干预,通常会导致疾病的阳性过程。 通常只有在不及早接受治疗并且对大脑造成不可逆转的损害的情况下,才会发生并发症。

你什么时候应该去看医生?

由于脑积水会对脑功能产生负面影响,因此 流程条件 必须始终由医生治疗。 在此过程中不会发生自我修复。 在大多数情况下,脑积水是在出生前或出生后立即由医生诊断的。 因此,通常无需进一步访问以进行诊断。 此外,如果孩子患有重症,应始终咨询医生。 头痛 or 呕吐。 再往前走,脑积水还会导致视力问题,使患者遭受复视或面纱视力的困扰。 在这种情况下,强烈建议进行身体检查。 这种疾病的治疗通常由不同的专家来进行,并取决于投诉的确切严重程度。 但是,不能完全治愈。 在许多情况下,父母或亲戚也患有严重的心理症状,因此建议进行心理治疗。

治疗与疗法

分流术是治疗脑积水的常用方法:分流术是由塑料和硅树脂制成的细管,当存在脑积水时,它将脑脊液从脑室引流到身体的其他部位。 为此目的,例如,将分流器从受影响的脑室转移到腹腔。 该程序的目的是减小扩张的脑室的大小。 铺设管以减轻 脑积水的症状皮肤; 因此,从外部看不到执行的过程。 分流器可用于治疗成人和儿童的脑积水。 根据其形式,用于治疗脑积水的植入管可具有不同的瓣膜:例如,这些瓣膜对来自脑室的高压或低压作出反应。 一 治疗 专门用于降低大脑第三脑室的方法称为内窥镜第三脑室造口术(ETV); 在这里,在心室壁上开了一个最小的孔。 治疗脑积水的药物疗法通常很少使用,短期内也不会使用。

展望与预后

在手术干预之后,通常会确定该疾病的阳性病程。 早期诊断有利于此。 至关重要的是,不要对大脑造成持久的损害。 新生儿和婴儿的预后与成人的预后之间必须有基本的区别。 脑积水无法治愈; 但是,在大多数情况下都可以成功治疗。 因此,根据当前的医疗可能性状态,对患者有积极的前景。 如果及时治疗,特别是儿童通常可以过上没有任何抱怨的生活。 研究证明了这种分流术的成功。三分之二的人能够像健康的同龄人一样接受同样的教育。 大约每十分之一的孩子死亡。 在其他情况下,行为问题仍然是由于对大脑功能的限制而导致的。 可以通过辅导和特殊疗法将其减至最少。 成人的前景尚不清楚。 对于他们来说,这取决于他们如何患上这种疾病。 他们并不总是必须终身佩戴分流器。 大量的老年人发展为脑积水。 在他们中,年龄的增加导致手术后风险的增加。

预防

预防脑积水几乎是不可能的。 但是,如果及早诊断出已有的脑积水并可以对其进行医学治疗,则可以对疾病的进程产生积极影响。 在许多情况下,可以减少因脑积水扩张引起的继发性损害的程度。

后续

即使在诸如分流手术的低风险手术中,适当的随访护理也非常重要。 特别地,在涉及心室-腹膜转移的情况下,患者必须在手术当天保持禁食。 手术已经一天后, 理疗 并允许他们正常饮食。 几天后,通过计算机断层扫描检查脑导管的位置和脑室的宽度。 这用于确认该过程已成功执行,并为患者提供了所需的缓解。 然后,患者可以离开医院并返回日常生活。 通过CT扫描进行年度随访检查并讨论现有症状至关重要。 它们揭示了可能的术后并发症,例如由于过度引流导致的硬膜下出血,并在必要时允许快速治疗。 曾经经历过这种引流的患者可以与主治医师讨论植入术后可调节重力阀的可能性,然后将其用于下一次需要的手术中。 由于导管阻塞引起的分流功能不全也是可能的,并且需要及时纠正。

这是你自己可以做的

医疗行业 治疗 在所有情况下均适用于治疗脑积水。 可以通过多种自助服务减轻那些个体症状 措施。 癫痫性癫痫发作可以通过预防措施来减少,例如,避免可能的触发因素,使用紧急药物有助于预防癫痫发作。 卧床休息和节俭帮助 恶心, 呕吐 和头痛。 此外,受影响的人应调整自己的生活方式,以避免任何伴随的症状。 如果发生双眼,则需要医疗建议。 这里的第一个紧急措施也是休息和 松弛。 原则上,脑积水必须通过手术治疗。 手术后,表明恢复期为数周。 即使治疗已经完成,患者也应尽力由医生进行定期检查。 如果出现并发症,最好立即去医院检查。 由于脑积水总是给受影响的人带来情绪负担,因此建议进行治疗咨询。 参加支持小组还可以帮助患者接受外部污点和任何不适。