对于1型和2型糖尿病患者，激素 胰岛素 至关重要。 胰岛素 通常用于治疗2型 糖尿病，在1型糖尿病中，甚至是必不可少的，使患者能够过上无症状的生活。 在下文中，您将学习哪种类型的 胰岛素 用于治疗，注射胰岛素时应考虑的因素以及哪种形式的胰岛素 治疗 是可用的。
什么是胰岛素？
胰岛素是人体产生的一种激素，可控制 吸收 of 葡萄糖 （一种形式 糖）放入细胞中。 它是由蛋白质制成的，因此是蛋白质，在胰腺中产生。 在胰腺的所有细胞中，只有百分之二参与了胰腺的生产。 激素。 这些细胞由小组织组成，它们像胰岛一样分布在胰腺组织的中部。 这就是为什么在发现者之后它们也被称为朗格汉斯岛或胰岛细胞的原因。 每当 浓度 of 葡萄糖 ，在 血液 增加。 但是，胰岛素不是连续产生和分泌的，而是以波浪的形式产生和分泌的。 胰岛素降低 血液 糖 通过将血液中的糖吸收到加工后的细胞中。 作为药物，胰岛素可用于治疗1型和2型 糖尿病 为了补偿胰岛素的缺乏或 胰岛素抵抗 这种疾病的典型细胞。 在治疗中，区分两种胰岛素： 人胰岛素 和胰岛素类似物。
人胰岛素
动物胰岛素最初用于治疗后 糖尿病，人类 胰岛素类 自1980年代以来，它们是由转基因酵母细胞产生的，并在大多数情况下用于治疗该疾病。 人胰岛素，也称为正常胰岛素或altinsulin，就化学结构而言，与人体产生的胰岛素完全匹配。 因此，它比动物胰岛素具有更好的耐受性。 现在，此方法仅用于治疗无法耐受的患者 人胰岛素。 但是，与人体自身的胰岛素相反，人胰岛素要等到注射后大约半小时到两个半小时才起作用。 效果持续约四到六个小时。 众所周知的人胰岛素是所谓的NHP胰岛素（Neutral 鱼精蛋白 Hagedorn）。 这已经丰富了 鱼精蛋白 （某种蛋白质）。 这意味着胰岛素被人体吸收的速度更慢。 胰岛素的作用持续十二至36个小时。 除了NHP胰岛素外，还富含人胰岛素 锌 或表面活性剂（药物赋形剂）。 在此，也会产生延迟效果。 这些 胰岛素类 因此也被称为延迟胰岛素或基础胰岛素。
胰岛素类似物
除人胰岛素外，还使用所谓的胰岛素类似物。 与人胰岛素类似，它们也是人工合成的，但是其化学结构是人为改变的，以使其作用速度更加适应糖尿病患者的需求。 这些胰岛素可以是速效或长效的：
- 长效胰岛素类似物称为长效胰岛素类似物 胰岛素类。 注射后它们的作用持续约一天。
- 对于短效胰岛素类似物，这种作用已经在注射后十至二十分钟后发生，但仅持续约三至五小时。
胰岛素如何服用？
两种类型的胰岛素均以溶液形式注射给药。 为此，可以使用任意一种注射器（通常采用以下形式 胰岛素笔）或使用胰岛素泵。 另外，还有所谓的无针 注射 （“喷射注射”），其中将胰岛素注射到 皮肤 使用高压而不是针头。 胰岛素 片 尚不可用。 这主要是由于两个障碍：作为一种蛋白质，胰岛素将被以下物质消化 胃 酸。 但是，即使克服了这个问题，胰岛素也不会被吸收到 血液 通过肠子的量足够。
胰岛素有哪些不同的治疗方式？
纯胰岛素疗法有三种基本形式：
- 基础辅助口腔 治疗 （BOTI）。
- 常规疗法（CT）
- 常规胰岛素强化治疗（ICT）
基础辅助口服治疗
当抗糖尿病 片 一个人不再足够降低血液 葡萄糖 在水平上，与胰岛素合用通常是有用的。 基础辅助口腔 治疗 除了降低血糖外，还需要注射长效胰岛素 片。 这种治疗方式不太可能导致体重增加或 低血糖 与单纯胰岛素治疗相比。
常规胰岛素治疗（CT）。
在常规胰岛素治疗中，患病个体通常每天向自己注射两次短效和长效胰岛素（正常和长效胰岛素）的混合物，称为混合胰岛素。 该疗法主要用于2型糖尿病患者。 有固定的进餐时间表，注射时间一致，这也可以精确确定食物量和体育锻炼量。 尽管CT对于相关人员而言易于使用，但它导致对日常工作的严格规定。 此外，存在以下风险 低血糖 CT最高。
强化常规疗法（基本推注疗法）。
强化传统疗法（也称为ICT或基本推注疗法）包括每天注射一次或两次长效胰岛素（基础胰岛素），并在进餐时推注胰岛素。 这是速效的，用于补偿血糖峰值（例如，饭后）。 这 剂量 可以根据进餐和/或体育锻炼独立调整时间。 尽管由于每天需要花费大量时间，ICT比CT或BOT耗时更多 注射 和血糖检查，这种疗法最能模仿健康人体内自身的胰岛素释放。 因此，可以最佳地调节代谢状态，并尽可能降低继发疾病的风险。
胰岛素笔或泵？
糖尿病患者可以采用多种方法进行独立治疗。 管理 可以根据个人喜好或疾病相关规格选择胰岛素的种类。 使用以下定量给料装置：
- 胰岛素泵
- 胰岛素笔
- 无针注射
胰岛素泵
胰岛素泵主要用于治疗1型糖尿病。 在特殊情况下，它们还用于高级2型糖尿病患者。 胰岛素泵可灵活调节胰岛素 剂量 在一天的过程中，通过不同的程序，例如在增加运动量的过程中。 胰岛素通过安瓿整合到泵中。 这表明何时需要更换安瓿瓶。 胰岛素被引入皮下 脂肪组织 通过使用插管的塑料导管。 导管连接到 皮肤 用 石膏。 例如，胰岛素泵本身可以用夹子固定在裤子或皮带上。
胰岛素笔
如今，绝大多数2型糖尿病患者不再使用“经典”注射器来注射胰岛素，而是 胰岛素笔。 在 胰岛素笔大约相当于一支笔的大小，所需数量的胰岛素单位可以通过滚轮来分配。 有关不同型号以及如何使用胰岛素笔的更多信息，请参阅本文。
无针注射（喷射注射）。
在无针注射中，将胰岛素注射到 皮肤 通过施加高压。 该压力由弹簧或压缩气体产生。 由于其较高的购买价格以及无法将注射深度调节至脂肪层的厚度，因此无针注射尚无法与胰岛素笔竞争。
注射：注射胰岛素时需要考虑什么？
一些简单的技巧和一些实践，通常可以成功注射胰岛素，而不会出现问题：
- 注射部位：腿，腹部和臀部最适合作为注射部位。 在腹部，建议在耻骨联合上方XNUMX厘米处，最低肋骨下方XNUMX厘米处或腹部纽扣处XNUMX厘米处注射。 在腿上，首选部位是大腿外侧的上三分之一。 在臀部上，臀部两半的后外侧区域最好。
- 活性成分：根据活性成分（例如长效或速效，胰岛素类似物或人胰岛素），建议使用不同的时机和注射范围。 适当的应用应与主治医师讨论。
- 注射部位：注射部位应无人 炎症，感染或诸如痣或痣之类的异常情况 疤痕。 在医院或疗养院外通常不需要对适当部位进行消毒。 每次新注射时应更换注射部位。
此外，必须注意确保已根据活性成分的类型制备了胰岛素（例如，摇动混合胰岛素），并且笔的功能正常。
胰岛素应如何储存？
胰岛素溶液应在XNUMX至XNUMX度下保存。 旅行时，可以使用特殊的保温袋，甚至是保温瓶。 将胰岛素储存在冷却器中只是一种有限的选择，因为 冷 包装可能会导致胰岛素由于温度低而冻结。 但是，冷冻胰岛素失去了有效性。
胰岛素有副作用吗？
正确剂量的胰岛素治疗后，通常不会出现严重的副作用。 肥胖 可能是治疗的结果，并且在治疗开始时很少出现视力问题。 但是，如果注射了过多的胰岛素或在注射过程中肌肉受到打击， 低血糖 可能发生。 高血糖 如果注射过多的胰岛素，也是可能的。 因此，在2型糖尿病的情况下，应始终权衡胰岛素治疗是否绝对必要或是否需要改变胰岛素治疗方法等。 饮食 与运动相结合，已经可以带来足够的血液价值改善。 原则上，如果怀疑有副作用，应始终咨询医生，以便明确症状的原因。 减号或 高血糖 特别是可能对受影响的人造成严重后果。
