胡桃夹子综合征是左肾静脉受压 静脉，通常伴随 疼痛 症状和 血液 或尿液中的蛋白质。 治疗通常采用支架植入的形式。 预后极好。
什么是胡桃夹综合征？
疾病组 静脉 压迫包括与压迫静脉相关的各种症状。 一个这样的 流程条件 是胡桃夹综合征。 胡桃夹子现象是最常见的血管压迫。 症状复合体的确切流行率尚不清楚。 该综合征的所有症状都是由于左肾阻塞所致 静脉. 在大多数情况下，静脉楔入腹主动脉和肠系膜上段之间 动脉. 因此，劣等设备之间的压力梯度 腔静脉 LRV 增加到正常值的三倍左右。 薄的静脉间隔破裂和血尿发生。 区分三种不同类型的综合征：除了前一种，医学还知道后一种和组合的胡桃夹现象。 迄今为止所描述的大多数案例都发生在远东地区。 这种疾病通常在生命的第三个和第四个十年之间表现出来。 女性比男性更常受到该综合征的影响。
原因
胡桃夹子综合症受人体解剖学的青睐，因此源于人类的普遍性格。 遗传倾向或家族聚集似乎不存在。 因此，腹主动脉和肠系膜上段之间的左肾静脉阻塞 动脉 在解剖学上对任何人来说都是一种风险。 科学家们认为，人类进化是造成这种风险的罪魁祸首。 因此，人类直立的步态产生了 前凸 或腰椎的特征性弯曲。 这种弯曲现在被认为是胡桃夹综合征的真正原因。 这 流程条件 似乎与高度或相关参数无关。 在大多数情况下，患者是平均身高的虚弱和正常大小的个体。
症状，投诉和体征
胡桃夹子综合征通常表现为泌尿系统或妇科症状。 泌尿系统症状可能包括左侧腰椎 疼痛. 也可能出现左侧肉眼或显微镜下的血尿或蛋白尿。 精索静脉曲张或静脉曲张通常发生在下肢。 该综合征的妇科表现与术语盆腔淤血综合征有关。 它们可能表现为 腹痛, 痛经，厌恶性交、排尿困难或盆腔、外阴静脉曲张，或 大腿 领域。 情绪障碍也是可以想象的。 此外 腹痛， 剩下 腰腹痛, 左凸 前凸 在腰部，患有胡桃夹综合征的女性可能已经离开卵巢 疼痛，性交时剧烈而疼痛。 患有该综合征的女性和男性也经常抱怨严重 背部疼痛, 头痛，或生殖器部位疼痛。 痔核 也可能是伴随症状 流程条件，因为它们的特点是增加 血液 流。 在男性中， 精子 产量可能有限。
疾病的诊断和病程
胡桃夹综合征的诊断可通过功能颜色明确诊断 多普勒超声. 其他诊断工具可能包括 CT检查 or 磁共振成像. 疑似诊断的确认通常通过肾静脉造影成像进行，也称为 静脉造影. 肾静脉或下方的压力测量 腔静脉 也可能表现出诊断品质。 胡桃夹综合征患者的预后相对较好。 许多治疗步骤可用于缓解症状。 处于生长期的患者通常只被观察而不被治疗。 他们的身体发育可能有利于所有症状的自发缓解。 总体而言，所有患者的预后都很好。具有明显症状（例如剧烈疼痛或严重血尿）的受累个体依赖于积极的手术干预，尽管干预后的预后预测非常好。
Complications
在大多数情况下，胡桃夹综合征的症状和汇编可以相对较好地避免和限制。 疾病总是有积极的过程。 受影响的个体因胡桃夹综合征而遭受剧烈疼痛。 此外，还可能出现血尿。 疼痛在腹部 或小腹也可能由胡桃夹综合征引起 铅 以显着降低生活质量。 同样，严重 腹痛 和 腰腹痛 发生，这可以 铅 主要是对性交的厌恶。 这些疼痛经常蔓延到 头 或返回并可以 铅 对受影响的人的烦躁。 除其他外，拒绝性交也会导致关系出现问题。 通常对胡桃夹综合征进行手术以缓解症状。 安装一个 支架 还可以减少不适感。 通常，在此过程中不会发生任何并发症。 然而，在大多数情况下，患者的运动耐力会因手术而降低。
你什么时候应该去看医生？
胡桃夹子综合征并不总是引起症状，因此不一定需要治疗。 当出现典型的投诉时，需要医疗建议。 任何人注意到 血液 在尿液中，腰部或腰部疼痛 睾丸以及不安 精子 形成，无论如何应咨询医生。 骨盆或骨盆区域疼痛 卵巢 还需要医学澄清。 医生会对患者进行身体检查，然后做出诊断。 如果早期诊断，通常可以避免睾丸和卵巢功能障碍等并发症。 如果出现上述症状，已经患有神经疾病的人应立即与适当的医疗专业人员联系。 有动脉疾病或生殖器部位畸形的人也属于高危人群，无论如何都应该去看医生。 如果症状变得更严重或无法通过以下方式缓解，这是特别必要的 伸展 运动和卧床休息。 然后医生必须确定原因并启动 治疗. 除了家庭医生之外，泌尿科医生或妇科医生以及神经科医生都是正确的起点。 伴随的物理治疗师应参与治疗。
治疗与疗法
治疗 并非在所有情况下都适用于胡桃夹综合征。 就像经历青春期的人一样， 监控 症状在仅有轻微症状和轻微血尿的患者中更适用。 即使在血细胞计数正常的无痛性和间歇性血尿的情况下， 监控 治疗 暂时是首选。 在所有其他情况下，表明血管转位。 过去，自体移植 肾 通常被认为是一种治疗措施。 这些是开放式外科手术，显示出良好的效果。 然而，由于这些程序与显着的发病率相关，它们现在很少使用。 如今，胡桃夹综合征更常用血管外支架治疗。 在这个过程中，通常由 PTFE 制成的移植物被放置在左肾静脉周围，从与下肾静脉的汇合处开始。 腔静脉 与左侧性腺肾上腺静脉汇合。 支架 放置可以通过外科手术或作为腹腔镜手术的一部分进行。 一种血管内和自我部署的金属 支架 是最常选择的。 该支架移动到左肾静脉区域 局部麻醉 和数字减法 血管造影 指导。 支架的内侧端放置在下腔静脉中。
前景与预后
胡桃夹子综合征预后良好。 病程在文献中多被描述为阳性。 一旦出现疼痛、血流障碍或运动受限，应寻求医生的合作。 这确保了快速诊断并导致启动必要的医疗干预。在短时间内，症状得到相当大的缓解。 恢复如下 伤口愈合 几乎所有受影响的人。 如果不寻求医疗帮助，投诉和 健康 违规行为是可以预料的。 如果要通过自然疗法或其他替代治疗方法来改善整体情况，这同样适用。 这些治疗方法的可能性不足以治愈这种综合征。 相反，并发症是意料之中的，应对日常生活变得越来越困难。 为了长期无症状，建议在某些患者中安装支架。 这应防止疾病复发并保证终生稳定的血管活动。 然而，建议定期进行检查，以便在可能出现并发症或机体发生变化时立即采取行动。 特别是在跌倒或事故后，建议澄清功能活动。
预防
有希望的预防 措施 胡桃夹综合征不存在，因为腰椎的自然弯曲有利于症状复合体。 但是，有针对性的锻炼可以减少 前凸 可能能够降低该综合征的风险。
后续
在大多数胡桃夹综合征的情况下，没有特别的 措施 或为受影响的人提供善后的选择，尽管这些并不总是必要的。 通过适当的特别是及时的治疗，不会有进一步的并发症或进一步的不适。 因此，理想情况下，受影响的人应该在出现疾病的最初迹象和症状时就医，以防止症状进一步恶化。 通常，胡桃夹子综合症不会发生自我修复。 手术后，胡桃夹综合征的症状可以完全缓解，受影响的人应该定期接受泌尿科医生的检查。 通过这种方式，可以永久监测肾脏的状况，以便在早期发现进一步的不适。 在某些情况下， 理疗 措施 也是必要的。 在这种情况下，患者可以在家中进行许多治疗练习以加速治疗。 通常不再需要进一步的善后措施。 胡桃夹子综合症不会减少受影响人的预期寿命。 然而，越早就这种疾病咨询医生，疾病的进一步发展就越好。
你可以做什么
胡桃夹子综合症是一种神经疾病，现在可以很好地治疗。 医疗可以主要由适度的 Bewegug 和特殊的 伸展 练习。 医生会描述适当的 伸展 一方面可以减轻任何神经不适，另一方面可以防止神经再次受到挤压。 此外，患者应确定胡桃夹综合征的病因。 有各种各样的触发器，它们可以有很大的不同。 因此，建议记录投诉日志并记录其中的任何原因。 这在治疗后不久尤其可取，因为通常仍然可以在此处建立综合征和可能的触发因素之间的联系。 药物治疗可辅以天然 止痛药. 茶 以及 软膏 和 洗剂 可以外用于受影响的区域已被证明是有效的。 如果不健康的生活方式是胡桃夹综合征的原因，则必须咨询营养师。 专家可以说出进一步的治疗措施，从而有助于防止疼痛的神经状况再次发生。 患者还应定期进行体检，以减少并发症的风险。
