肺囊虫性肺炎:原因,症状与治疗

每年仅在德国就有超过 600,000 人签约 肺炎,技术上称为肺炎。 这 炎症 组织可以有不同的原因,并分为几个子类别。 一种特别危险的形式 肺炎 是肺孢子菌肺炎 (PCP)。

什么是肺孢子菌肺炎?

肺孢子虫 肺炎 是间质性肺炎。 换句话说, 炎症 不影响肺泡,而是影响间质。 这是窄层 结缔组织 位于肺泡和 血液 船舶. 所谓的投机取巧 病原体 参与肺孢子菌肺炎的发展。 因此,本病属于机会性感染。 投机取巧 病原体 可能是真菌, 病毒 or . 当身体处于危险境地时,它们会利用。 大多数情况下,这些 病原体 攻击生物体时 免疫系统 被削弱,即 免疫缺陷 存在。 因为这是有的人的特点 艾滋病, 肺孢子菌肺炎被认为是最常见的艾滋病定义疾病。 因为这种类型的肺炎主要发生在受影响的人已经患有 流程条件,是继发性肺炎。

原因

导致这种形式的机会性病原体 疾病是 Pneumocystis jirovecii,一种在环境中随处可见的囊状真菌。 人类不断地接触它。 由于传播是通过空气传播的,因此与病原体接触的可能性非常高。 大多数人在感染期间 童年. 然而,健康身体的免疫防御系统通常能够毫无问题地预防疾病。 然而,如果 免疫系统 身体虚弱,患者处于极度危险之中。 削弱的原因 免疫系统 可以是,例如 化疗、先天性免疫缺陷或 HIV 感染。 HIV 感染具有如此重要的影响,因为 HI 病毒会逐渐破坏负责抗体形成的 T 辅助细胞。 没有足够的 抗体,身体不再能够成功对抗入侵的病原体。 因此,免疫细胞也无法成功击退真菌病原体 Pneumocystis jirovecii。 这导致关键的 炎症 组织。

症状,投诉和体征

肺炎的发作是渐进的。 最初,受影响的人表现出干燥 咳嗽 随着时间的推移变得更加严重。 此外,患者还会出现越来越严重的呼吸急促,也称为呼吸困难。 发烧 可能会发生,但不是特征性症状,因为过度虚弱的身体可能不再能够抵抗发烧感染。 另一个症状是呼吸急促。 这时患者的 呼吸 率增加。 因此,他或她每分钟必须进行几次呼吸。 由于身体因感染而严重虚弱,几周内治疗不当会导致患者体重减轻。 这可以达到几公斤。 通常,一个所谓的 鹅口疮 可以在 受影响的人。 这是口腔真菌感染 黏膜,出现白色或淡黄色涂层。 如果疾病仍未得到治疗,患者的 流程条件 不断恶化。 在这种情况下,疾病很快就会走向致命的过程。

疾病的诊断和病程

对于那些以前未确诊感染 HIV 的人,通常需要很长时间才能被诊断出患有 PCP。 这是因为即使医生推定为肺炎进行 X 光检查,在很多情况下,图像也不会显示任何异常。 只有很少 蝴蝶形状的结构已经表明肺炎的存在 X-射线测试. 只有通过支气管镜检查和支气管灌洗才能做出可靠的诊断。 在这个过程中,一根细管通过喉咙插入支气管。 用小刷子和镊子采集组织样本。 在支气管灌洗期间,用盐水溶液冲洗气道。 然后吸出溶液。在检查过程中获得的样品进行微生物测试以检测真菌。 由于该过程对患者来说非常不舒服,因此可以在以下条件下进行 镇静 or 麻醉.

Complications

在最坏的情况下,肺囊虫对受影响的人来说可能是致命的。 然而,当肺囊虫未得到治疗并且炎症会扩散到身体的其他部位时,通常会发生死亡。 在这种疾病中,受影响的人主要患有非常严重的 呼吸 困难,并进一步远离永久 咳嗽. 喉咙也会痛,可能会出现呼吸急促。 因为 呼吸 困难, 内部器官 也提供较少 氧气,因此在最坏的情况下会发生不可逆转的损坏。 肺孢子菌也会对 ,因为身体必须运输更多 血液 为器官提供 氧气。 这也可以 攻击。 此外,肺孢子菌经常会导致体重减轻,并且粘膜会受到真菌的侵袭。 肺囊虫病的治疗通常不伴有并发症。 在...的帮助下 抗生素,症状得到彻底治疗。 如果治疗成功,受影响人的预期寿命不会受到影响。

你什么时候应该去看医生?

症状,如干燥至粘液 咳嗽, 胸痛和高 发烧 表示肺炎。 医生必须确定是否存在肺孢子菌肺炎,并在必要时立即开始治疗。 根据肺炎的严重程度,开温和的处方可能已经足够了 抗生素. 如果症状严重,则需要到专科诊所进行住院治疗。 为了能够在早期阶段做出决定,快速的医学澄清是绝对必要的。 因此,最迟应寻求医疗建议 胸痛 增加或 发烧 上升。 患有 免疫缺陷, 例如 艾滋病 患者和患有免疫疾病的人尤其处于危险之中。 如果出现开头提到的投诉,属于高危人群的任何人都应该尽快去看家庭医生。 此外,还可以咨询耳鼻喉科专家或肺部专家。 中 抗生素 治疗,医生必须监控愈合过程。 如果出现并发症,必须立即将患者送往医院。 如果婴儿或幼儿出现肺孢子菌肺炎的迹象,应呼叫紧急医疗服务。

治疗与疗法

一旦确诊为肺孢子菌肺炎,高剂量 治疗 抗生素 给出。 这通常必须持续至少三周。 这通常涉及静脉注射 管理 复方新诺明。 如果患者不耐受,这是非常有问题的,因为所有替代制剂都不太有效,并且有些具有非常危险的副作用。 由于患者的 流程条件 治疗开始后最初恶化,有时甚至需要呼吸辅助,患者通常作为住院病人入院。 只有在非常轻微的情况下,患者才能在家中通过口服抗生素治疗疾病。 可的松 还可以施用制剂来抑制肺部的炎症反应。

预防

虽然不能预防耶氏肺孢子菌感染,但应采取适当的预防措施 措施 可用于预防疾病的发作。 健康的人通过采取初级保健来避免感染艾滋病毒,从而最好地保护自己。 对于已经是 HIV 阳性或由于某些其他原因免疫缺陷的患者,可以使用抗生素作为预防措施。

后续

受肺孢子菌肺炎影响的人通常很少且有限 措施 他或她可以获得的后续护理。 因此,患者应在出现疾病的最初症状和体征时就医,以防止出现进一步的并发症。 通常,这种疾病不能自行治愈,因此患者总是依赖于医学检查和治疗。 越早就医,病程越远越好。大多数受影响的人依赖服用各种药物,因此必须注意正确的剂量和规律的摄入。 此外,在服用抗生​​素时,应注意不可与抗生素同时服用。 酒精. 同样,为了及早发现肺孢子菌肺炎造成的进一步损害,医生的定期检查和检查非常重要。 可能是由于这种疾病,受影响人的预期寿命会缩短。

你可以做什么

在自助领域,受影响人应采取各种 措施 支持他身体的防御系统的功能活动。 为了使生物体充分防御病原体和 病菌,受影响的人应重视健康的生活方式。 食物摄入量应均衡且富含 维生素. 超重 应避免,因为这会给身体带来额外的负担。 建议患者注意体重在BMI正常范围内。 体育活动、良好的睡眠卫生和保持新鲜空气可以增强免疫系统。 应力,应避免忙碌和紧张状态。 同样,应避免食用有害物质。 这些包括,特别是, 尼古丁, 酒精, 毒品 或非处方药。 应避免充满污染物的环境,例如气体或其他令人不快的气味。 由于这种情况可能导致呼吸窘迫状态,应避免恐慌反应。 这些会加剧焦虑并导致进一步恶化 健康. 应始终保持冷静,以避免继发症状。 肺孢子菌肺炎可以 在严重的情况下,受影响的人会过早死亡。 因此,在出现异常迹象时立即就医尤为重要。