肺不张:原因,症状与治疗

肺不张 指无气 组织。 这本身不是一种疾病,而是一种 流程条件 这是由另一种潜在疾病引起的。 投诉可能会影响整个 ,尽管在大多数情况下它会影响肺的外接部分。

什么是肺不张?

In 肺不张,无论是部分肺部还是整个肺部 被放气了。 源自希腊语,该术语表示“不完全扩展”。 这 流程条件 特别影响肺泡(气囊)。 它们具有非常重要的功能,因为这是 氧气 交换发生。 当肺泡塌陷时,相应区域不再可用于 氧气 交换。 所以, 肺不张 是一个 流程条件 必须认真对待。 医生区分原发性和先天性肺不张。 获得性形式是另一种疾病的结果,而先天性形式分别分别影响新生儿和早产儿。

原因

先天性肺不张的原因包括中枢神经功能障碍,畸形或表面活性剂缺乏,这些可能发生在早产儿。 表面活性剂是 , 蛋白质以及肺部产生的脂肪,这些脂肪可降低肺泡中流体层的表面张力,以使其展开。 肺不张有几种形式:

  • 在压缩性肺不张中,肺的塌陷区域受到挤压,无法展开。 这可能是由于多种原因引起的,例如肿瘤,肺部损伤或 胸部 壁, , or 血液 堆积或肿胀 淋巴 节点。
  • 在收缩性肺不张中,缺乏 通风 是由于肺部疾病而导致的肺部瘢痕形成,例如 肺结核.
  • 在微肺不张的情况下,相应部位的肺组织接受的太少 血液 供应,例如 休克 情况。 结果,它不能形成足够的表面活性剂。 流体的表面张力因此在这一点上将肺泡中的肺拉在一起。
  • 阻塞性肺不张(再吸收性肺不张的一种类型)发生在肺分支被夹断并且其背后的空气被吸收到肺内时。 血液例如由于肿瘤,被摄入的物体或肿胀 淋巴 节点。

症状,投诉和体征

在肺不张中,由于不再进行气体交换,肺功能降低。 结果, 氧气 在血液中减少。 身体现在试图补偿这种情况。 它加速 呼吸 并增加 速度。 由于氧气含量降低, 皮肤 有时会变成蓝色。 肺不张引起的症状除其他因素外,还取决于相应的受影响肺段有多大。 另一个因素是肺不张是急性还是逐渐发展。 此外,个体引起症状的形成。 如果肺不张突然发生(例如由于气道阻塞),则表示严重的呼吸急促,有时还被刺伤 疼痛 ,在 胸部。 缓慢发展的肺不张仅影响肺的小区域,仅引起轻度症状。 这些包括呼吸急促和呼吸急促,尤其是在劳累期间。 另一方面,大面积的肺塌陷可以 循环 休克,其中, 胃和食管静脉血压增高 急剧下降, 节奏非常快。 先天性肺不张的症状通常在出生后或生命的最初几个小时出现。 这 皮肤 在受影响的早产儿变成蓝色。 他们也呼吸迅速,在 肋骨 和以上 胸骨 当它们呼吸时被吸引,并增加了鼻孔的运动。

诊断和过程

医师通常已经根据表明它的典型症状怀疑了肺不张。 在大多数情况下,潜在疾病也导致存在肺功能障碍的假设。 呼吸 早产儿总是会遇到一些问题。因此,婴儿的 呼吸, 皮肤 颜色, 速度,肌肉张力和 反射 出生后立即受到严密监视。 肺部不成熟是并发症的最常见原因。 X-射线测试 检查可以确保诊断。 它还可以确定肺的不成熟程度。 在获得性肺不张的情况下,确定潜在的疾病很重要。 通过对病人进行回忆(与患病者进行详细交谈)来询问他的病情和已知疾病。 然后聆听肺部的声音。 如果存在肺不张,则呼吸音会减弱。 当 胸部 用手指轻拍。 额外的 X-射线测试 再次检查可确保最终诊断。 根据原因,例如肺部肿瘤,胸腔积液或瘀伤,需要进行进一步检查,例如血液检查,计算机检查或 磁共振成像.

Complications

肺不张有多种原因,可以 各种并发症。 首先,肺不张可以 炎症 的肺肺炎)。 在最坏的情况下, 炎症 可以传播到整个身体,导致 脓血症 or 血液中毒. 败血症 可以退化成败血病 休克。 在这种情况下, 胃和食管静脉血压增高,导致各种器官的血液供应不足。 这可能导致这些器官衰竭。 肺和肾脏特别容易感染。 此外,发生水肿的风险增加。 这些积累 肺中的水 会变得慢性,并可能发生肺组织瘢痕形成(纤维化)。 结果,肺不再能正常扩张,受影响的人呼吸困难并且呼吸急促。 不再适当地确保对人体的氧气供应,这就是所谓的中枢 紫osis 发生。 另外,肺不张会收缩肺 船舶,这可能会导致右心脏劳损,从而使心脏肌无力。 随着疾病的进展,右心不断扩大(右心 肥大),并可能最终失败(正确 心脏衰竭)。 受影响的人的生活质量受到严重限制,并且表现会下降。

你什么时候应该去看医生?

怀疑肺不张是立即就医的原因。 许多警告标志可用于确定是否存在综合症。 典型症状包括呼吸困难,刺伤 疼痛 在胸部,并加快脉搏率。 这些症状中的每一种都应由医疗专业人员弄清楚,以排除严重原因或诊断该综合症。 最迟在出现典型症状(循环系统问题,强烈的胸闷感,强烈的胸痛, 脉搏增加等)。 先天性肺不张的患者应定期咨询家庭医生。 同样,在出现急性综合症的最初症状时,请联系急诊医师。 如果不及早发现并治疗肺不张,就可以可靠地避免严重后果。 如果已经发生肺部损伤并且患者瘫痪, 急救 措施 必须采取。 必须立即给予紧急医疗服务治疗,以免造成严重后果,例如 肺心病 or 肺炎 的肺。

治疗与疗法

肺不张的治疗主要基于病因。 目的是恢复肺功能并确保向身体提供足够的氧气。 对于肺部肿瘤,通常进行手术以去除生长。 如果是 气胸,其中空气已经进入肋间隙,导致一部分肺塌陷,有时需要手术。 另一方面,轻度形式通常不需要治疗。 如果异物进入呼吸道,则必须将其清除。 如果有 粘液栓,进行抽吸。 在先天性肺不张(通常是由于肺成熟不足)中,必须通过给早产婴儿提供药物来弥补表面活性剂的缺乏。 如果出现严重的呼吸问题,则对婴儿进行人工通气。

展望与预后

肺不张的预后取决于存在的潜在疾病。 如果在肺部或气道中有异物,大多数情况下很有可能康复。 一次操作即可清除异物,并且可以再次呼吸而不会造成伤害。 这取决于异物的大小和已损坏的组织。 的康复之路 肺炎另一方面,范围更广。 除了用药物治疗或住院治疗外,它还会有致命的病程。 如果没有为有机体提供足够的氧气,则还存在进一步并发症的风险,这会对整体预后产生负面影响。 可能会出现心脏问题,从而导致急性 健康 情况。 如果发生 心脏病发作的 or 行程,由于麻痹或功能障碍,患者有终身受损的风险。 另外,还存在过早死亡的风险。 如果持续存在肺功能障碍, 人工呼吸 可能是必需的。 如果无法恢复所需的肺功能,则只能通过以下方法治愈患者 器官移植。 这提出了许多挑战,并且涉及漫长的恢复之路。 如果成功的话,必须使日常生活适应变化的条件。 但是,在许多年的生活中,基本上没有症状是可能的。

预防

无法避免获得性肺不张,只能部分抵消。 孕妇如果怀疑早产,会服用一种有助于未出生婴儿的肺部成熟的药物。 抑制劳动 毒品 也被用来延误生育。

善后

后续护理的必要程度取决于潜在的疾病。 但是原则上,即使治愈也不会增强免疫力。 原因的复杂性允许再次感染。 如果出现典型症状,医生会命令 X-射线测试 用于诊断。 敲击胸部有时也可以使声音更加清晰。 如果最初的疾病导致肺部或呼吸道异物,并且在治疗过程中没有组织受损,则无需进行后续护理。 患者已出院,无需担心进一步的后果。 但是,在许多其他情况下,后续护理也非常重要。 在这些情况下,肺部通常受到严重损害,以至于无法再正常地生活。 那些受影响的人几乎无法应付很小的压力。 由于只能通过肺移植才能达到最终治愈,因此在日常的私人和专业生活中需要帮助。 善后护理旨在通过所有必要手段预防并发症。 由于肺不张可以先天性获得,因此必须采用治疗方法。 原因未消除的患者需要永久治疗。 通常症状可以在药物的帮助下停止。 这样就需要定期去看医生。

你可以做什么

患有肺不张的人需要综合治疗。 在大多数情况下,需要进行手术,放心使用并遵循其他医学准则,可为受影响的人提供支持。 此外,必须确保对药物进行最佳调整。 特别是当 止痛药 给予合理调整的药物对缓解患者的不适感并因此对治愈过程产生积极影响很重要。 如果出现异常症状,必须通知医生。 轻度形式的肺不张通常不需要大量治疗。 在大多数情况下,只需几天到几周的时间就可以从呼吸道中清除异物,并且不会使肺部劳损。 先天性肺lect肿必须由儿科医生进行评估。 父母应密切关注受影响的孩子,并确保他或她有足够的空气。 万一出现严重的呼吸问题,无论如何都需要加强治疗。 由于这对于父母来说也是相当大的负担,因此应寻求治疗支持。 主管医生通常还可以使孩子与自助小组保持联系。 在那里,父母可以与其他患者交换信息。