缺血后综合征是由长期循环系统问题引起的一系列症状。 根据受影响区域的位置和大小，缺血后综合征可能会危及生命。
什么是缺血后综合征？
缺血的原因有很多。 可能的原因包括血管 闭塞 by 血液 血块血栓形成) 或通过血液壁上的沉积物 船舶 (动脉硬化）。 缺血是指异常减少甚至消失 血液 流向组织。 在相对缺血中， 血液 流量仍可检测； 在绝对缺血中，根本没有动脉血流。 高的纸巾 氧气 需求，例如 脑，通常只能容忍供应的短暂减少。 即使是几分钟的短暂血流中断也可能 铅 造成严重和不可逆转的损害。 然而，缺血后综合征的症状并不是由血流缺乏或缺乏直接引起的，而是在去除缺血的原因后血流恢复的结果。 这个过程也被称为再灌注损伤。 因为乍一看似乎很矛盾，恢复血流比缺乏血流造成更大的损害，所以缺血后综合征也被称为再灌注悖论。
原因
缺血后综合征可发生于 闭塞 时间短至五个小时。 缺血的原因多种多样。 可能的原因包括血管 闭塞 通过血块（血栓形成) 或容器壁上的沉积物 (动脉硬化）。 一种以进行性闭塞为特征的疾病 船舶 手臂和腿部是外周动脉闭塞性疾病，简称 pAVD。 在大多数情况下，pAVD 是由 动脉硬化. 吸烟者特别容易患 pAVD。 风湿性疾病，如闭塞性内膜炎或胶原病也可以 铅 以致血阻 船舶，导致缺血。 这同样适用于与细胞计数增加相关的血液疾病。 由于血液粘度的改变，血管阻塞发生得更快。 这种血液病的例子是真性红细胞增多症或原发性血小板增多症。 当然，局部缺血也可能由外部阻塞引起，例如四肢结扎或止血带。 最值得注意的是，钝性创伤，即不会导致开放的创伤 伤口，可引起隔室综合征。 在这种情况下，组织压力会因外伤而增加，从而使动脉血流中断。 缺血后综合征的其他典型原因包括 Leriche 综合征和 副虫病。在 副虫病，收缩的包皮会挤压阴茎龟头，也无法拉回。
有这种症状的疾病
- 血栓形成
- 真性红细胞增多症
- 室综合征
- 动脉硬化
- 血栓闭塞症
- Leriche综合征
- 周围动脉闭塞性疾病
- 胶原病
- 副伤寒
诊断和过程
在缺血期间，潜在的有毒物质，如 肌红蛋白, 乳酸盐及 钾 在身体受影响的区域产生和积累的数量增加。 当组织在局部化学后再灌注时，这些物质从组织中冲出并分布到全身。 这 钾 原因 高钾血症，这意味着血清 钾 水平高于 5.2 mmol/l。 高钾血症 可能导致严重 心律失常，此外还有四肢肌肉无力和感觉异常等症状。 这些可以 铅 至 心室颤动 和 心脏停搏，即心血管骤停。 攻击力增加 肌红蛋白 可能会导致粉碎 肾 伴有绝对肾功能衰竭的并发症。 高 乳酸盐 血液中的水平也会导致代谢 酸中毒. 血液 pH 值降至 7.36 以下。 这种情况危及生命。 由于缺血，受影响区域的血管壁具有特别的渗透性。 这被称为血管通透性增加。 如果血液现在再次流过这些血管，液体就会从血管中逸出并流入组织。 这就是水肿的形成方式。根据缺血区域的大小，液体流失到组织中会导致血容量过低 休克. 在第一阶段，这仅表现为潮湿、凉爽和苍白 皮肤. 在第二阶段，收缩压 胃和食管静脉血压增高 下降和脉冲增加。 患者抱怨口渴。 几乎不产生和排出尿液。 在第三阶段， 胃和食管静脉血压增高 低于 60 mmHg 的值。 脉搏几乎不可触及。 有意识障碍，最后是死亡。 此外，水肿会重新压缩现已恢复血流的血管，从而可能再次发生缺血。 这是恶性循环的开始。
Complications
缺血后综合征（止血带综合征）通常由动脉粥样硬化过程引起。 在这个过程中，血管被闭塞并且血管闭塞的后续组织不再有足够的血液供应，导致缺血。 这种缺血可以持续很长时间而不会出现并发症，但经过一段时间后，通常是五到六个小时，组织就会死亡， 坏疽 发展。 细胞死亡和各种物质，如 乳酸盐，钾和 肌红蛋白 被释放。 血液中钾过多（高钾血症) 可能导致危险 心律失常 如 心室颤动，如果不及时治疗，会很快导致心脏死亡。 此外，物质的释放会导致所谓的挤压 肾，这可能导致肾功能衰竭（肾功能不全）。 此外，代谢 酸中毒 发展，这也可能导致 心律失常 并导致意识不清。 缺血导致血管变得更具渗透性。 当该区域再次暴露时，液体渗漏会增加，导致疼痛性水肿，可能会发炎。 此外，过多的液体会泄漏出来，以至于缺乏 体积 ，在 循环，这可能会导致降低 胃和食管静脉血压增高 无论在 休克. 此外，水肿可以压缩供应各种肌肉群的血管。 这会导致肌肉和筋膜室综合征的供应减少，从而导致肌肉死亡。
你什么时候应该去看医生？
如果怀疑有缺血后综合征，应立即咨询医生。 如果不及时治疗，循环障碍会发展成危及生命的症状，从而导致进一步的并发症。 建议最迟在有条件时去看医生 肾 疼痛 或刺痛 心 区域。 一般来说， 疼痛 的 内部器官 以及四肢温暖表明循环障碍，如果不及时治疗，可能会发展成缺血后综合征。 已经患有 心 或者肾病应该 在 如果他们怀疑有循环障碍，尽快去看医生。 血液紊乱的典型症状 循环 包括视觉障碍、混乱、迷失方向和 疼痛 走路的时候。 此外，还有紧绷的感觉 胸部，主要发生在体力消耗时，以及手臂和腿部的暂时性麻木。 如果出现这些症状中的一种或多种，建议去看医生。 在大多数情况下，可以通过简单的方法重新调节血流 措施 并且避免了缺血后综合征。
治疗与疗法
缺血后综合征是一种危及生命的疾病 流程条件，所以必须提供重症监护。 定期检查钾水平，并进行血气分析以监测 pH 值。 液体被替代以防止血容量过低 休克. 水肿形成与肾 应力 预防肌红蛋白 利尿剂. 如果代谢 酸中毒 存在， 治疗 由 钠 碳酸氢盐缓冲。 利尿剂 也用于治疗高钾血症。 此外，施用所谓的阳离子交换剂。 胰岛素, 葡萄糖, 拟交感神经药 和 钠 碳酸氢盐用于确保钾从血液转移到细胞中。 当然，在缺血后综合征中，应始终完全消除病因。 在勒死的情况下，将它们移除就足够了。 的情况下 副虫病，必须缩小包皮，或在必要时去除包皮。 栓子用裂解法治疗 治疗. 如果出现严重的缺血后综合征， 切断术 可能是必要的。
展望与预后
缺血后综合征是一种危及生命的疾病 流程条件 这需要尽快就医。 进行了大量血液检查以检查 PH 水平。 如果根据症状快速检测到缺血后综合征，则康复的机会非常高。 液体被替代以避免低血容量性休克。 如果缺血后综合征太严重， 切断术 必须执行。 在任何情况下，受影响的患者都不应等待。 等待太久会导致堵塞变得更大。 然后血流不能再正常进行，患者必须期待更多的并发症。 胸襟 在缺血后综合征中等待太久的结果并不罕见。
预防
缺血后综合征只能在有限的范围内预防。 如果有任何病因导致血流量减少的证据，应尽快咨询医生。 这是预防长期缺血以及随后的缺血后综合征的唯一方法。
你可以做什么
如果出现缺血后综合征，必须始终咨询急诊医生。 如前所述，这是一个危及生命的 流程条件 长期循环障碍后。 如果没有紧急医疗，身体的受影响部分最初会死亡。 因为 分配 全身有毒代谢产物，有机体处于高度危险之中。 由于这些原因，自我用药是不可能的。 在这种疾病中，应紧急避免尝试自助，因为任何专业医疗的延误都会适得其反。 坏疽 组织释放乳酸、肌红蛋白和钾。 这些物质会在血液中积聚，导致心律失常、肾功能衰竭和 酸度过高 的生物体。 他们的价值观必须通过重症监护不断监测和平衡。 这只能在 重症监护室 医院的。 成功治疗血管闭塞后，必须治疗基础疾病。 根据所讨论的疾病，在某些情况下可能会使用自我药物治疗，但这必须与医生讨论。 可能需要使用血液稀释剂进行永久性药物治疗以防止血栓形成。 此外，定期体检也很重要。 患者还可以通过吃均衡的食物来防止血管再次闭塞。 饮食，多运动，避免 抽烟 和 酒精.
