精神分裂症:治疗

一般措施

  • 由于对现有疾病的可能影响,请检查药物使用情况: 精神分裂症 继续他们的病人 在他们的第一集之后使用 精神病 与戒酒的患者相比,罹患复发(疾病复发)的频率要高得多。尤其危险的是使用“缩水”,其四氢大麻酚(THC)的含量特别高(每天食用:复发风险增加3.28倍) )。
  • 尼古丁 限制(从 烟草 使用)。
  • 注意:患有以下疾病的患者的驾驶能力通常受到损害 精神分裂症 在路上,即使没有药物。

常规非手术治疗方法

当明确对药物的耐药性时,可以考虑采用以下程序:

  • 电惊厥 治疗 (ECT;同义词:电抽搐治疗):电抽搐治疗是一种在以下情况下诱发患病者癫痫发作的程序: 麻醉 通过电刺激。
  • 经颅磁刺激(TMS):如有必要。 作为重复性经颅磁刺激(rTMS):重复性经颅(“通过完整 头骨”)磁刺激涉及到不同的激发 受到外部磁场影响的区域; 左顶叶区域的rTMS效果明显优于其他部位–适应症: 精神分裂症 持久的听觉语言 幻觉 (推荐等级B)[S3指南]注:当前关于rTMS的研究情况仍然很不统一。

营养医学

  • 基于营养分析的营养咨询
  • 营养建议混合 饮食 考虑到手头的疾病。 除其他外,这意味着:
    • 每天总共5份新鲜蔬菜和水果(≥400克; 3份蔬菜和2份水果)。
    • 每周一次或两次新鲜的海水鱼,即脂肪海水鱼(omega-3 脂肪酸),例如鲑鱼,鲱鱼,鲭鱼。
    • 高纤维 饮食 (全谷物,蔬菜)。
  • 遵守以下特殊饮食建议:
  • 根据营养分析选择合适的食物
  • 另请参见“治疗 含微量营养素(重要物质)” –必要时服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。

运动药物

  • 耐力 训练(心脏)–作为辅助症状 治疗 或作为抗精神病药物引起的体重增加的疗法[指南:S3指南]。
  • 经常参加的精神分裂症患者 耐力 训练显示出更好的认知能力,也可以更好地应对社交。
  • 制备 运动健身 or 培训计划 并根据体检确定适当的运动学科(健康 检查或 运动员检查).
  • 您将从我们这里获得有关运动医学的详细信息。

心理治疗

  • 根据S3指南的心理社会程序/措施:重症患者的心理社会疗法 精神疾病.
    • 自我管理是应对疾病的一部分; 在这种情况下,还指自助联系点。
    • 个人干预
      • 心理教育 –系统的教学心理治疗干预措施,旨在告知患者及其家人有关疾病及其治疗的信息,增进对疾病的了解和对疾病的自我负责的管理,并帮助他们应对疾病。心理教育 可以在个人会议,小组会议或家庭支持中进行。 家庭成员的参与是一个重要因素。 [建议]心理教育 用于预防复发,“需要治疗的人数”(NNT)为9。
      • 训练日常生活和社交技能/社交技能。
      • 社会心理疗法:例如
        • 艺术疗法
        • 身体疗法
        • 职业治疗 –工作或职业治疗。
      • 运动和运动疗法
      • 促进健康的干预措施
    • 动态精神病护理(APP)可在危机时期帮助建立自我和疾病史,并促进个人和康复过程。
  • 精神分裂症指南为精神分裂症患者提供了有组织的团体心理教育和特定的心理教育。 认知行为疗法 (建议)。
  • 认知行为疗法 KVT):这是一种行为疗法干预措施,除心理教育外,还主要用于预防复发和减轻所谓的积极症状(自我障碍,自满思维障碍,感觉错觉和运动性躁动); 应为所有精神分裂症患者提供治疗,以减少阳性和阴性症状; 至少16次,但最好为25次; 从第一个精神病发作开始[推荐]。
  • 放松技巧–瑜伽[指南:S3指南]
  • 元认知训练(MKT; MCT)(考虑思维); MCT + = MCT +认知行为疗法–结合了心理教育和认知行为疗法的要素; 可能被推荐用于临床
    • 在当前存在妄想的参与者中,使用MCT +治疗期间PANSS(正负综合症量表)的妄想子量表(P1)的P1降低:基线时为4.3点,治疗结束时为2.9点,而至2.6六个月后的积分限制:只有54位患者的小型研究

    [B-推荐。]

  • 家庭干预[建议]; 至少十节课。
  • 注意力障碍的认知矫正, 记忆, 学习和执行功能[A-推荐]。
  • 心理社会培训–心理社会干预旨在改善预防复发(预防复发)并提高药物依从性。
  • 有关的详细信息 心身医学 (包括 压力管理)可以从我们这里获得。

补充治疗方法

  • 言语治疗 (语音治疗)–由于言语和交流障碍:在精神分裂症中,语言的许多方面受到影响:句子结构,单词查找和言语旋律,此外,内容一致性(无矛盾)和连贯性(连贯性)通常会受到影响。

康复

  • 重点是医疗,社会和职业康复。 在后者中,重点尤其放在支持就业(安置和培训)上,即支持难以安置的个人在一般劳动力市场上获得并保留有薪工作[准则:S3准则]。