窦房结:结构,功能与疾病

窦房结是电的 起搏器,负责激发或 心率。 一个 起搏器 细胞可以自我放电,所以 节奏是由节奏决定的。 的故障 窦房结 减慢心跳,在这种情况下 起搏器 可以接管。

什么是窦房结?

窦房结(SA结,Keith-Flack结或鼻窦结节)位于 右心房 并负责窦性心律。 它也被称为 。 它通过去极化传输电刺激,这决定了心律。 SA节点位于主轴上的主轴形状中 心外膜 (心脏壁的外层),尽管结节的大小通常会发生很大变化(宽度2到3mm,长度10到20mm)。 它由可以自发去极化并产生电刺激的心肌细胞组成。 三个纤维束从窦房结向房室结分叉:

  • Bachmann-James束(前节间束)。
  • Wenckebach束(中间节间束)。
  • el骨束(后节间束)。

解剖结构

心脏独立泵动,而不依赖于神经兴奋。 这是因为这里有所谓的起搏器。 这些细胞自发放电,主要起搏器是 窦房结。 它位于心肌的最外层, 腔静脉 加入 右心房。 这是一个不可触知的节点,并随该节点一起提供 血液 从右冠状动脉 动脉。 在健康个体中,它达到约70次/分钟的速度。 但是,这个数字取决于年龄,受训程度 流程条件 以及各种个人因素。 进行体育锻炼时,频率会增加到120拍,通常甚至会增加到200拍。 到了晚上,频率只有每分钟50次。

功能与任务

窦房结 也被称为自主心脏起搏器,它形成心脏的兴奋。 去做这个, 离子流入细胞, 通道打开,导致激发SA节点。 当达到某个阈值时,电池将完全放电(去极化)。 随后,使电压均等,通过 泵,然后恢复初始位置(重新极化)。 产生的电曲线称为 动作电位。 然后,窦房结的激发持续到 房室结,位于心室和心房之间。 这 房室结 将信号从窦房结传递到所谓的His束,该束向心室间隔移动。 在那里,激发传导分别分为左心室束和右心室束。 然后,心室束在心脏的心尖分支,末端分支称为浦肯野纤维。

疾病与失调

窦房结可能会受到多种疾病的影响,这些疾病被归类为“病窦综合征。” 其中包括各种频率变化:如果频率太慢,则称为 心动过缓; 如果速度太快,则称为 心动过速。 另一个变体是窦性逮捕。 在这种情况下,窦房结完全衰竭而成为急性 心脏骤停 发生。 通常, 房室结 尽管它以较低的频率运行,但它介入并接管了窦房结的功能。 但是,这足够了,因此,只有在极少数情况下,窦性逮捕才危及生命。 另外,增加激励的阶段可以与节拍数减少的阶段交替。 然后将快速阶段称为 心房颤动 or 心房震颤。 窦房结综合征在冠心病患者中更常见 动脉 疾病或 高血压,因此无法为心肌提供足够的能量 氧气根据节拍频率,会出现多种症状: 心率 每分钟少于50,受影响的人患有 头晕 或昏倒的咒语; 如果心律永久减慢,则呼吸急促,性能下降或 保留在腿部和肺部。 患者还抱怨 尿频 晚上无法躺在床上。 多动症表现为 呼吸 困难, 胸部 气密,心。 胸痛,也可能辐射到左臂或 颈部,可能非常具有威胁性。 如果 心率 在体力消耗过程中不会增加,这称为变时性无能。 如果SA节点的电脉冲不再传输到心室,则会发生AV阻滞,在这里可以区分三种不同的形式:

  • 第一级 AV块:此处会发生脉冲的延迟传导。 但是,这种形式通常不需要治疗。
  • 第二度 AV块:信号传输有时会失败。 如果存在心脏病,应考虑治疗。
  • 三度 AV块:传导完全中断,典型症状为 心动过缓 发生。

医生在ECG的帮助下诊断出对兴奋传导的干扰。 可能也是 长期心电图 是必需的,因此我们将设备戴在身上一天。 治疗是疾病的帮助下 毒品 或插入起搏器。