症状
如上所述, 跟腱 伴随着一声巨响(挥鞭)。 此外,患者被刺伤 疼痛 并且由于小腿受压而不再能够主动plant屈。 通常,患者不再能够站立 腿 或患病腿上的脚趾。
的眼泪 跟腱 由于后部的肿胀而从外面变得可见 脚踝 联合,可能也是 挫伤 变得可见。 医生也可以感到与众不同 凹痕 在肌肉组织中。 破裂 跟腱 通常是由于 疼痛,这通常使得立即无法进一步对患肢施加压力。
强度 疼痛 取决于完全或不完全破裂对肌腱造成的损害程度,即使在静止条件下也可能非常强烈。 受伤的人感觉自己好像受到了脚跟的猛烈踢打。 通过踩在脚趾的球上并试图站立在脚趾的球上来加剧疼痛,其质量被描述为突然射击和刺伤。 行走能力受到严格限制。 除主治医生正确执行治疗措施外,患者还应严格遵守运动和医学指导的规定,因为即使在成功治疗后疼痛也可能成为慢性病,并永久性限制患者的行走能力(失语症).
诊断
跟腱断裂可以通过不同的方法进行诊断。 如果肌腱完全切断,通常会触及脚跟上方的缝隙。 此外,跟腱的新鲜破裂显示组织严重疼痛,肿胀,脚后跟区域发红或发蓝。
此外,由于跟腱断裂破坏了小腿肌肉与小腿肌肉之间的连接,患者无法tip脚走路。 脚跟骨。 如果病人躺在他的身上 胃 在沙发上,他的小腿肌肉被挤压在一起,脚通常必须向脚底弯曲(plant屈)。 用 跟腱撕裂,由于上述原因,这种情况不再发生。
这种现象也称为正汤普森检验。 仪器诊断 跟腱断裂 主要基于超声检查(超声波 检查)。 主治医师可以直接在屏幕上显示患处 超声波 装置并评估破裂的程度。
然后也由此确定治疗方法的选择。 如果跟腱的末端仅稍微分开,通常可以通过保守疗法来帮助患者。 但是,如果两端之间的距离较大,通常只有手术才能提供帮助。
此外 超声波,跟腱的MRI也可以帮助诊断 跟腱撕裂。 如果超声的结论性不够,或者显示出非典型的不适而没有明确的原因,则使用MRI。 MRI使识别已经愈合的破裂,不完全的眼泪和肌腱的其他变化变得更加容易。
尽快的第一个症状 跟腱断裂 如果已经消退,患者将注意到他或她不再能够正常行走。 这被称为功能衰竭,这也很明显,因为患者通常无法进行(独脚架)脚趾站立。 在 跟腱断裂,主治医师会感到 凹痕 比实际的跟腱插入高度高出几厘米。
但是,这仅在事故发生后的最初几个小时内可行。 后来,由于出血在那儿形成血肿,这将使跟腱撕裂的诊断更加困难。 跟腱断裂后通常会扭转屈。
在深屈肌患者中,残余屈曲可能会保留,尽管这通常与正常情况有显着差异。 流程条件。 为了更好地评估足底屈曲(足部弯曲),可以执行所谓的汤普森(Thompson)测试来诊断跟腱断裂。 为此,主治医师压在小腿部位。
在跟腱断裂的情况下,这种压迫使足底屈曲变得不可能。 跟腱断裂的典型特征还在于跟腱反射的失败,其测试通常会使患者感到痛苦。 在所有病例的大约70%中,也可以通过超声检查发现跟腱断裂并精确定位。 为了排除跟腱的骨性撕裂, X-射线测试 也可以服用。 这种排斥可能对治疗产生决定性作用(请参阅跟腱断裂治疗)。