跟腱断裂

跟腱撕裂 跟腱 是跟骨小腿三头肌的附着肌腱。 肌肉的任务或 是将脚跟向上拉,从而降低脚。 这个动作是必不可少的,当 运行 和走路。

跟腱 是人体最强的肌腱。 它的长度为10-12厘米,直径为0.5-1厘米。 安 跟腱 破裂是小腿后跟腱的撕裂或撕裂,由创伤或非创伤性事件引起。

原则上,跟腱的外伤性和非外伤性断裂是有区别的。 外伤性破裂:外伤性破裂主要是运动事故和伤害。 在某些情况下,肌腱在正常行走和 运行.

在大多数情况下,跟腱的创伤性断裂是由突然停止运动引起的,这会导致跟腱突然拉动。 在日常生活中,下坡行走或脚弯曲时都可能发生破裂。 在体育领域,这种损伤通常发生在许多球类运动中。

在这里,球类运动尤其受到影响,这里的速度和经常变化 运行 需要方向和速度。 网球 或者乒乓球和篮球应该在这里提到。 跟腱断裂在手球或足球比赛中相对较少发生,通常与对手踢入跟腱区域有关。

跟腱外伤性断裂的原因在于张力或压力突然增加或过度拉伸 脚踝. 尽管跟腱具有稳定性和撕裂性,但跟腱无法再承受负载。 撕裂的情况经常发生 已经预先损坏并变薄,因此需要轻微的创伤才能导致肌腱撕裂。

非外伤性破裂:非外伤性破裂不会导致事故,而是会导致跟腱突然、意外的撕裂和撕裂。 在所有情况下,无创伤性破裂都是基于先前的损伤或退化过程。 即使是非创伤性断裂也不会像那样发生,而是在对跟腱施加压力的运动中发生。

停止(即使是轻微停止)或下坡都可能导致肌腱断裂。 此外,跟腱断裂又细分为完全断裂,断裂发生在跟腱上方约 2-6 厘米处。 脚跟骨,以及相当罕见的部分破裂。 直接泪流满面 脚跟骨 很少发生。

有许多危险因素可以促进跟腱断裂。 除了慢性超负荷,其中肌腱已经预先损坏,最小的不可检测的撕裂会降低肌腱的稳定性, 痛风 (体内尿酸水平升高 血液) 和类风湿 关节炎 是跟腱断裂的危险因素之一。 还有一些药物可以使跟腱更容易断裂。

长期使用 可的松 一方面,免疫抑制药物也会导致肌腱的拉伸强度增加。 跟腱断裂的风险也归因于一些 抗生素。 在这种情况下, 抗生素 应该首先提到来自促旋酶抑制剂的组。

与创伤性原因相比,药物原因相当罕见。 一个完整的跟腱断裂通常被描述为一种响亮的鞭状噪音,这是由于严重拉紧的跟腱撕裂并向上缠绕。 破裂期间,严重 疼痛 也有描述,但这种情况之后很快就会消退。

在肌腱的附着点上方,通常会发现一个可触及的 凹痕,这是基于肌肉也一起嗡嗡作响的事实。 破裂后不久可能会出现肿胀(水肿)。 此外,破裂区域也可能有出血,通过血肿可见。

破裂后,运动障碍是主要症状。 在大多数情况下,脚不能再向下弯曲。 另一方面,抬起脚通常不会引起任何问题。

为了诊断跟腱断裂,通常只需观察患者即可。 经典的运动障碍和典型的 凹痕 插入点上方通常表明跟腱断裂。 患者总是被问及发生的事件以及是否有鞭子般的噪音。

身体检查 包括触诊和足部的被动和主动运动。 在所谓的汤普森测试中,当患者躺下时小腿被压缩。 如果脚因此没有移动,则可能是跟腱断裂。

超声 是最重要的成像方法。 可以看到跟腱区域的间隙,这对应于断裂。 在某些情况下,可能需要对跟腱进行额外的 MRI 以更好地评估损伤。

今天,越来越多地使用保守疗法。 它包括固定 在尖脚位置。 这通常是用特殊的鞋子完成的。

先决条件是肌腱的末端相互靠在一起,从而有机会一起生长。 固定应每天 24 小时进行,持续 6 周,然后再进行 2 周,每天佩戴约 12 小时。 过去,几乎总是进行手术治疗。

今天,很少有迹象表明这一点。 在手术过程中,将组织在跟腱一侧打开,将两个肌腱附件放在一起并再次缝合。 长时间固定脚 石膏 即使在手术后也可以使用石膏或特殊鞋。

男性受影响的频率大约是女性的 5 倍。 破裂的主要年龄在 30 至 50 岁之间,然后再次超过 50 岁。 每年每 20 名居民中约有 100,000 人遭受跟腱断裂。

跟腱断裂可以是创伤性的,例如在运动事故(突然停止)或非创伤性(主要是退化性)之后。 典型症状是通过询问(鞭状噪音)、检查(运动障碍)和使用成像来诊断为破裂 超声波 (肌腱部位的自由空间表明断裂)今天,治疗几乎只是保守的(将脚固定在特殊鞋中的尖头位置 6 周 24 小时,然后 2 个月 12 小时,然后是累积训练。 –鞭状屈曲

  • 血肿
  • 面包
  • 肿胀
  • 运动障碍(脚不能再进入尖脚位置)。