简要概述
- 症状：颈部紧张、手指刺痛、肩膀疼痛、头晕、头痛； 较少出现嗜睡、恶心或吞咽困难。
- 治疗：取决于病因； 治疗方案包括伸展运动、物理治疗和药物治疗； 有时也需要手术。
- 预后：通常很容易治疗； 根据原因，症状会持续几天到几周。
- 原因：颈椎综合症的可能原因包括不良姿势、紧张和体力劳动以及椎骨损伤。
- 描述：颈椎综合症是指颈椎区域的不适。
- 诊断：咨询医生、体检（必要时CT、MRI）
颈椎综合症有哪些症状？
颈椎综合症的症状主要取决于病因。 颈椎综合症最常见的症状如下：
- 颈部和背部疼痛
- 头部运动时疼痛
- 头晕
- 张力
- 肌肉僵硬（肌凝胶变性）
- 手指刺痛和麻木
疼痛常常从颈椎辐射到手臂和手。 受影响的人还报告颈部有烧灼感或拉扯感。 这常常伴有颈部僵硬（“紧张颈”、“落枕”）（所谓颈神经痛）。
吞咽困难、耳鸣、头晕
在颈椎区域，神经靠近上颈关节、肩带和椎骨。 如果颈部紧张的肌肉压迫那里的神经，大脑就会向平衡中心发送有关头部位置的错误信号。 这通常会引发受影响者头晕（颈性眩晕）和恶心。 有时患有颈椎综合症的人也会出现耳鸣（耳鸣）、心悸或吞咽困难的症状。
感觉障碍、震颤
如果椎间盘滑脱引发颈椎综合症并且神经根受损，患者会抱怨感觉障碍、不适、颤抖和手臂无力。 例如，当物体从患者手中掉落时，后者就会表现出来。 如果椎间盘严重滑脱，患有颈椎综合症的人有时也会出现步态不稳定和行走问题（步态障碍）。 在极少数情况下，膀胱功能也会受损。 受影响的人通常会发现很难控制膀胱和憋尿（失禁）。
视力问题
患有颈椎综合症的人也可能有视力障碍。 例如，当紧张的肌肉挤压头部和颈部区域的神经或抑制流向视神经的血液时，就会发生这种情况。 然后，这会以眼前“闪烁”的形式表现出来。
医生通常根据根本原因来治疗颈椎综合症。 例如，如果症状是由肌肉紧张或姿势不良引起的，医生通常会从保守治疗开始。 例如，这包括加强颈部肌肉的锻炼、物理治疗（物理和手法治疗）和缓解疼痛的药物。
在某些情况下，医生可能会建议手术。 这是必要的，例如，如果椎间盘严重滑脱或颈椎受伤。 在开始治疗之前，医生必须向您澄清您对治疗的期望以及您希望自己做出什么贡献，这一点很重要。 如果您有动力并参与治疗，这将对您的治疗产生积极的影响。
理疗学
颈椎综合症的物理治疗（理疗）旨在提供持久的疼痛缓解，让您的身体再次变得更加灵活。 它包括增强肌肉的练习、按摩和物理措施（例如热、冷、光或电刺激）。 例如，治疗师按摩受影响的肌肉，用红光照射它们或使用热敷袋。 通过这种方式，张力和椎骨阻塞被释放，使椎关节的活动不再受到限制。
物理治疗师还会根据您的个人需求和健康状况选择特定的物理治疗练习。 他们将准确指导您如何进行这些练习，并在必要时纠正您执行不正确的任何动作。
为了确保治疗取得预期的成功，定期在家锻炼非常重要。
演习
以下练习将帮助您伸展颈部并缓解颈椎综合症的症状：
- 将头转向右侧，缓慢点头几次。 然后把头转向左边，再点几次头。 尽量保持背部挺直。
- 将下巴靠近胸部，然后慢慢地将头转向右侧，然后转向左肩，形成半圆。
- 将头尽可能向前推（长脖子），然后再向后推，直到出现双下巴。
- 将手指交叉放在后脑勺上。 将头压在上面 10 秒钟。 然后再次放松。 确保你的身体直立并且颈部伸展。
- 将头向右倾斜，用右手越过头顶到达左侧太阳穴。 现在，将头进一步向右倾斜，同时将左臂向地板方向伸展，直到感觉到左颈部肌肉被拉伸。 每侧保持 30 次，每次 XNUMX 秒。
如果锻炼使疼痛加剧，请向您的医生或物理治疗师寻求建议。
药物治疗
如果症状剧烈或锻炼效果不够，医生也会用药物治疗颈椎综合症。
止痛药
如有必要，医生会使用止痛药治疗颈椎综合症。 例如，他开了双氯芬酸或布洛芬等抗炎药物。 这些可以暂时缓解疼痛，让受影响的人更好地活动头部和颈部。
肌肉松弛药物
缓解疼痛和肌肉放松的药物并非没有副作用。 因此，您应该在咨询医生后短时间服用它们！
药膏和膏药
药房出售的具有温热止痛作用的软膏或膏药（例如含有止痛活性成分的温热膏药、凝胶和软膏）也能缓解颈椎综合症的症状。
微创注射疗法（MIT）
手术
如果颈椎综合症保守治疗不成功，医生会考虑手术治疗。 例如，如果患者患有非常严重的疼痛、瘫痪或失禁症状，则椎间盘突出就是这种情况。 如今，手术通常通过显微外科手术进行，即通过背部的小切口进行。 医生会切除压迫神经并引起症状的椎间盘组织（例如使用铣床或激光）。 该过程通常很短（大约 30 至 60 分钟）。 通常，患者在手术期间处于全身麻醉状态，并需住院观察三天左右。
自救
您可以选择自行缓解症状并防止颈部紧张。 可以采取以下措施：
锻炼和运动
热
热敷有助于缓解颈椎综合症的紧张并缓解不适。 为此，请用布包住热水瓶，并将其放在脖子上 20 到 15 分钟。 家里的红灯对缓解紧张情绪也有好处。 为此，照射受影响区域最多 38 分钟，每天最多 XNUMX 次。 为避免灼伤，请遵循设备制造商的使用说明！ 洗个热水澡（约 XNUMX 摄氏度）也有助于放松紧张的肌肉。
避免压力
颈椎综合症的病因是什么？
引起颈椎综合症的原因有很多。 它通常是由紧张的肌肉和/或筋膜（弹性结缔组织）、背部严重拉伤、一侧运动和不正确的姿势以及脊柱磨损（退行性颈椎综合症）引发的。
原因一目了然
颈椎综合症的可能原因是
- 颈部肌肉紧张
- 筋膜卡住或硬化（例如由于缺乏锻炼）
- 颈椎不正确且永久性的拉伤（例如，由于在电脑前坐姿不正确或睡觉时躺姿不正确）
- 退行性变化，例如颈椎骨关节炎（磨损）（脊椎病）
- 骨骼和软骨的变化（骨软骨病）
- 椎关节磨损（脊柱关节病、小关节关节病）
- 椎间盘突出（脱垂）
- 炎症性疾病（例如风湿病、类风湿性关节炎）
- 脊柱受伤（例如交通事故或运动过程中造成的颈部扭伤）
- 脊柱关节阻塞（例如由于炎症或软骨损伤）
- 椎体炎症（脊柱炎）
- 癌症（例如骨癌或脊柱转移瘤）
- 脊髓感染
经常看智能手机或平板电脑的人往往容易出现颈部疼痛和头痛（所谓的“手机颈”）。 您可以在“手机颈”一文中了解更多相关信息。
某些危险因素也会促进颈椎综合症的发展。 这些包括
- 病理性超重（肥胖）
- 繁重的体力工作（例如建筑工作或医院的护理工作）
- 怀孕期间的身体变化（例如体重增加、重心改变）
慢性压力和精神紧张也经常引发心身不适，例如颈部或背部疼痛。
颈椎综合症会持续多久？
然而，在大多数情况下，颈椎综合症可以通过保守手段得到很好的治疗。 例如，这些措施包括加强背部和颈部肌肉的锻炼、物理治疗和/或缓解疼痛的药物。 对于慢性颈椎综合症，有时需要手术才能长期改善症状。
如果受影响的人不定期进行锻炼和/或不注意自己的姿势，症状通常会复发。
什么是颈椎综合症？
颈椎综合症或颈椎综合症（ICD-10代码M54；国际诊断分类）是指发生在颈椎、颈部、肩部和手臂的一系列通常非特异性的症状。
颈椎综合症可根据疼痛发生的部位进行分类：
- 上颈椎综合症：颈椎一到两处疼痛
- 下颈椎综合症：颈椎六至七节区域疼痛
颈椎综合症还可以根据疼痛发生的时间进行分类：
- 急性颈椎综合症：症状突然发生，持续时间短（几天）； 原因通常是由于颈椎超负荷而造成的急性损伤（例如交通事故引起的颈椎扭伤）。
- 慢性颈椎综合症：症状持续三个月以上； 疼痛通常无法确定。
颈椎综合症还可以根据疼痛辐射的部位进行分类：
- 局部颈椎综合症：疼痛仅发生在特定点（局部）； 疼痛不会辐射。
- 假性颈椎综合症：疼痛是非特异性的、局部的，反复放射到手臂或腿的一侧。
颈椎综合症什么时候变得危险？
尽管颈椎综合症非常令人不快，但在大多数情况下，它并没有需要立即就医的原因。 但是，如果您出现颈部疼痛，请尽快就医：
- 您之前曾受过伤，例如在事故或跌倒中（可能是颈部扭伤）。
- 您发烧超过 38.5 摄氏度。
- 你有盗汗现象。
- 您的颈部疼痛明显恶化。
- 突然出现“毁灭性疼痛”（极度剧烈的疼痛，可能会导致死亡恐惧）。
- 您有瘫痪症状（例如手臂没有知觉）。
- 您的力量感、疼痛感或触觉受损（例如手臂没有力量）。
- 您患有骨质疏松症（骨质流失）。
- 您受到癌症的影响。
- 你突然体重减轻，却不想或没有任何解释。
- 您患有风湿性疾病（例如类风湿性关节炎）。
如何识别颈椎综合症？
颈部疼痛的第一联系点是家庭医生。 检查完病人后，医生会决定是否将病人转介给专科医生（例如骨科医生或神经科医生）。 医生将首先与患者进行详细的讨论（病史）。 然后他进行身体检查。
采访医生
在问诊时，医生会首先询问一些有关颈椎综合症诊断的问题，包括
- 你有什么症状？
- 症状是什么时候出现的？
- 您是否有任何其他身体不适，例如手臂或腿部刺痛或头晕？
- 您是否有任何既往病史（例如风湿病、骨关节炎、椎间盘突出）？
- 你的生活习惯是什么？ 你经常锻炼身体吗？
- 您的工作需要经常站立或坐着吗？
体检
由于医生往往无法立即找到紧张和疼痛的明确原因，因此体格检查是诊断颈椎综合症最重要的部分。 医生会触诊肩部和颈部肌肉。 他检查触摸肩胛骨的内边缘是否非常疼痛。 他还检查肌肉的反射和关节的活动能力。 例如，他将拇指放在受影响者的二头肌（上臂的肌肉）肌腱上，然后用反射锤敲击它。 如果前臂反射性弯曲，相关神经就不太可能受伤。
