射频消融是一种医疗程序，其中特定区域的组织因受热而被高频电流破坏。 该程序主要用于销毁 转移 ，在 肝 并治疗 心房颤动. 射频消融可以通过导管微创进行，因此特别温和。 对于反复出现的问题，可以根据需要重复进行。
什么是射频消融？
射频消融也被称为射频或热消融的同义词。 通过涂药器或导管，电极被放置在靠近要破坏的组织的位置，并被约 460 至 480 kHz 的高频电流加热。 尽管有不同的竞争系统，但电极的功耗通常约为 200 瓦。 暴露在高温下会产生相对清晰的受损组织区域（热 坏疽)，它可以通过身体自身的新陈代谢进一步降解，并且在其中一个心房闭塞的情况下，会失去其导电性和电启动电位。 射频消融通常使用微创技术进行。 这提供了可重复性的优势，以防出现不令人满意的结果或反复出现的问题。 价值显着降低的功能 肝 靶向时组织被移除 转移 与传统外科手术相比，对肝脏的影响。
功能，效果和目标
射频消融主要用于两种完全不同的 应用领域. 一方面，它用于肿瘤学应用，主要用于对抗 转移，另一方面，它是所谓的心脏治疗方法 心房颤动。在 癌症 在医学上，如果原发肿瘤属于可以转移的肿瘤类别，则热消融术用于破坏原发肿瘤的次数少于用于坏死转移瘤。 在破坏转移灶方面有丰富的经验 肝 和椎体——通常作为辅助 治疗 至 化疗 和 放疗. 然而，没有科学研究证明射频消融比开放手术有任何优势。 原则上，通过热消融对肝脏中转移的转移灶进行微创破坏的主要优势被认为比开放式手术对完整肝组织造成的损伤更小。 在外科手术中，与射频消融相比，不可避免地会切除更多功能健康的肝组织。 肿瘤学消融的目标是防止转移进一步生长并导致它们死亡。 当射频消融用于 心脏病目的不是破坏组织，而是永久性地改变某些心肌细胞的电生理特性，使它们不能传输或产生电刺激来收缩心房。 心房颤动，这在老年人中比较常见，通常是由心肌细胞引起的 左心房 靠近肺静脉交界处，传输从肺静脉发出的不协调的电信号，导致心房快速且心律失常地收缩。 在这样做时，他们忽略了由 窦房结，主要 起搏器 ，在 右心房. 射频消融对抗心房颤动的目标是使肺静脉交界处周围的心肌组织失去电活性。 这大致相当于电隔离肺静脉口 左心房 （肺 静脉 隔离）。 虽然肿瘤学中热消融的目标是破坏病变组织（转移），但射频消融治疗心房颤动的目标是主要健康心肌细胞的持续电生理改变。 微创热消融优于手术干预的特殊优势在于在结果不足或形成复发的情况下消融的可重复性。 心房颤动的射频消融与所谓的冷冻消融形成对比，其中消融是通过的应用 冷 而不是热。 与热消融相比，冷冻消融的主要优势在于，相关组织可以在冷冻消融期间进行预冷。 然后可以测量和验证电生理效应。 如果没有达到预期的效果，可以中止手术，经过温度调节后，组织再次完全发挥作用。
风险，副作用和危害
与微创射频消融治疗转移相关的直接风险被认为非常低。 它们低于传统外科手术。 最大的“风险”是首次治疗未达到预期目标或出现复发。 在大多数情况下，可以毫无问题地重复热消融。 通过射频消融治疗心房颤动，例如在 左心房，也被认为是低风险的。 然而，存在更高的技术风险，例如，计划中的肺静脉电隔离需要将导管推进到 右心房 通过腹股沟 静脉 然后穿过两个心房之间的隔膜到达四个肺静脉交汇处附近的左心房。 此程序的主要风险不在于执行消融，而在于操作 心脏导管 到左心房的插入部位。 可能的并发症可能来自 血液 凝块形成，这可能导致血栓事件，并导致损伤 心包 或食道。 此外，在进入的部位可能会发生严重的出血。 心脏导管 进入腹股沟 静脉. 如果手术由经验丰富的医生执行，上述伤害风险会降至最低。
