疤痕矫正是美容医学中的一种程序，用于去除或掩饰烦恼和疼痛 疤痕。 疤痕定义为 结缔组织 缺乏细胞和 血液 船舶 在严重受伤后可以替代先前的局部组织。
适应症（适用范围）
疤痕矫正主要是一种美学程序，在这里可为患者提供心理社会福祉。 但是，当它不是纯粹的美容程序时，例如在关节上出现疤痕挛缩的情况下，它特别有用。 这种疤痕挛缩会严重限制患者的活动能力（例如，在手部区域），应予以治疗。 痛苦 疤痕 也是疤痕矫正的指征。
治疗前
在进行疤痕矫正之前，先进行密集的 病史 应进行讨论，包括病历和手术动机。 应详细讨论手术过程，任何副作用以及手术后果。 注意：解释的要求比平时更严格，因为法院在 美容手术 要求“不懈”的解释。 此外，您不应该服用 乙酰水杨酸 （ASA）， 安眠药 or 酒精 手术前XNUMX至XNUMX天。 两个都 乙酰水杨酸 和别的 止痛药 延迟 血液 凝结并可以 铅 避免不必要的出血。吸烟者应严格限制其 尼古丁 早在手术前四个星期食用，以免危害健康 伤口愈合.
手术程序
选择的治疗程序取决于疤痕的性质。 疤痕的临床描述包括宽度，长度，厚度，轮廓，稠度，弹性，敏感性，色素沉着以及疤痕相对于疤痕的方向。 皮肤 线。 区分活跃的（代谢活跃的病理组织，并持续 增长（例如）并处于休眠状态 疤痕.
- 活动性疤痕：瘢痕loid（肿胀的疤痕；超出原始伤口的过多疤痕），肥厚性疤痕。
- 休眠疤痕：平面疤痕板，疤痕轮廓缺损，裂开疤痕（由于增加而破裂或增大的疤痕） 皮肤 张力），固定在深层结构上的疤痕，疤痕挛缩（例如关节上方），功能受损的疤痕
活动性疤痕主要通过保守治疗 治疗。 外科 治疗 当无法改善或出现休眠疤痕时进行。 保守疗法也可作为外科手术疗法的辅助手段，包括以下要素：
- 腹腔注射皮质类固醇（曲安奈德，TAC； 具有抗炎（抗炎）作用，并可能抑制/抑制成纤维细胞的合成）[请参阅下文Cicatrix（疤痕）]。
- 冷冻手术–针对疤痕组织结冰，并随后结冰 坏疽 （组织死亡）的病变。
- 局部硅胶膜
- 用于预防高危患者的肥厚性瘢痕或瘢痕loid（隆起的瘢痕）从头发展（新形成）。
- 手术治疗后
- 通过压力敷料（通常与硅胶片结合）压迫疤痕。
如今， 冷冻疗法 病灶内皮质类固醇（TAC）通常被认为是治疗的选择。 结冰会松弛疤痕组织，使注射皮质类固醇更容易。 手术疤痕矫正主要基于疤痕的形状和质量。 切口应沿着 皮肤 张力线可改善愈合效果，并减少疤痕的可见度。 这是一种美学的整形外科手术，通常无法完全去除疤痕。 然而，可以实现显着改善的结果。 以下外科手术使疤痕矫正成为可能：
- 磨皮–表皮（皮肤顶层）的磨蚀，以纠正广泛的疤痕。
- Z整形术–将三角形的皮瓣与疤痕线成45°角放置，以匹配自然的皮肤张力线。 疤痕现在是Z形的，不太明显
- 完全切除-切除疤痕组织，然后重新适应（通过缝合直接连接伤口边缘）或置换成形术（使用来自相邻区域的皮瓣闭合伤口）。
- 皮瓣成形术–在皮损处缝合有血液供应的皮瓣以关闭皮瓣
- 植皮
较小的缺陷的手术疤痕矫正通常在门诊进行。 为了治疗较大的疤痕（例如，皮瓣成形术），应该住院几天。 较小的更正发生在本地 麻醉，但 全身麻醉 也是可能的。
治疗后
术后立即用绷带包扎伤口。 充分缝合后去除皮肤缝合线的针脚 伤口愈合 （大约一个星期）。 面包 可以用药物治疗。 特别是在 术后护理 疤痕挛缩 关节, 理疗 通常需要恢复全部运动范围。
认证的益处
疤痕不仅不美观 皮损。 它们可能会很痛苦，在挛缩的情况下，会严重限制关节的活动性。 因此，疤痕矫正是一种有用的医疗程序，可以积极影响自信心和幸福感。
