当牙齿接触到 酸 随之而来的是表面上的损失 牙齿结构是, 流程条件 被称为牙齿侵蚀(ICD-10:K03.9 –硬组织疾病,未指定)。 这 酸 是内源性(内源性)酸或外源性(外源性)酸。 该过程的发生无需以下人员的参与 菌,因此与 龋齿 or 牙周炎。 通常情况下, 平衡 在脱盐和再矿化之间 搪瓷 ,在 口腔。 如果这 平衡 为去矿质,侵蚀性而感到不安 牙齿结构 发生变化。 侵蚀指数(根据Lussi等。):
症状–抱怨
牙齿侵蚀最初不会引起任何不适。 只有这么多 搪瓷 已经迷路了 牙本质 (牙骨)裸露, 疼痛 并发生温度敏感性。 牙齿腐蚀会影响所有牙齿。 患有以下疾病的患者 贪食 or 回流 上颌切牙的背面常有糜烂。 相反,当暴露于外部酸时,更容易在牙齿的前表面上发生腐蚀。
发病机制(疾病发展)–病因(原因)
身体自己的 胃 胃肠道疾病伴酸反流或 回流 存在胃酸(反流病)。 但是,患有饮食失调的患者如 神经性厌食症 (厌食症)或 贪食 (暴饮暴食)经常还会在牙齿周围产生明显的侵蚀。 最常见的 酸 从外部供应给人体的是食品和饮料中的酸。 这些尤其包括果汁或碳酸饮料以及不平衡的 饮食 水果含量高。 另一个危险因素是职业性接触酸。 含食物 钙 和 磷酸盐 与没有这些添加剂的产品相比,具有较小的侵蚀作用。 这些包括 牛奶 和乳制品。 唾液 如果其功能(包括中和酸)或其成分,也可以促进侵蚀的发展 钙 和 磷酸盐 缓冲酸–受到干扰。 某些药物可以减少 唾液 因此也促进了侵蚀性变化的发生。 这些包括:
后果性疾病
牙齿腐蚀的后果是 疼痛敏感的牙齿。 此外,侵蚀性变化代表美学上的损害。
诊断
侵蚀可以通过视觉诊断来检测。 一般 病史 饮食史也提供了可能引起糜烂的重要线索。 如有必要,应咨询心理医生,其程度应确保 神经性厌食症 or 贪食 被患者怀疑或自我报告。 由于许多药物可抑制唾液分泌,因此也应详细记录用药史。 唾液分析将表明 唾液 数量,缓冲能力(中和酸的能力)或粘度受到损害,从而促进了侵蚀的发展。
治疗
为了防止侵蚀的发展,从而防止水土流失 牙齿结构,首先必须查明原因并进行处理。 通常,受影响的患者不知道是什么导致了糜烂。 在这种情况下,建议将食物日记保存几天以显示酸性食品和/或饮料的频繁食用。 指某东西的用途 氟化物 建议将其作为局部治疗措施。 这导致牙齿区域的再矿化 搪瓷。 同时, 氟化物 在牙齿表面形成一层保护层,可以保护牙齿免受酸侵害并因此有时可以减少侵蚀程度。该方法在夜间活动的患者中特别有用 回流 or ching. 营养咨询 对于腐蚀是由食品和饮料引起的患者有用。