柔红霉素:作用,用途和风险

柔红霉素 是一种细胞抑制剂和蒽环类药物。 该药物用作细胞抑制剂。

什么是柔红霉素?

柔红霉素 可通过处方获得,用于治疗多种癌症。 为此,静脉内注入药物。 柔红霉素 既是糖苷又是 抗生素. 它来自蒽环类药物。 蒽环类药物是 抗生素 所用 化疗 as 细胞抑制剂 对抗各种恶性肿瘤。 这 抗生素 柔红霉素由细菌种类 Streptomyces peuceticus 和 Streptomyces coeruleorubidus 产生。 在化学上,药物的基本分子结构由四个 环排成一排。 因此,柔红霉素属于芳烃化合物组或 芳烃. 在室温下,柔红霉素为固体形式。 这 熔点 是 208 °C,在 很穷。 柔红霉素可通过处方获得,用于治疗各种癌症。 为此,静脉内注入药物。 与其他一些细胞抑制剂不同 毒品, 柔红霉素不用作免疫抑制剂药物 自身免疫性疾病.

药理作用

柔红霉素是一种所谓的 DNA 嵌入剂。 药物的平面结构引起核酸嵌入 基础 的 DNA。 术语嵌入是指原子的可逆嵌入, 分子、离子或其他化合物进入 DNA。 在柔红霉素的情况下,药物嵌入到 DNA 中。 嵌入过程破坏了 DNA 的复制。 DNA的转录也受损。 当复制被破坏时,有丝分裂就不会发生。 在有丝分裂中,细胞核分裂,DNA 分裂。 没有有丝分裂,细胞分裂就不会发生,或者有丝分裂受损时发育的细胞死亡程序性细胞死亡(细胞凋亡)。 自从 癌症 细胞分裂得特别频繁和特别快,它们最受 毒品 干扰有丝分裂。 然而,许多副作用的发生是因为身体细胞作为一个整体的生长受到抑制 毒品 这种类型的。 除了复制和转录外,RNA 合成和多肽形成也受柔红霉素作用的影响。 此外,柔红霉素对拓扑异构酶II有抑制作用。 这种酶在细胞分裂中也起着重要作用。 然而,柔红霉素有三分之一 作用机制。 后 吸收 柔红霉素,药物被激活。 在氧化还原反应中,会形成一种中间体,其作用类似于自由基。 它将电子转移到分子 氧气. 这反过来又未转化为羟基和超氧自由基。 两种形式的自由基都具有细胞毒性作用。 它们会破坏 DNA,尤其是 DNA 的链断裂。

医疗应用与使用

柔红霉素是一种用于治疗恶性癌症的细胞抑制药物。 在成人中,该药物用于治疗急性髓系和急性淋巴母细胞 白血病. 在急性髓系 白血病 (AML),造血系统受到影响。 不成熟的前体大量繁殖 血液 的细胞 骨髓. 在急性淋巴细胞 白血病 (ALL),淋巴细胞前体细胞退化。 这 治疗 两种形式的白血病几乎总是与其他类型的白血病联合进行 细胞抑制药. 柔红霉素也用于儿童治疗 急性粒细胞白血病 并治疗 急性淋巴细胞白血病. 柔红霉素还与其他 细胞抑制药 这里。 在 急性淋巴细胞白血病,柔红霉素在所谓的诱导阶段给药,即在治疗开始时。

风险和副作用

柔红霉素的副作用是由于其细胞毒性和生长抑制作用。 通常,受影响最大的组织是那些具有高细胞分裂和/或生长速率的组织。 这些包括,例如,粘膜, 头发骨髓. 在胃肠道中,柔红霉素可引起粘膜损伤。 损伤可能很小,但可能会形成溃疡。 这导致 疼痛 ,在 或腹部,取决于定位。 恶心 也可能由于粘膜损伤而发展。 在某些情况下,患者每天必须呕吐数次。 这一方面是由于粘膜损伤,另一方面是直接由于柔红霉素。 粘膜损伤可能非常严重以致肠功能受损。 因此, 腹泻。 可能会出现需要治疗的情况。 柔红霉素也损害造血功能 骨髓. 这导致缺乏 白细胞 (白细胞减少症), 血小板 (血小板减少症) 以及 红细胞 (贫血)。 柔红霉素后八至十天达到造血最低点 管理. 大约三周后 管理,造血系统通常已经恢复。 由于缺乏白色 血液 细胞,感染更频繁地​​发生在期间和之后 治疗 与柔红霉素。 这些主要是感染 和真菌。 这些可能会危及生命。 血小板减少 增加患者出血的风险。 柔红霉素的典型副作用 治疗 is 脱发. 头发 增长可能会停止或完成 脱发 可能发生。 柔红霉素的这种副作用通常是完全可逆的。 相比之下,柔红霉素的心脏毒性作用可能会造成不可逆的损害。 急性心脏毒性导致心律失常, 心绞痛炎症 肌肉。 晚期型常在柔红霉素后数周、数月或数年出现 管理. 患者发展 肺水肿 or 失败。 心肌病 可能严重到需要 移植. 由于严重的副作用,柔红霉素不应在治疗期间给予 怀孕 或在哺乳期间。 严重的心脏病也是禁忌症之一。