柔红霉素 是一种细胞抑制剂和蒽环类药物。 该药物用作细胞抑制剂。
什么是柔红霉素?
柔红霉素 可通过处方获得,用于治疗多种癌症。 为此,静脉内注入药物。 柔红霉素 既是糖苷又是 抗生素. 它来自蒽环类药物。 蒽环类药物是 抗生素 所用 化疗 as 细胞抑制剂 对抗各种恶性肿瘤。 这 抗生素 柔红霉素由细菌种类 Streptomyces peuceticus 和 Streptomyces coeruleorubidus 产生。 在化学上,药物的基本分子结构由四个 苯 环排成一排。 因此,柔红霉素属于芳烃化合物组或 芳烃. 在室温下,柔红霉素为固体形式。 这 熔点 是 208 °C,在 水 很穷。 柔红霉素可通过处方获得,用于治疗各种癌症。 为此,静脉内注入药物。 与其他一些细胞抑制剂不同 毒品, 柔红霉素不用作免疫抑制剂药物 自身免疫性疾病.
药理作用
柔红霉素是一种所谓的 DNA 嵌入剂。 药物的平面结构引起核酸嵌入 基础 的 DNA。 术语嵌入是指原子的可逆嵌入, 分子、离子或其他化合物进入 DNA。 在柔红霉素的情况下,药物嵌入到 DNA 中。 嵌入过程破坏了 DNA 的复制。 DNA的转录也受损。 当复制被破坏时,有丝分裂就不会发生。 在有丝分裂中,细胞核分裂,DNA 分裂。 没有有丝分裂,细胞分裂就不会发生,或者有丝分裂受损时发育的细胞死亡程序性细胞死亡(细胞凋亡)。 自从 癌症 细胞分裂得特别频繁和特别快,它们最受 毒品 干扰有丝分裂。 然而,许多副作用的发生是因为身体细胞作为一个整体的生长受到抑制 毒品 这种类型的。 除了复制和转录外,RNA 合成和多肽形成也受柔红霉素作用的影响。 此外,柔红霉素对拓扑异构酶II有抑制作用。 这种酶在细胞分裂中也起着重要作用。 然而,柔红霉素有三分之一 作用机制。 后 吸收 柔红霉素,药物被激活。 在氧化还原反应中,会形成一种中间体,其作用类似于自由基。 它将电子转移到分子 氧气. 这反过来又未转化为羟基和超氧自由基。 两种形式的自由基都具有细胞毒性作用。 它们会破坏 DNA,尤其是 DNA 的链断裂。
医疗应用与使用
柔红霉素是一种用于治疗恶性癌症的细胞抑制药物。 在成人中,该药物用于治疗急性髓系和急性淋巴母细胞 白血病. 在急性髓系 白血病 (AML),造血系统受到影响。 不成熟的前体大量繁殖 血液 的细胞 骨髓. 在急性淋巴细胞 白血病 (ALL),淋巴细胞前体细胞退化。 这 治疗 两种形式的白血病几乎总是与其他类型的白血病联合进行 细胞抑制药. 柔红霉素也用于儿童治疗 急性粒细胞白血病 并治疗 急性淋巴细胞白血病. 柔红霉素还与其他 细胞抑制药 这里。 在 急性淋巴细胞白血病,柔红霉素在所谓的诱导阶段给药,即在治疗开始时。
风险和副作用
柔红霉素的副作用是由于其细胞毒性和生长抑制作用。 通常,受影响最大的组织是那些具有高细胞分裂和/或生长速率的组织。 这些包括,例如,粘膜, 头发 和 骨髓. 在胃肠道中,柔红霉素可引起粘膜损伤。 损伤可能很小,但可能会形成溃疡。 这导致 疼痛 ,在 口 或腹部,取决于定位。 恶心 也可能由于粘膜损伤而发展。 在某些情况下,患者每天必须呕吐数次。 这一方面是由于粘膜损伤,另一方面是直接由于柔红霉素。 粘膜损伤可能非常严重以致肠功能受损。 因此, 腹泻。 可能会出现需要治疗的情况。 柔红霉素也损害造血功能 骨髓. 这导致缺乏 白细胞 (白细胞减少症), 血小板 (血小板减少症) 以及 红细胞 (贫血)。 柔红霉素后八至十天达到造血最低点 管理. 大约三周后 管理,造血系统通常已经恢复。 由于缺乏白色 血液 细胞,感染更频繁地发生在期间和之后 治疗 与柔红霉素。 这些主要是感染 菌 和真菌。 这些可能会危及生命。 血小板减少 增加患者出血的风险。 柔红霉素的典型副作用 治疗 is 脱发. 头发 增长可能会停止或完成 脱发 可能发生。 柔红霉素的这种副作用通常是完全可逆的。 相比之下,柔红霉素的心脏毒性作用可能会造成不可逆的损害。 急性心脏毒性导致心律失常, 心绞痛及 炎症 的 心 肌肉。 晚期型常在柔红霉素后数周、数月或数年出现 管理. 患者发展 肺水肿 or 心 失败。 心肌病 可能严重到需要 心 移植. 由于严重的副作用,柔红霉素不应在治疗期间给予 怀孕 或在哺乳期间。 严重的心脏病也是禁忌症之一。