缺钾:症状、原因、治疗

什么是缺钾?

当血清中这种重要矿物质的水平低于正常范围(成人低于 3.8 mmol/l)时,医生称钾缺乏(低钾血症)。 相反,血清钾水平超过 5.2 mmol/l(成人)被称为钾过多(高钾血症)。 钾排泄的调节是由醛固酮激素调节的,醛固酮会导致钾被释放到尿液中。

什么时候会发生缺钾?

钾缺乏的原因多种多样,因为它在所有细胞的功能中发挥着至关重要的作用,因此无处不在。

钾通过肾脏流失

如果身体释放的醛固酮或皮质醇多于所需,则在肾脏的帮助下,更多的钾会通过尿液排出体外。 这被称为醛固酮增多症(康恩综合征)或皮质醇增多症。

某些药物对通过肾脏排泄钾有类似的作用。 这些包括利尿剂、糖皮质激素和抗生素。 此外,肾功能衰竭也会导致钾流失。

钾通过胃肠道流失

减少钾摄入量

尽管钾存在于多种食物中,但营养不良会导致钾缺乏。

钾的重新分配

钾存在于细胞内部和细胞外的液体中。 如果身体的 pH 值急剧上升(碱中毒),身体会发生离子交换(带电粒子)反应,并向细胞中引入更多的钾。 这会导致血清中钾缺乏。

胰岛素治疗也会出现同样的现象。 胰岛素刺激细胞内钠与钾的交换,并减少细胞外钾的量。

缺钾症状有哪些?

由于钾显着参与细胞兴奋和信号传递,因此钾缺乏会导致心律失常、肌肉无力(轻瘫)和反射减弱等。 也可能出现便秘和尿液排泄增加(多尿)。 受影响的人也经常抱怨疲倦。 应始终认真对待缺钾症状。

缺钾会有什么后果?

其次,缺钾会导致心脏细胞从收缩中恢复得更慢。 由于细胞之间的恢复时间不同,它们会失去节律,最终导致危险的心律失常。

心电图中的各种迹象,例如期外收缩或 T 波变平,都表明缺钾。

缺钾如何弥补?

由于可能产生的后果,急性低钾血症是一种紧急情况。 必须立即给患者静脉注射氯化钾,并密切监测其病情。 如果药物导致钾缺乏,应尽快停药。

在慢性缺乏的情况下,可以使用钾补充剂来纠正钾缺乏症。 由蔬菜和豆类、马铃薯制品、果汁和坚果组成的富含钾的饮食更加简单和可持续。