斜肌上肌强直:原因,症状与治疗

斜肌上肌强直是一只眼睛 这种形式非常罕见。 因此,通常在诊断上无法识别它。 尽管疾病的预后通常是有利的,但受影响的人会非常强烈地感觉到症状。

什么是斜肌上肌强直?

斜肌上肌强直代表一种极为罕见的眼 流程条件 眼部发生微震。 眼睛 发生在流行病方面和单方面,通常仅由受影响的人注意到。 通常只能使用特殊设备才能检测到眼睛的运动。 但是,患者在癫痫发作时会看到双重图像。 但是,这种形式的眼睛 不应该混淆 眼球震颤。 在 眼球震颤,的器官 平衡 已经损坏。 斜肌上肌强直是由滑车神经的不受控制的活动引起的。 滑车神经作为第四条颅神经支配眼斜上肌。 该肌肉向内滚动导致眼睛降低。 斜肌上肌强直是良性的眼睛 流程条件,但对受影响的人来说非常麻烦。

原因

斜肌上肌强直的病因尚不完全清楚。 认为是由于大脑对滑车神经的压迫所致 动脉 (后脑动脉)。 但是,迄今为止尚未有确凿的证明。 在医学文献中,斜上肌强直的发生已在 中毒和肾上腺白质营养不良。 肾上腺白质营养不良是一种遗传性神经系统疾病。 斜肌上肌强直与同时出现 癫痫 也已经描述过了。 但是,这些疾病可能与眼部震颤的触发无关。 因此,也怀疑是巧合。 通过MRI进行了一系列的神经系统检查,证实了大脑对滑车神经压迫症的假设 动脉。 根据这一系列检查的结果,讨论是否可以将斜肌上肌强直称为神经血管压迫综合征。

症状,投诉和体征

斜肌上肌强直的特点是发作性眼震颤,外界人甚至都没有注意到。 但是,患者会非常清楚地感觉到这种精细,垂直和旋转的眼部震颤。 倾斜的双重图像和错觉的运动的出现使他们感到非常不适。 总体而言,攻击仅持续几秒钟。 但是,攻击可能每天重复几次。 攻击结束后,调查结果恢复正常。 有时使患病者低头可能会引起眼部震颤。 但是,在这种情况下,检查者几乎看不到任何东西,因为震颤被许多其他正常的生理运动掩盖了。 但是,当受影响的人再次直视前方时,有机会 眼科医生 毕竟要使用专用设备来感知细微的眼部震颤。 总体而言,该病的病程是良性的。 仅在极少数情况下会发生麻痹。 但是,进一步的神经系统疾病几乎永远不会发生。

疾病的诊断和病程

如果在描述其症状时总是认真对待受影响的个体,则可以很容易地诊断出斜肌上肌强直。 由于没有任何东西向外可见,因此通常将它们视为歇斯底里的。 但是,这些是非常典型的症状,会立即 一位有经验的医生怀疑斜肌上肌强直。 使用裂隙灯, 眼科医生 然后可以在诱发性癫痫发作期间检测出眼部细微的震颤。

Complications

由于斜肌上肌强直,受影响的个体患有眼震颤。 在大多数情况下,患者本人并不认识到震颤,因此,这种抱怨通常只能由局外人识别和诊断。 通常,受影响的人因此对其他人显得怪异和不自然。眼球震颤本身通常由于斜肌上肌强直而导致视觉问题,从而导致复视或斜视。 面纱视力也可能由于斜肌上肌强直而出现,并降低了患病者的生活质量。 但是,震颤通常仅发生很短的时间,然后再次自行消失。 在某些情况下,眼睛或整个视野可能会麻痹,因此受影响的人的日常生活可能会受到限制。 斜肌上肌强直通常不发生特殊的并发症或严重的病程。 斜肌上肌强直可以通过服药来治疗。 这可以限制大多数症状。 不会发生并发症。 但是,在某些情况下,必须进行手术干预。 受影响人的预期寿命通常不受这种疾病的影响。

你什么时候应该去看医生?

在眼睑发抖的情况下,有机体经常会超负荷运转。 如果经过一段时间的休息或一夜安眠后症状减轻,则无需医生。 如果震颤发生在人一生的紧张和紧张阶段,则应进一步观察。 另外,应检查是否有症状不足。 如果症状在日常生活恢复正常后立即减轻,那么通常在没有医疗的情况下一段时间后便会出现无症状的症状。 如果眼睛震颤持续,非常强烈或发作,则需要医生。 应澄清投诉。 诊断将确定是否需要治疗。 如果出现双眼或其他视力障碍,应咨询医生。 如果发生事故的风险增加, 头晕 或瘫痪 眼皮,受影响的人需要帮助。 如果出现内心的不安和紧张以及一般的不适感,应咨询医生。 如果在应对日常生活中出现问题,注意力不足或精神障碍 浓度,建议去看医生。 如果出现情绪不正常或行为问题,应与医生讨论症状。 斜视,面部瘫痪或退出社交生活应寻求医疗帮助。

治疗与疗法

斜肌上肌强直的治疗基于患者的主观主诉。 通常,这种不适感非常严重。 有自发愈合的情况。 但是,这些非常罕见。 如果出现严重不适,可以使用药物。 在这种情况下 毒品 as 卡马西平 或使用β受体阻滞剂。 卡马西平 用于情感障碍(躁狂症)或癫痫发作,以及 神经痛。 Beta受体阻滞剂,例如 普萘洛尔 or 紫杉醇 抑制 肾上腺素去甲肾上腺素。 除了在 心律失常,它们也用于 焦虑症 或震颤。 总体而言,然而,当用于斜肌上肌强直时,这些副作用 毒品 大于他们的利益。 通常,经过数月的药物治疗,症状没有改善。 在这些情况下,上斜肌腱的横切可能会减轻疼痛。 但是,这种手术会导致瘫痪,但是可以通过对眼部肌肉进行进一步的外科手术来令人满意地纠正这种情况。 结果,由于不能完全恢复初始状态,因此是缺陷修复。 但是,目前,这种彻底的外科手术干预是预防震颤复发的最佳方法。 作为这些治疗方法的替代方法,可以通过所谓的微血管减压来缓解滑车神经。 在某些情况下,已经取得了很好的成功。 微血管减压是一种神经外科手术,其中某些颅骨之间的异常接触 神经 和动脉被切断。 此操作需要打开 头骨 然后消除所讨论的颅神经与 动脉 通过插入(放置在中间)肌肉组织或聚四氟乙烯海绵垫。 斜肌上肌强直的成功一直很好,这已经表明该疾病是由滑车神经的压力压缩引起的。 然而,由于插入装置的打滑,可能会发生复发。

展望与预后

在极少数情况下,斜肌上肌强直的预后良好。 它有时会自发地自愈。 但是,在大多数情况下,并非如此。 因此,明显的主观抱怨是规则 至少对一种药物 治疗。 要么 卡马西平 可以使用“稳定剂”来稳定膜,或者考虑使用β受体阻滞剂治疗。 两种药物均预期会有相当大的副作用。 所出现的症状是否有根据,必须根据具体情况确定。 尽管进行了药物治疗,但斜肌上肌强直常常没有改善。 在这种情况下,仅保留手术选择。 例如,可以考虑切除和切除上斜肌腱。 这通常会导致眼睛麻痹。 但是,这也可以通过手术纠正。 这需要对眼部肌肉进行一到几次操作。 但是,如果不能持续治疗斜肌肌强直,通常会导致复发。 这使预后恶化。 另一种治疗选择是神经外科手术缓解。 有时可以通过滑车神经的微血管压力释放来获得成功。 此外,这种治疗方法的成功表明斜上肌肌强直可能是由神经压力引起的。

预防

迄今为止,尚无已知的方法来预防斜肌肌强直。

后续

斜肌上肌强直的后续护理取决于以前的 治疗 和疾病的真正原因。 如果给予对症治疗,请关闭 监控 建议服用药物。 这 毒品 通常它们的副作用非常丰富,并且只有在精确调整剂量后才能提供所需的效果。 如果肌病的原因被证明是过度劳累或缺乏,则同样适用于术后护理。 治疗:通过最小化原因来缓解症状。 这意味着充足的休息,充足的睡眠和 松弛。 平衡 饮食 从长远来看,这也是实现症状自由的必要条件。 为避免复发疾病,各种 松弛 诸如的技术 冥想 练习也可能有用。 如果甚至需要进行外科手术,则之后必须保留其余的眼睛。 医疗的 监控 愈合也很重要。 如果神经系统原因导致斜肌上肌强直,例如附近血管刺激滑车神经,通常建议进行手术。 手术后完全恢复的预后良好。 但是,如果在成功手术后出现肌肉震颤,这通常可以通过将神经重新附着到血管上来解释。 然后应与主治医师讨论其他步骤。

你可以做什么

斜肌上肌强直的眼震颤可引起视觉不适和斜视。 只要震颤仅在短时间内短暂发生,患有 流程条件 可以很好地应付但是,当症状变得更加频繁时,日常活动就会受到影响。 患者应 服药时请医生咨询。 在许多情况下,这可以减轻症状。 眼睑的典型发抖也可能表示劳累过度。 在这种情况下,建议让眼睛休息一下。 充足的睡眠和 松弛 帮助减轻不适感。 但是,受影响者应密切监测症状。 眼球震颤也可能是由于缺乏症状引起的。 在这种情况下,日常生活必须正常化。 尽管如此,患者必须期望不会完全摆脱症状。 颤抖的感觉可以通过以下方法专门解决: 冥想 练习。 但是,对于严重发作性发作,患有斜肌上肌强直的患者一定要咨询医生。 如果特别需要治疗,请务必遵循医学建议,无论如何都应避免发生事故的风险增加。 因此,在 头晕 或瘫痪 眼皮,该路通往医生的办公室。