阿玛琳 从...的根中提取 蛇毒，印度蛇根。 可通过处方获得，用于治疗 心律失常。 在德国，可以商品名Gilurytmal购买。
什么是阿玛琳？
阿玛琳 从...的根中提取 蛇毒，印度蛇根。 可通过处方获得，用于治疗 心律失常. 阿玛琳 是吲哚生物碱。 印度蛇根的活性成分在一级处方药Gilurytmal中规定 抗心律失常药 心律失常 以室上形式 心动过速。 这些用阿玛琳治疗的心律不齐必须伴有加速搏动并起源于心房。 这些心律不齐包括例如源自心律失常的心pit。 AV节点，心in在 WPW综合征或阵发性 心房颤动。 阿玛琳也用于 急救药物 用于症状性室上性心动过速的急性治疗 心动过速 需要治疗并危及生命 室性心动过速。 活性成分ajmaline可以50 mg / 10 ml的溶液形式注射，并且总是静脉内注射。 后来，有90％的活性成分通过 肝 肾脏占10％。
药理作用
阿玛琳（Ajmaline）的作用是 钠 通道拮抗剂。 它延迟了 钠 离子进入心肌细胞。 肌肉细胞需要 钠 离子收缩。 这减少了激励在快速传导区域中的传播。 心。 这延长了 动作电位 心房和心室的持续时间。 结果，功能性不应期也延长了，这反过来导致增加了刺激阈值。 总体而言，这会导致心跳变慢，并降低拍子的拍打力。 心。 对一般的影响 心血管系统 很小。 然而，应特别注意可能的负性肌力以及 心动过缓 趋势。 药理作用持续长达2分钟，持续约20分钟。 因此，可以很好地控制它。 建议非常缓慢地注射阿玛琳，以避免意外用药过量。 5分钟是注射的良好时长。 对于已经损坏的 心，应该再等几分钟。
医疗应用与使用
Ajmaline用于治疗源自心房并伴有加速的心律失常 心率。 室上性快速性心律失常，如AV交界处 心动过速, 室上性心动过速 in WPW综合征或阵发性 心房颤动，这是有症状的，需要 治疗，是ajmaline的经典应用程序之一。 此外，还包括危及生命的室性心动过速。 因此，Ajmaline也非常适合用于 急救药物。 用阿玛琳治疗可寻求的效果可从两点体现：
- 心律减慢
- 心脏兴奋传导的减弱
Ajmaline作为第一类药物 抗心律失常药 不应与此类其他抗心律不齐药物合用。 否则，存在严重副作用的风险。 另外，与 毒品 例如β-受体阻滞剂或 钙 通道阻滞剂增加了对心脏的兴奋传导系统的AV传导的影响，并降低了其泵浦能力。 尤其是当通过连续滴注输注艾玛琳时，应牢记它会增强下列药物的作用： 毒品 例如β-受体阻滞剂， 抗抑郁药及 抗精神病药，因为它会干扰它们在生物体内的降解。 用阿玛琳治疗不包括在：
- 味美灵超敏反应
- AV块 二。 以及III。 程度
- 脑室中先前存在的兴奋性传导障碍。
- 现有的心肌无力，因为阿玛琳会加重它在心室内的兴奋性传播的明显增加，或者在延长完整的心室功能的情况下，因为它可能会额外延迟
- 亚当·斯托克斯癫痫发作
- 重症肌无力
- 强心苷中毒
- 心动过缓
- 心肌的病理性肿大
- 心肌梗塞后的前3个月内
- 左心衰竭，少于正常输出的35％
风险和副作用
令人恐惧的阿玛琳副作用是心脏的自相矛盾的心律失常反应。 它们尤其可能发生在冠心病患者中。 很少发生癫痫发作，甚至更少 血液 计数变化。 除了列出的医疗用途排除标准外，在有明显症状的情况下，仍不得使用Ajmaline 低血压 以及严重的电解质紊乱。 更高级别的SA块可能会例外 AV块, 窦房结 综合症和严重 心动过缓 如果病人穿着 起搏器。 因为阿玛琳被 肝 对于肾脏和肾脏，如果肝或肾功能受损，应调整剂量。
