插入性肌腱病:原因,症状与治疗

插入性肌病是 疼痛 在从肌腱到骨骼的过渡过程中,由于肌腱插入物的刺激而引起的疾病。 运动员特别容易受到插入性肌腱病的影响。

什么是插入性肌腱病?

插入性肌病统称为 炎症 或肌腱附着区域(即从肌腱到骨骼的过渡区域)受到刺激。 根据临床症状,区分慢性和急性插入性肌病。 急性插入肌病集中在 疼痛 由于外伤引起的症状,肌腱插入的慢性刺激通常会导致结构退化性改变,例如钙化,骨刺形成或 骨化 在受灾地区。 发音的 疼痛 在肌腱插入区域,随着被动 伸展 以及抵抗下的主动紧张是插入性肌腱病的特征性症状。 一般而言,插入性肌腱病变可出现在所有肌腱插入处。 易感网站包括 跟腱 (失语症),the骨肌腱(pat骨肌腱病), 棘上肌腱 (棘上肌腱病)和肘部肌腱插入(网球 弯头)。

原因

通常,直接由运动特有的超负荷引起的初发插入肌腱病和继发于肌肉紧张引起的继发性插入肌腱病是有区别的。 骨性关节炎 或与椎骨相关的(脊柱起源)疾病。 特别是在运动员和未经训练的个人中,在峰值负荷期间,腱插入会严重受力。 单边负载,不正确的移动方式以及外部因素(包括地板很硬,暴露于 )可能会导致插入区域的负载不正确,这一方面确保了从肌腱到骨骼的力传递,另一方面确保了过大的负载。 此外,错位会影响 关节 或骨轴可以 永久性的机械刺激 (小伤)。 由于疼痛引起的患处永久缓解,相邻的肌肉可能会进一步萎缩。 炎症性(包括类风湿) 关节炎, 强直性脊柱炎)或代谢性疾病也可能会促进插入性肌腱病的发展。

症状,投诉和体征

插入性肌腱病变主要表现为患部疼痛加剧。 不适主要发生在体育活动中,并在进行过程中引起紧张和肌肉僵硬。 由于疼痛,永久性肌肉无力也可能发展。 萎缩也可能发生。 在外部,插入性肌腱病变可通过肌腱的明显肿胀或增厚来识别。 受影响的身体部位可能会变红和过热。 症状主要发生在肘部的肌腱插入处和 跟腱 和pa腱。 运动受伤后,痛苦 炎症 否则在骨盆区域也可能会发炎。 劳累和休息会导致疼痛本身。 通常, 炎症 在晚上最引人注目。 这是当剧烈疼痛发生,导致睡眠障碍, 抑郁. 和患者的其他并发症。 结果,患者常常易怒,并且有时会遭受抑郁情绪的困扰。 由于缓解姿势,关节磨损,永久性畸形, 循环系统疾病 并且可能会出现许多其他症状和投诉。 在儿童中,某些情况下甚至可能发生发育障碍或永久性肌肉无力。

诊断和过程

在许多情况下,怀疑插入性肌腱变形是由临床症状以及受感染者在回忆过程中描述的运动特异性压力引起的。 影像学检查可发现插入部位骨区域的松动区域,这是慢性插入性肌腱病的特征,以及结构的改变; 在某些情况下,与另一面进行比较评估可能会有用。磁共振成像 (MRI)可用于评估骨的变化以及典型的牙髓增厚和肿胀 在插入区域(水肿和脂肪变性)。 另外,终点 通常显示纤维粗糙。 尽管插入性肌病的预后和病程在很大程度上取决于所影响的特定肌腱插入和顺应性(关于 治疗)的受影响者,通常可以将其评为好。

Complications

在大多数情况下,插入性肌腱病变主要发生在运动员中。 这导致腱的疼痛和发炎,并且通常还严重地限制了运动。 这种疾病会降低患者的生活质量。 肌肉出现疼痛并不少见,这会导致患病者承受体重的能力降低。 同样,行动限制可能非常严格,以至于受影响的人在日常生活中依赖他人的帮助。 未经治疗,插入性肌腱病变会导致肌肉无力。 患病者的日常生活受到这种疾病的极大限制。 受影响地区也经常发生膨胀。 如果出现休息痛,这种休息痛也可以 睡觉问题或 抑郁.。 在药物或疗法的帮助下进行治疗。 在此过程中不会发生任何特殊的并发症。 但是,可能无法完全缓解疼痛和不适。 预期寿命通常不会因插入性肌腱病变而降低或受到影响。 通常,如果不做进一步的操作,就无法进行某些运动。

你什么时候应该去看医生?

如果在插入腱时发现压力疼痛,肌肉紧张或劳损疼痛,应立即咨询医师或运动医学专家。 如果不适持续超过几天或强度迅速增加,则必须进行医学评估。 如果投诉与伤害有关,应立即就医。 特别是在外部可见的症状(例如发红或什至出血)的情况下,需要医疗建议。 如果发现肌肉变硬,则该疾病可能已经更严重了。 医生必须在肌腱增厚或出现其他严重继发症状之前诊断出插入性肌腱病。 运动员和工作使自己的脚步变得出色的人 应力 对这种疾病特别敏感,如果遇到上述任何症状,应去看医生。 正确的联系人是家庭医生,运动医师或骨科医生。 如果受影响的脚根本无法移动,最好去最近的医院。 理想情况下,插入性肌腱病应在专科诊所治疗。 如果儿童出现肌腱病迹象,应带他们去看儿科医生。

治疗与疗法

治疗 措施 取决于疼痛症状的严重程度以及是否存在肌腱插入的急性或慢性炎症。 例如,在急性插入性肌腱病的情况下,治疗 措施 最初旨在使受灾地区动员。 低温治疗 措施 (包括CO2或冰)以及口服或局部应用的抗炎药 毒品 可以用来支持治疗。 之后 急性疼痛 症状消退,电疗和物理措施(包括TENS, 超声波 治疗, 离子电渗疗法)通常表示出来。 在慢性插入性肌病中,通常最初建议进行等距收缩锻炼以增强肌肉组织,在以后的疼痛发作过程中,采用低于疼痛阈值的动态锻炼来替代肌肉组织 治疗。 另外,皮质类固醇浸润,局部供热和体外 休克 波浪疗法(ESWT)可以适当地用于缓解疼痛和确保弹性。 另外,应该治疗或纠正插入性肌腱病变的根本原因。 例如,如果 跟腱 插入(失语症),某些情况下脚后跟稍微抬高的鞋可能已经可以缓解疼痛。此外,在慢性插入肌腱病变中,特别是跟腱,肘或肩部的ACP(自体条件血浆)可被视为刺激再生生长并加速愈合。 手术切除肌腱的受影响部分被认为是插入肌腱病变的终极比例,并且由于存在功能受损的风险,只有在保守措施未能获得成功的治疗方法时,才考虑手术切除。

展望与预后

通常,插入性肌腱病变必须始终由医生治疗。 如果 流程条件 如果不进行治疗,疼痛将不会自行消失,并且在大多数情况下,症状会明显恶化。 通常,在以下情况下,可以很好地治疗插入性肌腱病变的严重疼痛: 止痛药。 这不 进一步的并发症或其他不适。 此外,可以通过各种疗法和锻炼来减轻疼痛。 这也减轻了疾病的进一步进程并限制了不适感。 尽管不能总是完全治愈,但在大多数情况下,正确治疗插入性肌腱病也可导致疾病的积极进程。 如果不治疗插入性肌腱病,会导致患病者日常生活中相当多的并发症和限制。 病人的活动受到严重限制,通常不再能够独自应付日常生活。 他依靠别人的帮助,生活质量大大下降。 插入性肌腱病通常不会对预期寿命造成负面影响。

预防

通过针对个人需求的适当培训计划,可以避免运动特有的过度使用,从而避免插入性肌腱畸形。 未经训练的个人还应避免在体育活动中超负荷工作。 此外,肌肉发达的肌肉可以防止肌腱过度使用,并减少插入肌腱病的风险。

善后

对于患有插入性肌腱病的患者,通常很少有(如果有的话)特殊的善后措施。 在这种疾病中,患病者主要依赖于快速诊断,也依赖于快速,最重要的是疾病的早期治疗,从而可以防止进一步的并发症。 插入性肌腱畸变不会发生自我修复,因此受影响的人始终依赖于医生的治疗。 通常,通过服用药物进行治疗。 患者应始终确保定期服用正确剂量的药物,以永久缓解症状。 在很多情况下 浓度 锻炼对于控制插入性肌腱病的症状也是必要的。 许多练习可以在患者自己的家中进行,这可以加快康复过程。 大多数患者还依靠自己的家人和朋友的帮助和支持来治疗这种疾病,因此也有必要进行亲切而激烈的交谈,尤其是要预防心理不适或 抑郁..

这就是你自己可以做的

通常,插入性肌腱病变的治疗始终取决于确切的病因。 但是,在任何情况下,受影响的人都必须使受影响的地区动员起来,并使其轻松而不动。 如果运动员患有插入性肌腱病,则他们尤其不应再从事运动。 为了增强肌肉组织,患者可以随意进行各种运动,这些运动可以在 理疗 或在家。 收缩运动尤其对疾病进程有积极作用。 这也可以恢复该地区的流动性,从而使日常生活不受任何限制。 加热对插入性肌腱病也非常有帮助。 这包括热水浴缸或桑拿。 如果抱怨发生在跟腱,则特殊的鞋子可能会有所帮助,这些鞋子应该具有轻微的脚跟并且比普通鞋稍宽一些以支撑脚踝。 当走时。 受影响的人还应定期在各个部位使用处方药以减轻疼痛,因为这也可以防止进一步的炎症并治疗当前的炎症。