在神经病学中，tolosa-hunt 综合征是海绵窦综合征的一种特殊形式，其特征是各种颅脑功能障碍。 神经. 在 tolosa Hunt 综合征中，由于肉芽肿导致眼部肌肉麻痹 炎症. 预后良好，但常有复发。
什么是托洛萨-亨特综合征？
Tolosa-Hunt 综合征是一种特殊形式的海绵窦综合征，会导致神经功能障碍。 海绵窦是静脉 血液 的导管 脑, 各种颅骨 神经 位于其侧壁。 因此，在海绵体窦综合征中，颅骨出现故障 神经. 颅神经 III、IV、VI、V1 和 V2 受压迫影响。 这些压迫的原因可能是肿瘤，以及脓毒症或无菌性 血栓形成. 同样，瘘管或外伤也会引发该综合征。 Tolosa-Hunt 综合征是海绵窦综合征的最终可能原因。 因此，Tolosa-Hunt 综合征的临床症状在很大程度上类似于海绵窦综合征，并与它有因果关系。 Tolosa-Hunt 综合征是一种海绵窦肉芽肿性炎症性疾病，可引起颅神经受压，导致海绵窦综合征的症状。 爱德华·托洛萨（Eduard Tolosa）和威廉·爱德华·亨特（William Edward Hunt）首先描述了 流程条件 在20th世纪。
原因
Tolosa-Hunt 综合征的临床症状以肉芽肿为特征 炎症。 这 炎症 在海绵窦上产生小的和结节的细胞集合，也称为肉芽肿。 在肉芽肿性炎症中，细胞积聚 单核细胞、巨噬细胞和上皮样细胞或 [Langhans 巨细胞]] 存在于发炎的组织中。 淋巴细胞 也可能存在于发炎区域。 这种炎症是特征性的，例如，在疾病的背景下，例如 肺结核, 结节病, 麻风或 梅毒. 它们对应于小灶性上皮细胞反应、肉芽肿性上皮细胞反应、混合细胞肉芽肿或组织细胞肉芽肿。 Tolosa-Hunt 综合征肉芽肿性炎症的病因尚未确定。 在个别病例中，恶性疾病可能是该综合征的基础。 这种疾病几乎只影响成年人。 该综合征有 300 例已知病例，是一种极为罕见的神经性眼病。
症状，投诉和体征
Tolosa-Hunt 综合征导致尖锐 疼痛 在突然射入结构的眼睛后面。 炎症进一步导致眼部肌肉麻痹。 动眼神经的部分以及滑车神经和外展神经的部分可能受到缺陷的影响。 如果动眼神经受到影响，可能会出现眼睛调节障碍。 上层 眼皮 通常会下垂。 相反，凝视偏差是滑车神经麻痹的特征。 眼睛向外滚动或垂直偏离。 复视是外展神经麻痹的特征。 侧视时，受影响的眼睛落后于健康的眼睛。 个体麻痹通常同时出现在 Tolosa-Hunt 综合征中。 结果是眼肌麻痹，即外部或内部眼肌的全面麻痹。 眶前 疼痛 在眼睛被认为是早期症状。 瘫痪症状直到后来才出现。 症状通常会在八周内自行消退。
疾病的诊断和病程
Tolosa-Hunt 综合征的诊断是通过颅神经的功能测试和测试过程中收集的神经系统发现进行的。 还进行视觉评估。 实验室测试用于确定炎症原因。 必须通过影像学诊断排除恶性肿瘤。 常规的 监控 在疾病的进一步过程中也很有用，以便足够早地检测到任何变性。 Tolosa-Hunt 综合征的预后被认为是有利的。 永久性凝视麻痹通常不会发生。 表现通常会迅速消退。 然而，痛苦的复发可能在未来发生。
Complications
通常，Tolosa-Hunt 综合征会导致严重的视觉问题。 在最坏的情况下，这也可以 铅 去完成 失明 受影响的人。特别是在年轻人中， 失明 能够 铅 严重的心理抱怨甚至 抑郁.. 尤其是在 Tolosa-Hunt 综合征中，眼睛的肌肉会瘫痪，因此受影响的人无法再移动或闭眼。 这也可以 铅 睡眠节律紊乱。 眼睛本身也无法正确握住并滚落。 此外，经常有 疼痛 在眼睛中，可以扩散到耳朵或 头. 在许多情况下，症状不是永久性的。 此外，Tolosa-Hunt 综合征也可导致自愈。 Tolosa-Hunt 综合征的治疗通常是在以下人员的帮助下完成的 眼药水 并能明显缓解症状。 这也防止了完全 失明. 然而，不能完全预测疾病的阳性过程。 然而，患者的预期寿命不会受到疾病的负面影响。
你什么时候应该去看医生？
通常，患有 Tolosa Hunt 综合征的患者需要接受医疗治疗，以确保不会发生进一步的并发症或投诉。 这也可能不会导致自愈，因此受影响的人必须始终去看医生。 Tolosa-Hunt 综合征咨询医生越早，这种疾病的进一步发展通常越好。 如果受影响的人患有突然的眼部不适，则必须就 Tolosa-Hunt 综合征咨询医生。 通常会出现下垂的眼睛，但不会自行消失。 此外，眼肌麻痹也可能表明 Tolosa-Hunt 综合征，也应该由医生检查。 在某些情况下，症状会在几周后自行消失，但仍应由医生检查。 在 Tolosa-Hunt 综合征的情况下， 眼科医生 通常应该咨询。 进一步的过程因此非常依赖于抱怨的准确表达，因此不能给出一般过程。
治疗与疗法
Tolosa-Hunt 综合征对症治疗。 由于尚未最终确定病因，因此迄今为止尚无病因疗法。 对症治疗通常不是通过 眼药水 但重点是静脉用药 管理. 患者被给予高剂量的皮质类固醇。 作为亲脂性 激素，所有皮质类固醇都作用于细胞质和细胞核中的受体。 活性成分自由扩散通过 细胞膜 到达相关结构。 同时，医学怀疑皮质类固醇也作用于膜受体。 细胞内的受体可分为两种不同的类型。 第一种类型是特定的 矿物质皮质激素. 相比之下，第二类响应 糖皮质激素. 所有内部受体的特异性可能取决于 11β-羟基类固醇脱氢酶-1 的活性，其中 ß-OH 基团发生脱氢。 通常，Tolosa-Hunt 综合征的症状会在静脉注射皮质类固醇三到五天后消退 管理. 在个别病例中，眼肌功能障碍持续存在。 如果是这种情况，眼球运动 治疗 可以在药物治疗的基础上给予。 理想情况下，颅神经麻痹可以通过特定训练逆转。 通过这种方式，颅神经可能会被重新激活，或者患者至少可以学习改善其生活质量的补偿策略。 如果症状复发，患者应尽早从皮质类固醇治疗中获益，因为这最多可以防止麻痹复发。
预防
迄今为止，Tolosa-Hunt 综合征的病因尚不清楚。 因此，没有有用的预防措施 措施 免得此病尚可。
后续
Tolosa-Hunt 综合征的特点是眼睛有明显的疼痛感和麻痹感。 有时会出现神经系统症状，例如 头晕 也在场。 受影响的人通常认为这些症状非常令人痛苦。 这些症状是由眼眶发炎引起的。 在某些情况下，它们会自行消失并治愈 治疗. 尽管如此，建议进行后续护理，以便在医学上伴随愈合过程。它旨在完全治愈该综合征，没有后期后遗症。 应防止眼病复发。 在开始之前 治疗，以 鉴别诊断 因为症状可能有不同的触发因素。 为了澄清起见，可能需要取出组织样本。 作为善后护理的一部分，任何麻痹蔓延到 脑 必须防止。 治疗和善后护理由 眼科医生. 药物用于对抗炎症。 专家检查愈合进展，如有必要，他会改变剂量或开出额外的处方 止痛药 为患者。 后续护理一直持续到患者痊愈为止。 即使患者仍然没有症状，他或她也应该参加眼科检查。 通过这种方式，可以及早发现任何再次出现的症状。
你可以做什么
该 流程条件, 自助 措施 绝不能代替药物治疗，但它们可以与治疗并行作为一种支持。 由于 Tolosa Hunt 综合征的病因尚不清楚，自我治疗的重点是缓解眼窝后面区域的炎症过程引起的疼痛。 止痛药 在急性病例中也具有抗炎作用的药物有助于对抗这种情况：这些包括 布洛芬, 双氯芬酸 和ASA（阿司匹林）。 暴力、生涩的动作 头 应尽量避免提举、搬运重物等拉力，以免进一步刺激发炎的组织。 即使眼睛本身没有受到这种疾病的影响，降低亮度和冷却前额，例如用湿毛巾，可以帮助更好地忍受 头痛. 由于休息和安静通常对愈合过程也很重要，因此受影响的人应尽可能安静地躺着，直到药物生效且疼痛消退。 从长远来看，应该努力消除日常生活中促进炎症的因素，例如通过改变一个人的 饮食 或避免 应力. 如果可能的话，这也有助于防止疾病复发，或随着病情的发展而减轻病情。
