截瘫:原因,症状与治疗

截瘫 或截瘫综合征是不可逆的损害或切断 脊髓 横截面。 以下 脊髓 横切术通常在疾病过程中发生全身完全麻痹。

什么是截瘫?

截瘫 是由于身体受损导致身体部分或完全麻痹 脊髓 (例如,来自椎骨骨折)。 根据脊髓损伤的程度,麻痹可能仅影响下肢(腿)或所有四个肢体(腿和手臂)。 完全瘫痪且无法再移动所有四个肢体的患者称为四肢瘫痪。 胸膜炎(完全麻痹)和麻痹(部分麻痹)之间是有区别的。 此外,瘫痪的人可能仍然能够稍微移动肢体,感觉到温度差异(高温和高温)。 )或感觉到触摸,尽管主动运动本身是不可能的。 这些年来,瘫痪可能会从松弛变为痉挛。

原因

原因 截瘫 可以变化。 在许多情况下,截瘫是由于创伤事件而发生的,例如意外事故或跌倒导致脊髓不可逆转受损的结果。 但是,可能还会有一个 癌症,以 椎间盘突出,或伴随 多发性硬化症 损害脊髓。 截瘫不应与以下症状混淆 行程,其中瘫痪通常在右侧或左侧偏瘫。 截瘫不是这种情况。 瘫痪发生在双腿或双臂上。 但是,一个肢体可能比另一肢保留更多的感觉,或者一只手臂仍可能进行最小程度的运动。

症状,投诉和体征

截瘫的症状取决于脊髓损伤的部位和严重程度。 通常,人体提供的所有区域 神经 在受伤时或受伤时受症状影响。 完全截瘫意味着所有肌肉的功能丧失,大腿内侧完全没有敏感性。 有完整的 失禁。 性器官的功能停止。 如果受伤发生在颈椎, 呼吸 可能也会受到影响。 相比之下,并非所有神经束都受损的不完全截瘫,仍然可以提高敏感性和运动技能。 这些取决于受伤的部位。 因此,即使在某些情况下,要么仅手臂仍可移动,要么仅保留腿部的感觉。 如果手臂麻痹,这也适用于腿部,但反之亦然。 在某些情况下,个人的运动技能也会保留下来。 在开始时,麻痹使肌肉变得完全松弛,无法拉紧。 几周后,这种松弛状态才变成 痉挛,也类似于瘫痪。 截瘫本身不会引起任何 疼痛。 如果存在,则归因于导致截瘫的损伤。

诊断和过程

截瘫症状 并且剩余的能力是高度个性化的。 与许多观点相反, 截瘫症状 不限于肌肉骨骼系统。 的失败 直肠膀胱 括约肌也可能发生,患者变得失禁。 在紧急治疗中,由于事故导致失去知觉的患者总是被认为患有脊髓损伤。 因此,在此类急诊患者中,总是使用夹板或颈托来稳定脊柱。 有一些立即 措施 可以用来阻止瘫痪或防止更严重的伤害。 但是,其中许多 措施,范围从 输液 进行急诊手术,不能保证成功,而应考虑尝试。

Complications

截瘫可能导致各种并发症和后遗症。 此外,它可能会永久持续存在,从而产生终身影响。截瘫的常见并发症被削弱 膀胱 或多或少地发挥作用。 痉挛反射是否取决于脊髓损伤的程度 膀胱 或发生膀胱松弛。 当排空膀胱的反射在膀胱充满时自动被刺激或触发时,就会发生反射膀胱。 在松弛的膀胱中,这种反射是不存在的,因为 收缩 缺失。 这增加了尿路感染的风险,其中一些可能需要复杂的过程。 截瘫的另一个后果是排尿障碍。 直肠。 其程度取决于受伤程度。 如果损伤发生在above髓质上方,则数周内无排便反射。 另外,括约肌不能再被自愿控制。 如果occurs骨髓质被完全破坏,则肠排空反射完全消失,需要机械清除肠内容物。 最严重的并发症包括感觉减退甚至完全丧失。 因此,请谨慎控制受影响的人 皮肤 预防压疮(褥疮)所必需的区域。 因为 疼痛 缺乏反应,可能会引起骨折或被忽视的危险 烧伤。 截瘫的其他可能后遗症包括 血液 压力调节 存款在 关节, 血栓形成和性功能障碍。

你什么时候应该去看医生?

如果跌倒,事故或用力后动作范围出现限制,则需要医生。 在截瘫中,受影响的人不能再发起自愿运动。 他或她无法控制自己的四肢或通过电话呼叫医疗帮助。 此外,触摸 皮肤 或其他人触发的动作无法再被察觉。 肌肉组织完全松弛。 在许多情况下,会发生全身瘫痪。 一旦发现异常情况,应立即提醒紧急医疗服务,因为这是急需采取的行动。 为了避免造成进一步的损害,必须遵循所呼叫的紧急服务的指示。 如果是截瘫, 失禁 立即发生。 受影响的人会立即弄湿自己,因为无法再控制射击肌肉。 在场人员可能认为此标志令人震惊。 如果同时在大腿内侧没有更多的刺激感,则受影响的人需要一辆救护车。 截瘫通常是突然发生的。 有一个触发事件需要立即采取行动。 几秒钟后,自然运动技能将不再存在。

治疗与疗法

长期治疗通常仅限于物理治疗 措施 支持被动移动性并尝试推广任何主动移动选项。 自2010年以来,干细胞治疗已被允许用于急性病例的研究,因为它在移动性方面取得了显着改善,从而在动物研究中完全瘫痪了。 计划首次以这种方式治疗约20名患者。 截瘫本身在急性期可能是致命的,此后疾病本身不再可能致命。 但是,确实 有很多局限性,可能会带来并发症。 例如血栓形成 肺炎 或褥疮(褥疮)可能导致严重 健康 可能致命的后果。 美国超人演员克里斯托弗·里夫(Christopher Reeve)瘫痪了。 颈部 情绪低落,以无法抑制的意志为特征的人,有一天会再次行走,屈服于最初无害的压力带来的后果 溃疡。 甚至简单 可以变成 肺炎 由于不动。 特别是四肢瘫痪者无法 咳嗽 正确地进行,可能会在这里产生严重的问题。 截瘫患者通常依赖于轮椅的使用以及全方位的护理,尤其是四肢瘫痪患者,即不能再移动所有四个肢体的人。对于仍然可以移动双臂的患者,独立生活包括实现想要生孩子的愿望仍然更加可行。 在大多数情况下,经过一段时间的适应后, 流程条件,不再需要护理人员的帮助。 患者在受限制时年龄越小,他越早就能独立生活。

预防

谨慎,低风险的生活通常可以预防截瘫。 避免参加冒险活动,例如攀岩,悬挂式滑行或骑摩托车(尤其是使用赛车),从根本上减少了一天由于事故而导致截瘫的可能性。 如果您不想放弃这样的运动或爱好,则应至少严格遵守所有常见的安全措施。 其中包括,尤其是在骑快速摩托车时:头盔,后背和脊椎​​保护装置,以及适当的衣服。

善后

后期护理包括根据脊髓损伤的程度和麻痹程度使用的康复措施。 外科手术可以稳定骨结构。 截瘫程度高的人参与呼吸 治疗 防止在肺部积聚液体。 由于截瘫患者的感觉知觉受损,因此可能会导致压力受损。 皮肤 和组织层。 因此,应定期重新放置患者的位置,以防止褥疮。 后续护理还包括针对神经性疾病的药物治疗 疼痛。 由于脊髓损伤导致膀胱和肠功能受损,因此通过导管插入术排空膀胱。 泌尿科检查应至少每年进行一次。 另外,个人 营养咨询 对抵抗肠道排空障碍和改善消化非常重要。 物理和 职业治疗 在后续护理中发挥核心作用。 这样,可以保持和恢复运动技能。 协调平衡 锻炼可增强身体意识,使轮椅使用更容易。 运动的 治疗 是整体后期护理的重要组成部分。 向患者介绍了非常适合他们的运动。 的目标 治疗 是为了提高机动性 耐力实力,并激励患者 积极的生活方式。

你可以做什么

截瘫通常是由于事故突然而意外地袭击患者。 受其影响的人们将这一具有不可逆转后果的创伤性事件视为命运的沉重打击。 为了能够更好地应对 行程 考虑到命运,建议尽快开始强化心理治疗。 这也适用于受影响患者的亲戚和伴侣。 与其他患者的接触也有助于稳定灵魂。 在许多城市,都有自助聚会,他们定期聚会以交流想法。 许多组织和协会还通过Internet提供信息,并可以建立联系。 例如,包括Deutschland eV的FördergemeinschaftderQuerschnittgelähmten(www.fgq.de)或德国截瘫基金会(www.dsq.de)。 奥地利的Rolli-Wegweiser(www.rolli-wegweiser.at)也进行了详细介绍,回答有关伴侣关系和性生活的问题。 研究基金会“生命之翼”追踪患者的命运,并提供有关当前科学状况的信息(www.wingsforlife.com)。 在截瘫的情况下,建议保持治疗措施,例如 理疗职业治疗。 它们稳定下来,同时又保持了前进的步伐。 定期测量座椅压力对于避免可怕的压疮也很重要(褥疮)和正确的座垫。 他们发生在 血液 船舶 坐在轮椅上被捏住了。