急性呼吸窘迫综合症:原因,症状与治疗

急性呼吸窘迫综合征,医生的意思是 急性呼吸衰竭 的病人。 呼吸窘迫的这种突然发作也被简称为ARDS。 这 流程条件 必须具有可识别且非心脏的根本原因。

什么是急性呼吸窘迫综合征?

急性呼吸窘迫综合征,医生指的是急性 患者失败。 所谓的 休克 是由 炎症 可能是由不同的影响引起的。 如果不及时处理,后果可能是: 休克 条件,意识丧失直至器官衰竭和 失败。 急性呼吸窘迫综合症是指肺对各种破坏性因素的严重反应。 急性呼吸窘迫综合症的特征是随着肺部疾病的发展对肺部造成多方面的损害。 肺水肿 以及连续的充氧障碍。 急性呼吸窘迫综合征,或 休克 ,描述了由于肺部受伤而导致的突然的呼吸急促。 受影响的人的空气非常差,导致空气量增加。 二氧化碳 血液 并减少了 氧气。 没有得到及时治疗的可能后果包括:昏迷,休克,甚至器官和 失败。

原因

急性呼吸窘迫综合征的病因是 炎症 可能由各种因素引起的肺组织损伤。 例如,前提条件可以多种多样, 肺炎,伤害,中毒。 主要原因包括 吸入 有害物质,例如烟雾或各种物质(例如胃液)的吸入。 诸如凝血障碍或伤害之类的间接影响可能会 急性呼吸窘迫综合征。 这导致 肺水肿,因为在肺泡内 血液 船舶 增加。 这导致肺组织的某些血管区域中的压力下降。 同时,在其他部分中出现压力增加。 此外, 蛋白质 泄漏出去,大大减少了 氧气 供应给 血液 并增加 二氧化碳含量。

症状,投诉和体征

在大多数情况下,最初的伤害或疾病发生后约24至48小时,就会形成急性呼吸窘迫综合症。 受影响的人最初会出现呼吸急促,通常伴有快速,浅浅的呼吸 呼吸。 医师可能会用听诊器听到肺部的crack啪声或喘息声。 因为低 氧气 血液中的水平 皮肤 可能会出现斑点或蓝色(紫osis)。 其他器官,例如 ,可能会发生故障,例如快速 心率,心律不齐,精神错乱和嗜睡。

诊断和过程

急性呼吸窘迫综合征,或 急性呼吸衰竭,通常从以下症状开始:由于肺组织受损,患者最初感到困难 呼吸。 他开始呼吸加快,以便抵消呼吸。 这将导致 换气过度。 一段时间后,嘴唇和指甲可能会变蓝。 医学专家区分以下三个阶段:

  • 在第一阶段,由于对组织的损害,发生了生化过程。
  • 在第二阶段,症状加剧。 结果,在第三阶段,受影响的人只有肺 体积 相当于一个婴儿。

由于 炎症,大多数肺组织已经停止功能。 根据程度的不同,低氧水平可能会导致各种后果,包括意识不清,休克,器官衰竭和 心脏衰竭。 医师通常根据先前的疾病对ARDS进行诊断。 聆听肺部的声音会显示出最初的征兆,因为这里会听到刺耳的声音。 后续 X-射线测试 检查可以提供更精确的诊断。 这表明肺泡中有任何沉积物,可以清楚地表明休克肺部发作。

Complications

成人急性呼吸窘迫综合征(通常称为休克肺)与肺和肺组织的极端炎症反应有关。 这导致了一系列反应的病理反应,导致许多并发症。 第一的, 肺水肿 常因炎症引起的肺损伤而形成。 这是由于毛细血管的渗透性增加所致。 这种炎症反应还导致某些人的迁移 白血细胞,释放溶解 和氧自由基,从而加剧了最初的炎症。 如果患者未接受治疗或未成功接受治疗,则这些炎症介质会导致毛细血管的通透性在下一阶段进一步增加。 这通常导致肺泡水肿,即影响肺泡的水肿。 在下一阶段,破坏了表面活性剂,即肺泡上的一种保护性物质。 这导致进一步的严重并发症。 通常,结果是 肺不张,即 通风 肺部或肺部单个部位的缺损。 结果,血液的氧合作用,从而向血液供氧。 和其他器官极度受损。 在此阶段,呼吸窘迫综合征通常是致命的。 如果患者存活,通常在愈合过程中还会出现其他并发症。 通常,身体只能用 结缔组织。 结果,永久减少了向身体的氧气供应。

你什么时候应该去看医生?

对于急性“呼吸窘迫”综合征,即由于肺衰竭发作而导致的急性呼吸急促,必须立即就医或立即致电急诊医师。 这是肺衰竭的相对突然发作,必须立即治疗。 所谓休克肺能 如果不及时治疗,会在短时间内死亡。 急性呼吸窘迫综合征是一种严重的紧急情况。 由于呼吸窘迫的休克发作,受影响的人可能很快会失去知觉。 没有医疗帮助,患者将无法幸免于此。 一方面,受影响的人必须立即通风,以使 血液中的二氧化氮水平下降。 另一方面,必须尽快确定急性呼吸窘迫综合征的病因。 最好在诊所为患者提供所有他或她需要的医疗帮助。 主治医师可能会意识到可能是触发因素的预先存在的状况。 否则,了解呼吸史和呼吸衰竭发作前24-48小时发生的事情的旁观者的证词对于记录病史很重要。 快速行动在急性呼吸窘迫综合征中尤其重要,以防止对衰竭的肺部造成更严重的损害。 如果有延迟,可能会导致复杂化。

治疗与疗法

治疗 急性呼吸窘迫综合征的强化医疗。 在几个小时内, 流程条件 能够 需要进行呼吸道代偿 通风。 当身体无法再补偿由疾病造成的缺陷时,就会发生失代偿。 当务之急是处理造成沉淀的原因并启动机械 通风 早期的。 当患者通气时,通常只有很小的压力幅度可用于改变呼吸 体积。 结果,可能会发生高碳酸血症。 在个别情况下,必须容忍这一点。 但是,颅内压增高的患者是绝对禁忌症。 预防高碳酸血症的治疗选择包括高频振荡和体外肺支持,以及 心肺机。 由于固定期间血栓形成的风险增加,应使用小剂量肝素

低-剂量 肝素化应同时给予。 如果可行,可通过 中央静脉导管 or 胃管。 通常,必须同时使用两种营养形式。 这 治疗 需要大量的医疗工作。 在疗程的后期,在康复阶段, 管理 of 糖皮质激素 可以减少 肺纤维化.

展望与预后

急性呼吸窘迫综合征是非常严重和危险的 流程条件 对于患者,通常会导致死亡而无须治疗。 发生严重的呼吸窘迫,通常伴有惊恐发作。 此外,如果不进行治疗,可能会导致肺部直接衰竭。 这意味着无法为器官提供足够的氧气,并且会损坏器官。 在最坏的情况下 心脏骤停 发生。 在大多数患者中,急性呼吸窘迫综合征也可引起 换气过度 并进一步失去意识。 该病的进一步病程在很大程度上取决于急性呼吸窘迫综合征的病因及其治疗。 急诊医师的急性治疗可以缓解大多数症状并挽救患者。 未经治疗,患者将在几分钟后死亡。 如果空气供应中断了几分钟,可能会对器官造成各种损害。 在某些情况下,这会导致瘫痪或 痉挛.

预防

预防急性呼吸窘迫综合征的最佳方法是对可能导致以下疾病的潜在疾病进行深入治疗 急性呼吸衰竭。 必须这样做,以免导致呼吸衰竭。 如果确实发生了肺衰竭,则必须及时发现它以防止严重后果,这一点很重要。 因此,非常重要的一点是,医生在呼吸窘迫的最初征兆中考虑休克肺,对此没有任何解释。 休克肺部是急性的,危及生命的肺部损害。 因此,如果症状不正常,应始终咨询医学专家以确定症状的原因。

后续

急性呼吸衰竭总是威胁生命的状况。 急性呼吸窘迫综合征的患者由于事件的严重性而很少经历医疗随访的需要。 大量受影响的个体由于多器官衰竭而死亡。 通常会同时出现全身性炎症过程-全身性炎症反应综合征或SIRS。 急性呼吸窘迫综合征的严重程度可分为三个等级。 这些以不同程度的强度进行处理。 导致ALRS的原因很多。 因此,轻度急性呼吸窘迫综合征可能需要与中度严重程度不同的随访。 严重者晚期 脓血症严重烧伤或外伤后 受伤,死亡几乎总是不可避免的。 在某些情况下,即使是已经晚期的急性呼吸窘迫综合症也可以通过生物体的自我修复机制幸免。 然而,尽管进行了所有的深入医疗干预,幸存的患者通常仍会遭受严重的肺损伤。 这些需要永久的后续护理。 急性呼吸窘迫综合征幸存者通常取决于呼吸机。 他们明显更容易受到 肺炎, 肺纤维化脓血症。 死亡率为55%至70%。 长期卧床的ARDS患者几乎没有预防发展的能力 血栓形成栓塞。 后续护理必须考虑到受影响人群的高风险水平。

这是你自己可以做的

患有急性呼吸窘迫综合征的个人必须立即由急诊医生治疗。 在紧急医疗服务到达之前,必须将患病者俯卧并镇静。 如果发生呼吸道或 心脏骤停, 复生 措施 必须采取,例如 口对口 复生 或使用 去纤颤器。 急性呼吸窘迫综合症是一种严重的综合症,在所有情况下都需要药物治疗。 紧急情况发生后,受影响的人必须在医院里待些时间。 如果结果是肯定的,则可以在手术后几天至几周内恢复轻度的体育锻炼。 随之而来的是,必须确定并纠正医疗紧急情况的原因。由于急性呼吸窘迫综合征始终是长期疾病或严重事故的结果,因此治疗应着重于对症治疗 治疗,因为通常无法再进行病因治疗。 治愈性或姑息性医学 措施 可以通过一般措施来支持,例如 理疗,以 饮食,并与适当的治疗师进行讨论。